Hyaluronan에 대해 알아야 할 10 가지
Hyaluronan 주사는 무릎 관절염 치료 옵션입니다. 골관절염은 주로 연골에 영향을주는 퇴행성 관절 질환입니다. 정상적인 관절에서 두 개의 뼈의 끝은 연골로 덮여있어 뼈가 서로 엇갈릴 수 있습니다. 연골은 또한 완충 장치 역할을합니다.
골관절염 에서 연골이 마모됨에 따라 활액이 변화하고 관절을 윤활하는 기능이 상실됩니다.
관절의 통증, 경직 및 제한된 운동 범위는 악화의 결과입니다. hycosurantation으로 알려진 hyaluronan을 무릎에 주사하는 치료법은 무릎의 윤활을 개선하고, 통증을 줄이며, 운동 범위를 개선하기위한 노력입니다. 여기에 히알루 론 주사에 대해 알아야 할 10 가지 사항이 있습니다.
1 - 현재 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 히알루 론산이 5 종류 있습니다.
Hyaluronan 주사는 약물보다는 치료 또는 치료로 간주됩니다. 골관절염에 대한 점성 보충은 1970 년대부터 연구되어 왔습니다. 1997 년 처음 2 종의 히알루 론산 염은 FDA의 승인을 얻었고 그 중 3 종은 FDA 승인을 받았습니다. 유효한 hyaluronan 주입의 명부는 그들의 승인 날짜와 함께 따른다 :
- Hyalgan - 1997 년 5 월 28 일
- Synvisc - 1997 년 8 월 8 일
- 수프 - 2001 년 1 월 24 일
- Orthovisc - 2004 년 2 월 5 일
- Euflexxa - 2004 년 12 월 3 일
- Synvisc-One - 2009 년 2 월 26 일
2 - Hyaluronan은 보통 무릎 골관절염의 첫 번째 치료법이 아닙니다.
일반적으로 hyaluronan 주사 (viscosupplements라고도 함)는보다 보수적 인 치료 옵션에서 적절한 통증 완화를 찾지 못한 환자에게 권장됩니다.
- 운동 / 물리 치료
- 환자가 과체중 인 경우 체중 감량
- 열과 냉기
- 보조 이동성 장치 (예 : 지팡이)
hyaluronan 주사는 일반적으로 다른 치료법을 시도하기 전에 권장되지 않지만, 환자가 골관절염의 초기 단계에있을 때 가장 좋은 결과가 발생합니다. 무릎 보완 수술을 기다리고있는 골관절염의 후기 단계에있는 환자들은 히알루 론 주사의 좋은 후보자로 간주되므로 기다리는 동안 조금이라도 도움이 될 수 있습니다.
3 - 5 종류의 히알루 론 주사에 대한 치료 과정이 다릅니다.
Synvisc, Orthovisc 또는 Euflexxa를 사용한 완벽한 치료 과정은 일주일 간격으로 세 번의 무릎 주사가 필요합니다. Hyalgan과 Supartz는 1 주일 간격으로 5 번의 별도 주사가 필요합니다. 주사는 의사 나 정형 외과 의사가 담당합니다. 한쪽 또는 양쪽 무릎을 동시에 주사 할 수 있습니다. 2009 년 Synvisc-One을 추가하여 주사를 편리하게 만들었습니다.
4 - hyaluronan 주입이 얼마나 잘 작동하는지에 대한 논의가있었습니다.
임상 연구에 따르면 hyaluronan 주사는 경도에서 중등도의 무릎 관절염 환자의 통증을 감소시키고 기능을 향상시킬 수 있다고 결론지었습니다.
일부 비평가들은 그 결론을 무시하고 연구에 결함이 있다고 제안하지만, 다른 의사들은 히알루 론 주사가 코르티코 스테로이드 주사 나 구강 투여 보다 효과적인지에 대한 확실한 답이 없다고 생각합니다. hyaluronan 주입이 근본적인 질병 과정에 영향을 미친 ㄴ다는 것을 건의하는 아무 기록도 없다. 주사가 완치가 아니라는 것은 분명합니다.
5 - hyaluronan 주사로 도움을받은 환자 중 통증 완화가 일어날 때 가변적이었습니다.
가장 중요한 통증 완화는 대부분의 환자에게 첫 주사 후 8-12 주에 발생했습니다. 연구에 따르면 Synvisc과 Hyalgan은 무릎 골관절염에서 최대 6 개월 동안 통증 완화를 제공하며 일부 환자는 더 긴 기간 동안 구호를 얻습니다.
Supartz는 다섯 번째 주사 후 최대 4 개월 반 동안 통증 완화를 제공하는 연구에서 나타났습니다.
환자는 히알루 론 주사로 치료 과정을 반복 할 수 있습니다. 예를 들어, Synvisc에서 6 개월까지의 통증을 경험했지만 고통을 회복 한 환자는 Synvisc 주사의 다른 코스의 후보가 될 수 있습니다.
잠재적 인 부작용을 최소화하기 위해 주사 후 환자는 48 시간 동안 격렬한 활동을 피해야합니다.
일반적으로 경미한 주입 관절 주위의 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 일시적인 주사 부위 통증
- 팽윤
- 적색과 따뜻함
- 가려움증
- 타박상
7 - Hyaluronan 주사는 무릎 골관절염에 대해서만 FDA 승인을 받았습니다.
언젠가는 점액 보충제를 사용하여 골관절염의 다른 관절을 치료할 수 있습니다. 어깨, 엉덩이 및 발목에 대한 Hyaluronan 주사가 연구되고 있습니다.
8 - 환자는 히알루 론 주사를 맞을 때 복용하고있는 다른 약물을 중단 할 필요가 없습니다.
환자가 복용하고있는 다른 진통제 나 항염증제와는 불리한 상호 작용이 없어야합니다.
Medicare와 개인 보험 모두 의학적으로 필요한 의료 기기 및 절차의 비용을 상환합니다.
현재, Medicare는 무릎에 대해서만 히알루 론 주사를 치료할 것입니다. Medicare는 또한 무릎 골관절염의 x- 레이 증거를 요구합니다. 메디 케어는 매 6 개월보다 빨리 주어지면 히알루 론 주사 만 치료할 것입니다. 개인 보험에는 다른 규칙이있을 수 있으므로 항상 확인하는 것이 가장 좋습니다. 항상 메디 케어 업데이트를 확인하십시오.
10 - 히알루 론 주사를 사용하기 전에 고려해야 할 중요한 안전 요소가 있습니다.
Synvisc를 시도하고자하는 환자는 조류 제품 (깃털, 달걀 또는 가금류)에 알레르기가있어 의사와 상담해야합니다. 또한 환자는 부은 다리에 대해 의사가 인식하도록해야합니다. 또한, 히알루 론산 주사는 어린이, 임산부 또는 수유부에서 테스트되지 않았습니다.
출처 :
점성 보충제 란 무엇입니까? 클리블랜드 클리닉. 7/28/2007.
http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/3300/3363.asp?index=11428
고관절 및 슬관절 골관절염의 의료 관리를위한 권장 사항. 류머티스의 미국 대학. 7/26/2007.
http://www.rheumatology.org/publications/guidelines/oa-mgmt.asp?aud=mem