경련은 우리를 늦추거나 우리를 막을 수 있습니다.
경련은 근력 증강으로 가장 잘 이해됩니다. 그게 우리 사이의 흐릿한 소리에 좋을지도 모르지만, 실제로 그것이 의미하는 바는 근육이 그들이해야하는만큼 많이 또는 쉽게 이완되지 않는다는 것입니다. 이 때문에 경련 은 운동에 영향을 주어 감각 증상과는 반대로 운동 증상을 일으 킵니다.
경련은 어떻게 느끼는가?
경련은 팔보다 다리에서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다.
또한 비대칭 인 경향이 있습니다. 즉 신체의 한 쪽에서 다른 쪽보다 더 자주 또는 더 자주 발생합니다.
다발성 경화증 환자의 경련을 설명하는 용어는 거의 없습니다.
신전근 경련 은 사지, 보통 다리가 뻣뻣 해지고 관절을 구부릴 수 없을 때 발생합니다. 이것들은 사지, 보통 다리가 신체로부터 떨어져 나가게합니다. 대퇴사 앞부분에있는 커다란 근육 인 대퇴사 두근에 영향을 미치므로 아래 다리가 곧게 펴집니다. 내전근의 경련 (다리의 내부에 위치)은 더 드물지만 다리를 단단히 닫을 수 있으므로 분리하기가 어렵습니다.
굴곡 경련 은 사지가 신체쪽으로 수축되거나 구부러지게합니다. 이 유형의 경련은 거의 항상 다리, 특히 허벅지 또는 고관절 굴근에 영향을줍니다.
클로 너스 (Clonus) 는 근육이 경련을 당하거나 반복적으로 트 위치하는 경우입니다. 클로 너스의 가장 일반적인 형태는 사람의 발이 바닥에서 신속하고 반복적으로 도청되거나, 한 번의 탭이나 바보 같은 정상적인 반응이 아닌 자극 후 (예 : 관절 탭핑) 반복적으로 사람의 무릎이나 발목이 가려 우 때입니다.
뻣뻣함 은 약한 경련으로 생각할 수 있습니다. 위에서 설명한 경련의 일부만큼 극적이지는 않지만 근육이 이완되는 속도가 느리면 걷거나 손과 손가락을 사용하여 섬세한 움직임을 수행하는 데 문제가 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 강성이 큰 문제가되지 않을 수도 있습니다. 다른 경우에는 이동성에 문제를 일으키거나 일상 생활을 방해 할만큼 고통 스러울 수 있습니다.
MS의 경련은 얼마나 일반적인가?
대부분의 전문가들은 MS를 가진 대다수의 사람들이 어느 시점에서 어느 정도의 경직을 경험한다고 추정합니다. 더군다나, 일부 연구는 다발성 경화증 환자의 3 분의 1까지가 경련 때문에 일상 생활을 변화 시킨다는 것을 보여줍니다.
경련의 원인은 무엇입니까?
다른 대부분의 MS 증상과 마찬가지로 경련은 주로 탈수 초의 원인이됩니다. 신경 자극이 느리거나 중단되기 때문에 근육은 세 가지를 할 수 있습니다. 즉, 최대한 빨리 이완하거나, 비자발적으로 조여주거나, 장기간 또는 지속적으로 수축 상태를 유지하십시오.
몇 가지 경련은 경련을 "유발"하는 역할을하는 경직성을 악화시킵니다. 이러한 트리거에는 다음이 포함됩니다.
- 호흡기, 요로 감염 또는 방광 감염 과 같은 감염
- 고통
- 상처 또는 피부 쇠약
- 내부 온도의 상승 (예 : 열이나 과도한 운동으로 인해)
- 전 방광
- 끈적임, 문지름, 또는 기타 자극적 인 옷
- 변비
- 자세 문제
- 스트레스, 걱정 또는 불안
- 극한의 환경 온도
경련은 얼마나 심할 수 있습니까?
많은 사람들에게, 경련은 성가심이거나 지나치게 걷는 것을 방해하는 통과 문제 일 수 있지만 다음 날에는 결석합니다. 빨리 걷거나 계단을 오르는 것이 이전보다 더 힘들 수 있습니다.
일부 사람들은 근력 약화 또는 경직으로 인해 어느 정도 근육의 약화를 막을 수 있고 흥미 진진한 개념을 쉽게 유지할 수 있습니다.
즉, 어떤 사람들에게는 심한 경련이나 강성이 걷기가 어렵거나 불가능하기 때문에 이동성에 문제를 일으킬 수 있다고합니다. 예를 들어, 침대에서 휠체어로 옮길 때 경련을 일으켜 아침에 지루한 작업을하게 할 수 있습니다.
또한, 일부 신근 경련 은 너무 갑작스럽고 강해서 사람이 의자 나 침대에서 떨어질 수 있습니다. 굴곡 경련은 사지가 고통스러운 자세로 유지되고 2 차 관절 통증을 유발할 수 있습니다.
어떻게 경련이 치료 될 수 있습니까?
경련 유형, 경중 및 약물 치료에 대한 반응에 따라 경련에 대한 여러 가지 치료법이 있습니다. 그러나 먼저 시도해 봐야 할 것은 위에서 언급 한 트리거 중 일부를 제거하여 도움이되는지 확인하는 것입니다. 특히 경련이 특정 상황에서 발생하는 경우에 유용합니다.
일단 치료를 마친 후에는 의사와 가능한 방법으로상의하십시오. 경련의 주요 치료 방법 또는 관리 방법은 다음과 같습니다.
- 스트레스를받는 방식의 물리 치료법 - 수동적으로 - 누군가가 당신의 팔다리를 뻗거나 적극적으로 - 근육을 스트레칭하려고하거나, 수중 치료 (수중 운동)
- 괄호와 같은 기계 보조 장치의 사용.
- Baclofen, Zanaflex (tizanidine) 및 benzodiazepines (약물의 종류는 경련의 위치, 유형 및 중증도에 따라 다름)를 포함한 경구 용 약물,
- 뇌척수액이 들어있는 척주의 공간에 약물을 주입하는 임플란트 펌프 인 경 막내 바클로 펜
- 보톡스 주사
- 신경이 절단되는 수술 - 이것은 가장 심한 경우에 사용됩니다.
경련을 경험하는 많은 사람들은 요가, 반사 요법 , 생체 자기 제어 중이나 마사지, 태극권 및 기타 요법을 포함하여 다른 보완 대체 요법을 시도합니다. 자신의 사용을 뒷받침하는 과학적 증거가 제한적이지만, 일부 사람들은 도움이된다고 생각합니다. 이러한 치료법은 다른 사람들에게도 좋은 혜택을 줄 수 있습니다.
마지막으로, 경구 용 대마 또는 대마 (Sativex라고 함)에서 추출한 구강 스프레이는 경련 치료에 사용될 수 있습니다. Sativex는 현재 미국에서 승인되지 않았습니다.
한 단어
경련을 관리 할 때는 운동을 계속하고, 스트레칭을하고, 특정 트리거를 피하고, 물리 치료 또는 수 치료 요법을 사용하는 것이 좋습니다. 의사가 귀하의 경련이 귀하의 삶의 질에 어떤 영향을 미치는지 (또한있는 경우) 귀하의 의사를 알려주십시오.
> 출처 :
> National MS Society. (2017). 경련.
> Novotna A 외. 다발성 경화증으로 인한 불응 성 경련이있는 피험자에서 nabiximols * (Sativex (R))에 대한 무작위, 이중 맹검, 위약 대조, 병렬 그룹, > 부자 디자인 > 연구. Eur J Neurol . 2011 Sep; 18 (9) : 1122-31.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2016 년 10 월). 성인의 다발성 경화증의 증상 관리. In : UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC. (2016 년 5 월). 성인의 다발성 경화증의 임상 특징. In : UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA.