매독은 Treponema pallidum 이라는 나선형 모양의 박테리아에 의한 성병 / 감염 (STI / STD) 입니다. 섹스 중 매독에 닿으면 감염 될 수 있습니다. 임신 중에도 엄마에게서 아이로 넘어갈 수 있습니다. 사람들은 흔히 "난잡한 (promiscuous)"행위로만 얻을 수 있다고 믿는 매독에 대한 오해가 있습니다. 간단한 진실은 당신이 단 하나의 노출에 감염 될 수 있고 당신이 수년 동안 심지어 수십 년 동안 감염되었다는 것을 전적으로 모르고있을 수 있다는 것입니다.
이와 관련하여 매독 감염을 피하는 간단한 방법이 있습니다. 이 모든 것은 질병이 어떻게 퍼져 나가고 어떤 요인이 당신을 위험에 처하는지를 배우는 것으로 시작됩니다.
일반적인 원인
매독에 걸린 사람은 누구나 성적 접촉이나 자궁에서 엄마와의 감염에 걸렸습니다.
성인 전송
매독 감염은 피부 또는 점막 조직이 췌장염 (chancre)으로 알려진 궤양 성 궤양에 접촉했을 때 발생합니다. 박테리아의 나 사형 모양은 입, 질 또는 직장의 점액 막에 구멍을 뚫거나 피부에 미세한 틈을 생기게합니다.
성인과 성적으로 활동적인 청소년의 매독은 거의 독점적으로 구강 , 질 또는 항문 성교 를 통과합니다. 드문 경우이지만, 키스의 결과로 감염이 발생할 수 있습니다.
치료를하지 않으면 매독은 5 단계의 감염 단계를 거치게됩니다 : 1 차, 2 차, 1 차 잠복, 3 차 잠복기, 3 차 잠복.
전송의 위험 및 모드는 단계에 따라 다를 수 있습니다.
- 1 차 매독 중 질병은 chancre와 접촉하여 통과됩니다.
- 2 차 매독 중에 이차 발진과 접촉함으로써 질병을 통과시킬 수 있습니다.
- 조기 잠복 매독 중에 2 차 증상이 재발하여 전염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 늦은 잠복기 또는 3 차 매독 중이 질병은 전염성이없는 것으로 간주됩니다.
매독은 변좌, 임시 접촉, 또는기구 또는 개인 위생 용품의 공동 사용을 통해 전달 될 수 없습니다. 이것은 T. pallidum 이 매우 오래 동안 신체 외부의 생명을 유지하는 데 필요한 지단백질이 부족한 연약한 껍질을 가지고 있기 때문입니다. 결과적으로, 매독의 사물 - 인간 전염은 거의 일어나지 않을 것입니다.
주 산기 전송
주 매기의 전염성 매독 ( 선천성 매독 이라고도 함)은 매독 박테리아가 태아를 둘러싼 태반을 통과 할 때 발생합니다. 이것은 임신의 모든 단계에서 발생할 수 있지만 후반기에는 가장 가능성이 큽니다.
감염의 위험은 어머니의 감염 단계에 따라 다릅니다. 일차 및 이차 매독의 어머니는 60 %에서 80 % 사이의 전염 위험을 가지고 있으며, 조기 잠복기부터 3 차 매독까지의 위험은 20 %입니다.
생활 위험 요소
매독은 누구에게나 영향을 미칠 수 있지만 감염의 가능성을 높일 수있는 여러 가지 위험 요소가 있습니다. 일부는 성행위와 관련이 있지만 다른 일부는 성행위를 통해 위험에 처할 수 있습니다.
가장 일반적인 위험 요인 중 하나는 다음과 같습니다.
- 일관되지 않은 콘돔 사용 은 모든 그룹에서 전염의 주요 원인입니다. 질병 통제 예방 센터 (CDC) 의 조사 에 따르면 여성의 약 24 %와 15 세에서 44 세 사이의 남성의 33 % 만 콘돔을 일관되게 사용합니다.
- 여러 성 파트너 가 노출 위험을 높일 수 있습니다. 이는 특히 온라인 플랫폼에서 만나는 익명의 파트너들에게 해당 됩니다 .
- 남성과 성관계를 가진 남성 (MSM) 은 미국에서 매독 감염의 60 % 이상을 차지합니다. 이성애자들과 비교했을 때 본질적으로 위험이 증가하는 생리 학적 취약성 (직장 조직의 취약성과 같은)과 HIV 감염률이 높으면 MSM이 높습니다.
- 약물 사용 을 주입하면 최근 몇 년 사이에 STD 발병이 증가했습니다 (옥시 콘틴과 관련된 인디애나주의 2015 년 HIV 감염 포함). 매독은 혈액 투약으로 전염되지 않지만 마약을 주사하면 판단력이 떨어지고 약물에 대한 성폭력이나 성관계의 위험이 높아질 수 있습니다.
위험 태도 및 행동
아마도 매독 감염의 가장 큰 위험 요소 중 하나는 STD 스크리닝을 피하는 것입니다. CDC는 성병 환자, 양성애자, 양성애자, 성병 환자 모두에게 적어도 매 년 1 회 (매독, 클라미디아, 임질) 검사를 권장합니다. 남성과 성관계를 가진 다른 남성들. 복수 또는 익명의 성 파트너가있는 사람들은 더 자주 (예 : 3-6 개월 간격으로) 선별 검사를 받아야합니다.
불행히도이 남성들 중 많은 사람들이 낙인이나 HIV 감염 진단을받는 것에 대한 두려움 때문에 가이드 라인을 모르고 있거나 적극적으로 무시합니다. 이것은 감염의 위험 증가뿐만 아니라 재감염으로도 해석됩니다.
캘리포니아 대학교 로스 앤젤레스 (University of California)에서 실시한 2015 년 연구에 따르면 이전에 매독에 감염된 MSM의 6 ~ 8 %가 2 년 이내에 반복 감염을 경험했다고합니다. 2 차 감염까지 시험을 지연시킨 많은 사람들은 결과를 알기를 원치 않거나 두려워했음을 시인했습니다.
성병을 부도덕, 부끄러움, 부정하거나 성격이 약하다면 성병과 관련이있을 경우 검사받는 확률이 62 % 낮아 젊은 흑인 남성에서도 마찬가지입니다. 오늘날 아프리카 계 미국인 사이의 매독 율은 백인 태도의 5 배에 달합니다. 주로 이러한 태도 때문입니다.
미국에서 매독의 증가 추세를 피할 수있는 나이 또는 인종 / 민족 집단은 없습니다. 2000 년에 6,000 건 미만의 1 차 또는 2 차 매독 사례가보고되었습니다 (10 만명당 2.1 건). 2016 년까지이 숫자는 27,000 건 (또는 10 만 건당 8 건)으로 증가했습니다.
이러한 태도와 테스트 행동이 바뀔 때까지 감염의 일반적인 위험이 높아질 것으로 예상됩니다. 자신의 위험에 대해 솔직 해지고 자신을 보호 할 수있는 일을하십시오.
> 출처 :
> 질병 통제 및 예방 센터. 2016 성적으로 전염 된 질병 감시 : 매독. 아틀란타, 조지아; 2017 년 9 월 26 일 업데이트 됨.
> 질병 통제 및 예방 센터. STD 및 HIV 스크리닝 권장 사항. https://www.cdc.gov/std/prevention/screeningreccs.htm
> Copen, C. 콘돔 사용 여성과 남성의 성교 도중 미국에서 15-44 세 : 2011-2015 가족 성장에 대한 전국 조사. Nat Health Statis Rep. 2017; 105 : 1-16.
> Morris, J .; Lippman, S .; Philip, S. 외. 성적으로 전염 된 감염 관련 흑인 남성 청소년들 사이의 수치와 수치 : 시험 시행, 파트너 통지 및 치료에 대한 시사점. 에이즈 환자 진료 STDS. 2014 년 9 월 1 일; 28 (9) : 499-506. DOI : 10.1089 / apc.2013.0316.
> Stahlman, S .; Plant, A .; Javanbakht, M.et al. 로스 앤젤레스에서 남성과 성관계를 가진 고위험 남성들 사이에서 매독 감염을 줄이기위한 수용 가능한 중재. Am J 공중 보건입니다. 3 월 2015, 105 (3) : e88-e94. DOI : 10.2105 / AJPH.2014.302412.