류마티스 관절염 이 있으면 질병에 대한 고통을 모두 탓해야합니다. 결국 그것은 만성 질환이며 대칭 관절 통증이 주요 증상입니다. 허리 통증은 골관절염과 관련이 있지만 류마티스 관절염은 척추에 영향을 줄 수 있습니다.
자궁 경부 대 척추의 척추 관여
척추에 영향을주는 류마티스 성 관절염은 목 통증 , 허리 통증을 유발할 수 있으며 척수 또는 신경 뿌리 내 신경의 압축으로 인해 근미 신경 병증 (다리 또는 팔에 방사되는 통증)이 발생할 수 있습니다.
류마티스 관절염이 허리 통증의 원인 일 때, 흉 요추 척추 또는 천장 관절 보다 오히려 자궁 경부 (목 부위)가 영향을받는 것이 더 일반적입니다. 류마티스 성 관절염에 대한 자궁 경부의 침범은 대개 진행된 질환에서 발생합니다.
류마티스 관절염에 전형적으로 관여하는 상부 경추입니다. 제 1 및 제 2 자궁 경부 척추 (C1 및 C2)를지지하는 인대의 느슨 함은 척추의 해당 수준에서 불안정성을 초래할 수 있습니다. 류마티스 관절염 환자는 자궁 경관의 아 탈구 (부분 탈구) 증상에 대해 정기적으로 평가해야합니다. 아 탈구가 척수 압박을 일으키는 경우, 과도한 반사 작용 (과 반응성 반사 작용)을 포함하여 장기간 관여하는 징후가있을 수 있습니다 (상부 운동 뉴런).
류마티스 관절염에서 경추의 추간 관절의 침범을 설명 할 수있는 두 가지 메커니즘이 있습니다.
- 인접한 신경 중심 관절에서 염증 부위 (디스크와 척추 사이의 경계면)로 염증 과정 확장.
- 만성적 인 자궁 경관 불안정성은 척추 말단의 미세 골절, 디스크 추간판 탈출 또는 디스크 연골 변성을 유발할 수있는 척추 성 부정맥 또는 아 탈구로 이어지는 말단 (패싯) 관절 파괴에 의해 시작됩니다.
요추 및 추간판 염의면 관절의 침범은 때때로 류마티스 성 관절염에 기인하며 주로 영상 및 사후 연구에 기인합니다. 임상 실습에서 요추의 류마티스 관절염이 진단되기 전에 척추 압박 골절과 같은 허리 통증의 공통적이고 심각한 원인을 배제해야합니다.
류마티스 관절염과 관련된 척추 관련
일반적으로 척추에서 류마티스 성 관절염과 관련이 있으며 환자에게 눈에 띄는 증상은 다음과 같습니다.
- 척추의 영향을받은 부위의 촉진은 부드러움을 유발합니다.
- 척추의 영향을받는 부위의 경직
- Crepitus , 특히 목 부위
- 자궁 경부 류마티스 관절염으로 두통이 발생할 수 있습니다.
- 자궁 경부 척수근 침범 (자궁 경부 척수증)을 나타내는 하나 또는 두 개의 팔을 내뿜는 통증
- 요추 신경근 침범을 나타내는 한쪽 또는 양쪽 다리를 내뿜는 통증 (요추 무좀 병증)
- 걷기가 어려워 척수에 대한 압력이 증가한다는 신호입니다.
- 따끔 거림, 팔이나 다리의 약점, 척수 관련 증상의 균형과 조정으로의 변화
- 대장 또는 방광 조절 (예 : 요실금, 소변을 보지 못하거나 장을 조절할 수 없음)에 문제가 있으면 척수가 침범 할 수 있습니다. 이를 위해서는 즉각적인 치료가 필요합니다.
류마티스 관절염이 척추에서 관절면의 파괴를 일으키는 경우, 척추 전립선 증으로 알려진 상태가 발생할 수 있습니다. 척추 전만증으로, 상부 척추는 다음 인접한 하부 척추의 상부로 앞으로 미끄러진다. 미끄러 진 척추골은 척수에 압력을가하거나 척추를 나가는 신경 뿌리에 압력을 가할 수 있으며 척수 압박과 관련된 전술 한 문제를 일으킬 수 있습니다.
출처 :
> 관절염 및 후유증에 영향을 미치는 질병. 관절염 재단. https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php.
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