맞은 증후 그러나 가능한 관계
표면적으로 만성 피로 증후군 ( ME / CFS )과 주의력 결핍 / 과잉 행동 장애 (ADHD)는 완전히 반대되는 것처럼 보입니다. 하나는 많은 시간 동안 비활성 상태를 유지해야한다는 것을 의미하고, 다른 하나는 당신을 끊임없이 활동적으로 만듭니다. 공통점이 많지는 않겠지?
실제로, 그들은 단지 있습니다.
ME / CFS와 성인 ADHD 사이에 가능한 연결 고리를 모색하는 연구원은 피로감이 중요한 ADHD 증상 일 수 있으며 의사는 ME / CFS 또는 다른 유형의 지속적인 피로감이있는 사람에서 ADHD 또는 ADHD 병력을 찾아야한다고 말합니다.
ADHD / ME / CFS 링크에 대한 초기 연구
2007 년 JL Young이 이끈 한 연구에서는 ADHD (부주의 유형), ME / CFS 및 섬유 근육통 사이의 가능한 연결을 조사했습니다. 초록에 따르면 :
외래 정신과 클리닉에서 주로 ADHD의 증상이있는 성인 환자 중 상당수가 원인이되지 않는 피곤함, 광범위한 근골격계 통증 또는 기존 CFS 또는 FMS 진단을보고했습니다. 예상대로, ADHD 약물 요법은 부주의, 산만, 과다 활동 및 충동의 핵심 ADHD 증상을 호전시킵니다. 덜 기대되는 것은 일부 환자들도 통증과 피로 증상의 개선을보고했다는 관찰이었다.
이 발견은 ME / CFS 및 다른 종류의 만성 피로와 관련된인지 장애의 완화를 위해 리탈린 (Ritalin)과 같은 ADHD 약물 사용에 대한 관심을 증가 시켰습니다.
2013 학문은 발견을 지원합니다
영의 나중 연구는 치료에 열악한 사람들의 ME / CFS 3 건을 조사했습니다.
연구원은 모두 3 개가 ADHD를위한 표준을 만났고, 3 개 모두 ADHD 치료의 공통적 인 부분 인 정신 자극 약물에 잘 반응한다는 것을 발견했습니다. 그들은 환자가 피로, 통증, 인지 기능 장애 및 기타 증상의 개선을 보았다고 말합니다. 그들의 요약에 따르면 :
모든 환자는 주의력 결핍 / 과다 활동 장애 (ADHD)에 대한 기준을 충족시키는 것으로 밝혀졌고 정신 자극 약물의 표준 처방을 받았다. 정신 자극제로 치료 한 결과, 3 명의 환자는 피로와 통증의 증상 및인지 및 중추 성 ADHD 증상이 개선 된 것으로보고되었습니다.
연구자들은 ADHD와 ME / CFS가 공통적 인 기본 메커니즘을 공유 할 수 있으며 시간 경과에 따라 ADHD가 만성 피로 증후군과 통증으로 진행될 수 있다고 결론지었습니다. (이것이 ADHD의 새로운 형태 또는 ME / CFS의 부분 집합으로 가장 적절하게 고려 될지 불분명합니다.)
이전의 연구에서 우리는 ME / CFS와 ADHD가 모두 세로토닌 , 노르 에피네프린 , 도파민 과 관련된 신경 전달 물질 조절 장애 를 수반한다는 것을 알고 있습니다. 그러나 그 것만으로는 매우 다른 느슨한 관계 이상을 확인하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 신경 전달 물질은 각기 다른 지역에서 서로 다른 일을하며 특정 수용체를 기반으로 한 지역 내에서 서로 다른 일을하기 때문에 복잡한 문제입니다.
이러한 조건과 기본 메커니즘에 대해 더 많이 알게되면 관계가 더 잘 이해 될 수 있도록 성장할 수 있습니다.
왜 같은 마약이 둘 다 작동할까요?
지금이 조건이 반대로되어 있습니다. 왜 한 약물 치료는 항상 지쳐있는 사람을 돕고 여전히 앉아있을 수없는 사람을 도와 줄까요?
위의 인용문은 "정신 자극 약물"에 대해 이야기합니다. 그 문구의 핵심 부분은 "자극제"입니다. 어떤 이유로 들어, 많은 각성제는 ADHD 환자에게 다른 사람들보다 반대 효과가 있습니다. 속도를 높이는 대신에 진정시킵니다.
기타 연구
이것은 계속 진행되고있는 연구의 영역입니다. 다른 연구들은 ME / CFS와 성인 ADHD, 특히 우울한 사람들과의 연관성을 확인했습니다. 우울증이 동일한 신경 전달 물질의 조절 장애를 수반하는 것은 우연이 아닙니다.
Neurotherapeutics의 Expert Review에 발표 된 적어도 한 연구는 methylphenidate (리탈린의 약물)가 ME / CFS 치료에 유망한 역할을 할 수 있다는 증거를 뒷받침 해줍니다.
ME / CFS를 위해 리탈린을 고려해야합니까?
연구 결과가 연관성을 제시하는 반면, ADHD 의약품은 일반적으로 ME / CFS로 인한 것이 아닌 만성 피로에 대해 처방되지 않습니다.
일부 의사는 ME / CFS의 경우 ADHD 약물을 처방하지 않으며, 일부 (그러나 전부는 아님)의 사람들에게 적용됩니다.
집중력 있고 세심한 자세를 유지하는 데 어려움을 겪고 있으며, 특히 우울증을 호소하는 경우 의사와 동반 할 수있는 약물 일 수 있습니다.
- 자세히보기 : ME / CFS를위한 ADHD 마약
> 출처 :
> Rogers DC, Dittner AJ, Rimes KA, Chalder T. 성인 주의력 결핍 과다 활동 장애 집단에서의 피로 : 전이 진단 접근법. 임상 심리학의 영국 일기. 2017 Mar; 56 (1) : 33-52.
> Saez-Francas N, Alegre J, Calvo N, et al. 만성 피로 증후군 환자에서 주의력 결핍 과다 행동 장애. 정신과 연구. > 2012 12 월 30 일, 200 (2-3) : 748-53.
> Valdizan Uson JR, Idiazabal Alecha MA. 만성 피로 증후군의 진단 및 치료 과제 : 즉각적인 방출 methylphenidate의 역할. neurotherapeutics의 전문가 검토. 2008 Jun; 8 (6) : 917-27.
영, JL. 만성 피로 증후군 : 3 예 및주의 - 결핍 / 과다 활동 장애의 자연사에 대한 논의. 대학원생 2013 Jan; 125 (1) : 162-8.
> Young, JL, Redmond JC. 성인의 섬유화 증, 만성 피로 및 성인 주의력 결핍 과다 장애 : 사례 연구. Psychopharmacol Bull. 2007; 40 (1) : 118-26.