MS 관련 피로의 1 차 및 2 차 원인
피로는 다발성 경화증 의 가장 나쁜 부분으로 여겨지며, 불행히도 MS에 걸린 대부분의 사람들에게 영향을줍니다. 사실, "피로가 나쁜 날"에, 모든 것을 더 힘들게 만드는 압도적 인 피로 때문에, 기본적인 욕구를 충족시키기 란 상상하기 어려울 정도입니다. 결과적으로 MS 관련 피로 는 일반적으로 함께 작용하는 몇 가지 요인의 산물입니다.
1 차 피로
일차 피로는 질병 과정 자체의 결과이며 중추 신경계의 탈수 초의 원인이됩니다. "Lassitude"는 종종이 피로를 묘사하는 데 사용됩니다. 즉, 압도적 인 피로감은 활동 증가와 직접적으로 관련이 있으며 일반적으로 휴식이나 수면 상태에서는 개선되지 않습니다. 피로는 "뇌 안개"처럼 신체적으로 약하거나 정신적으로 약한 느낌으로 묘사 될 수 있습니다.
더운 날이나 운동을하거나 열이 나거나 목욕을 할 때와 같이 체온이 상승하면 일반적으로이 피로가 악화됩니다. 이 경험을 묘사하는 데 사용 된 용어는 우 오프 현상 (Uhthoff phenomenon )이라고 불리지 만, 이런 일이 발생하면 너무 많이 걱정하지 않아도됩니다. 열이 피로를 악화시킬 때, 그것은 새로운 재발의 신호가 아니며 열원이 제거 될 때 되돌릴 수 있습니다.
보행 후에 다리를 밟거나 서면으로 손을 떼는 것과 같이 각 근육 그룹의 영향을받는 신경이 사용되는 "단락"또는 "국부적 인"피로가 있습니다.
이차 피로
이차 피로는 MS 자체에 의해 직접적으로 유발되는 것이 아니라 일반적으로 MS 증상 의 결과이거나이를 보완하려는 것입니다.
- 수면 장애 는 근육 경련, 우울증 또는 불안, 통증, 밤에 야뇨증 (야간 빈뇨) 또는 약물의 부작용으로 인해 소변을보아야하기 때문에 MS 환자의 공통점입니다. 예를 들어, MS 재발을 치료하기 위해 사용되는 Solu-Medrol 과 같은 코티코 스테로이드는 수면 장애를 일으키는 것으로 유명합니다. 불면증 및 불안 장애 다리 증후군과 같은 수면 장애 또한 다발성 경화증에서 흔합니다.
- 운동으로 인해 MS 환자의 경우 경련이나 근력 약화와 같은 증상을 보완해야 할 때 피로감을 느끼게됩니다. 걷거나, 균형을 유지하거나, 집 주변 작업을 더 어렵게 만들 수 있습니다.
- 일부 의약품 은 MS에 대해 특별히 복용 한 약 을 포함하여 부작용으로 피로를 일으 킵니다. 여기에는 베타 인터페론 (Avonex, Betaseron, Rebif), Tysabri 및 Novantrone으로 이루어진 질병 치료 요법이 포함됩니다. 또한 Baclofen, Valium (diazepam), Zanaflex 등의 경련과 같은 MS 증상을 치료하기 위해 복용하는 약물의 부작용은 피로입니다. Neurontin (gabapentin)과 같은 신경 병증 성 통증이나 진전에 대한 약물뿐만 아니라 고혈압, 알레르기 또는 불안과 같은 비 MS 의약품도 피로감을 줄 수 있습니다.
- 우울증은 종종 사람들이 압도적으로 피곤함을 느끼게합니다. 어떤 사람들에게는 피로 자체가 우울증을 유발합니다. 우울증 치료에 사용되는 약물 중 일부는 피로감을 유발하여 다른 증상을 유발하는주기를 만들어 휴식을 취하기가 어려울 수 있습니다.
- 적절한 영양 부족으로 인해 일반적인 피로감을 유발하는 혈당치가 증가합니다.
- 감기, 독감 또는 요로 감염 과 같은 감염은 피로를 일으킬 수 있습니다.
- 체력 부족은 피로에 크게 기여할 수 있습니다.
다발성 경화증 환자의 피로 회복
피로는 당신이나 당신의 사랑하는 사람을 위해 쇠약 해지고 실망스러운 경험이 될 수 있습니다. 좋은 소식은 MS 건강 팀에서 피로를 풀고 간단한 라이프 스타일 전략으로 치료할 가능성은 낮지 만 조금이라도 도움을 얻을 수 있다는 것입니다. 여기에는 짧은 산책이나 팔 운동과 같은 일상 운동이 포함되며 몸을 시원하게 유지하고 수면 위생 전략을 실습합니다. 예를 들어, 매일 밤 같은 시간에 잠자리에 들고 춥고 어두운 방에서 자고 있는지 확인하십시오.
스트레스를 줄이기위한 물리 치료,인지 - 행동 치료 또는 가정과 직장 업무를 조직하는 데 도움이되는 작업 치료와 같은 다른 치료법도 피로감을 완화시킬 수 있습니다.
어떤 사람들은 또한 Provigil (모다 피닐)과 같은 매일 자극제를 복용하기로 선택합니다. 또는 파트너와 함께 에너지를 소비하고 쇼핑을 즐기고 싶을 때와 같이 필요할 때 가져갈 수도 있습니다.
출처 :
Birnbaum, MD 조지. (2013). 다발성 경화증 : 진단과 치료에 대한 임상의 지침서, 2 판. 뉴욕, 뉴욕. 옥스포드 대학 압박.
다발성 경화증 국제 재단. (2003). 초점에있는 MS : 피로 . 제 1 권