CHOP는 다른 약물의 조합에 대한 약식 이름입니다. CHOP는 비호 지킨 림프종 또는 NHL에 사용되는 약물의 가장 일반적인 조합 중 하나입니다. CHOP는 침습성 NHL뿐만 아니라 침습성 NHL 의 몇 가지 일반적인 유형에 사용됩니다. 그것은 cyclophosphamide (Cytoxan), doxorubicin (Adriamycin), vincristine (Oncovin) 및 prednisone의 4 가지 약물로 구성됩니다.
CHOP는 또한 R-CHOP 요법에서 종종 리툭시 맵과 혼합됩니다 .
CHOP 화학 요법 처방의 처음 3 가지 약물은 보통 하루에 정맥 주사 또는 주입으로 제공되는 반면, 프레드니손은 5 일 동안 약으로 복용됩니다. 가장 일반적으로 R-CHOP로 알려진 요법은 3 주 간격으로 6-8주기 주기로 시행됩니다.
약물은 CHOP에서 여러 가지 방법으로 암세포와 싸웁니다. 시클로 포스 파 미드가 CHOP에서 암 화학 요법으로 사용되면, 그것은 몸에서 암세포의 성장을 늦추거나 멈추게하여 작용합니다. 그것은 또한 머리카락을 생성하는 것과 건강한 신체의 급속하게 분열하는 세포에 영향을 미치므로 부수적 인 손상을 줄 수 있습니다. 따라서 머리카락이 손실되고 위장 증상이 부작용이 될 수 있습니다.
독소루비신은 안드로 사이클린 (anthracyclines)이라고 불리는 약물 종류에 속하며 암세포의 성장을 늦추거나 멈추게하여 작용합니다.
Vincristine은 부분적으로 세포 세포가 분리하고 나눌 때 사용하는 튜브의 발판을 공격하여 암세포 복제를 예방합니다. 암세포는 정상 세포보다 화학 요법에 좀 더 취약하지만 화학 요법은 또한 정상 세포에 영향을 미쳐 예측 가능한 부작용을 초래합니다.
CHOP + 리툭시 맵으로 처리 된 림프종
Cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone (CHOP)은 확산 성 B 세포 림프종 (DLBCL) 환자에게 수십 년 동안 치료의 주류가되어 왔습니다. DLBCL 환자의 대부분은 표준 리툭시 맵 + 시클로 포스 파 미드, 독소루비신, 빈 크리스틴 및 프레드니손 (R-CHOP)으로 치료할 수 있지만,이 처방을 잘받지 못한 사람들에게는 결과가 좋지 않습니다.
CHOP 화학 요법은 혈관 면역 모세포 T 림프종 및 말초 T 세포 림프종을 포함한 공격적 비호 지킨 림프종의 일반적인 유형의 많은 것에 사용됩니다. R-CHOP 프로토콜은 1 단계 및 인접 단계 II 성인 NHL 및 공격적, 비 연속 II 단계 / III / IV 성인 NHL의 치료에 표준이되었습니다.
관리 및주의 사항
Adriamycin은 일반적으로 혈관을 자극 할 수 있으므로 먼저 투여합니다. 주입 부위에서 화상이나 통증이있는 경우 주입 간호사에게 이야기하는 것이 중요합니다. 같은 날에 다음 두 약물 인 Cytoxan과 Vincristine을 받게됩니다.
병원에서는 매번 치료를 받으면 집에 데려다 줄 드라이버가있을 것을 권장합니다. 치료 후 며칠 동안 아드리아 마이신의 붉은 색으로 소변의 색깔이 변할 수 있습니다.
일반적인 부작용
- 탈모 : 당신은 머리카락뿐만 아니라 눈썹, 속눈썹, 그리고 몸 머리카락을 포함한 머리카락 손실이있을 것입니다. 일반적으로 치료 후 2 ~ 3 주에 시작되지만 일시적이며 치료 후 머리카락이 회복되어야합니다.
- 메스꺼움과 구토는 치료 직후부터 치료 후 3 일까지 공통적입니다.
- 변비는 vincristine과 다른 약물로 인해 흔히 오심과 통증으로 나타납니다.
- 구강 염증은 치료 후 일주일에서 2 주일 후에 나타날 수 있습니다.
- 출산 문제 : 여성들은 종종 월경주기를 붕괴시키고 영구적으로 폐경기에 들어갈 수 있습니다. 남성은 정자 생산을 중단하여 다산을 줄일 수 있습니다. 이러한 상태는 영구적 일 수 있으므로 치료를 시작하기 전에 의사와 임신 가능성 옵션을상의해야합니다. 다른 한편으로는, 치료 중 불임이라고 생각하지 마십시오. 임신을 피하기 위해 피임법을 사용하십시오.
- 일시적으로 백혈구와 적혈구를 감소시켜 면역 체계를 손상 시키므로 CHOP 치료 중에 감염 될 가능성이 더 큽니다. 감기 나 독감에 걸린 사람과의 접촉을 피하고 자주 손을 씻어 바이러스 나 감염을 막는 것이 좋습니다.
- 프레드니손 (Prednisone)은 스테로이드이며 기분 변화, 체중 증가, 부기 등 많은 잠재적 부작용이 있습니다.
> 출처 :
> Sehn LH, Gascoyne RD. 확산 성 B 세포 림프종 : 임상 및 생물학적 이질성의 맥락에서 결과를 최적화합니다. 피. 2015, 125 (1) : 22-32]에 기재되어있다.
> Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine 및 Prednisone (CHOP)의 부작용, National Cancer Institute, 2013 년 11 월 27 일.
> 성인 비호 지킨 림프종 치료 - 건강 전문가 (PDQ®), 국립 암 연구소, 2016 년 1 월 15 일.