ACL 눈물 후 10 년 동안, 대부분의 사람들은 무릎 관절염을 일으킬 것입니다
무릎 인대 부상은 젊은 운동 선수에게 치명적인 부상을 입힐 수 있습니다. 흔히 스포츠 팀에서의 장기 결석, 상당한 재활 및 정상적인 생활 방식으로의 방해로 인해 찢어진 무릎 인대는 대부분의 젊은 운동 선수가 두려워하는 부상입니다. 그러나 대부분의 운동 선수들과 부모님, 코치, 팬들은 10 년 또는 그 이후에 일어날 일이 아닌 활동 복귀에 대해 걱정하고 있습니다.
불행히도 사실은 아직 최악의 상황이 올 수 없다는 것입니다. 새로운 연구는 무릎 인대 부상을 가진 젊은 운동 선수가 자신의 부상의 십년 이내에 관절염을 일으키지 않는 것보다 더 가능성이 높은 방법에 대해 밝히고 있습니다.
무릎 인대 상해
네 개의 주요 무릎 인대, 무릎 양쪽의 두 개의 측부 인대, 무릎의 중심에서 교차하는 두 개의 십자 인대가 있습니다. 무릎 인대 부상으로 관절염을 연구 한 대부분의 연구는 전방 십자 인대 (ACL)를 찢어 내린 운동 선수들에 관한 것입니다.
ACL은 방향을 바꾸기 위해 커팅 또는 피봇 조작을 수행 할 때 무릎 관절의 불안정성 또는 '탈출'을 방지하는 데 중요한 인장입니다. ACL 파열은 대개 외과 적 치료가 필요합니다. 특히 참여의 일환으로 갑작스런 방향 변경을 요구하는 고위험 스포츠에 참여하는 운동 선수의 경우.
찢어진 ACL 수술은 대개 신체의 다른 곳에서 힘줄이나 인대를 가져와 재건이라 불리는 새로운 인대를 만드는 것입니다. 수술의 성공은 완벽하지는 않지만 일반적으로 좋습니다. 대부분의 운동 선수는 수술 재건 후에 스포츠 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 선수는 최소 6 개월 , 때로는 최대 1 년 동안 운동을하는 것이 길고 힘들어 합니다.
관절염 관절염
무릎 관절염은 흔히 발생하는 문제이지만 노인 인구와 관련된 경우가 많습니다. 가장 일반적인 유형의 관절염은 골관절염이라고하며 종종 무릎 관절염이라고합니다. 골관절염이 무릎 관절에서 발생할 때 관절의 완만하고 완충 된 표면이 마모되어 거칠고 노출 된 뼈가 남습니다. 이 상태는 관절의 통증, 부기 및 변형의 증상을 유발합니다. 시간이 지나면 무릎 보충이 옵션으로 될 수있는 상태로 상태가 악화 될 수 있습니다.
언급 한 바와 같이, 무릎 관절염은 일반적으로 노화의 상태입니다. 관절염 환자는 대부분 60 대 이상입니다. 관절염 이 생길 수있는 몇 가지 위험 요인 이 있습니다. 이러한 위험 요인 중 하나는 무릎에 대한 외상이며 일반적인 유형의 외상 부상은 무릎 인대 부상입니다. 정형 외과 의사는 ACL을 포함하여 무릎 인대를 찢는 사람들이 관절염이 생길 확률이 더 높다는 것을 오래 전부터 알고 있었지만 이것이 얼마나 일반적인지 그리고 얼마나 빨리 발생할 수 있는지는 분명하지 않았습니다.
2017 년 연구에 따르면 ACL 재건 수술을받은 환자의 약 75 %가 수술 시간의 10-15 년 내에 무릎의 엑스선 사진에서 관절염 소견을 보였습니다.
이것은 많은 ACL의 눈물이 젊은 선수의 10 대 및 20 대에서 치료되는 것을 고려할 때 무서운 발견입니다. 이 젊은 사람들은 관절염에 대한 생각이 사람들의 마음에 거의 미치지 않는 30 대 후 즉시 무릎 관절염을 관리 할 전망에 직면 해 있습니다. 관절염이 발병 할 위험은 ACL 눈물을 앓은 사람들보다 반월판 연골이나 관절 연골에도 손상을 입는 젊은 사람들에게서 특히 높습니다.
관절염의 정확한 원인은 완전히 이해되지는 않지만 몇 가지 다른 문제 일 수 있습니다. 첫째, 초기 손상은 볼 수없는 방식으로 관절 연골에 손상을 줄 수 있습니다.
그러나 연골 자체는 거의 회복 할 능력이 없으며 시간이 지남에 따라 손상이 더욱 분명해질 수 있습니다. 둘째, 재건 수술 후 무릎의 메커니즘이 바뀔 수 있습니다. 재건술 후 정상적인 무릎 기계를 더 잘 달성하기 위해 수술 기술이 개발되고 있지만 이러한 변화의 이점은 완전히 명확하지 않습니다.
그것을 방지하는 방법
초기 관절염을 예방하는 가장 좋은 방법은 ACL 손상과 다른 무릎 인대 부상을 예방하는 것입니다. 이것은 ACL 상해의 가능성을 낮추는 방법을 조사하는 많은 연구의 주제입니다. 이 방법들 중 일부에서 유망한 결과가 있지만, 예방 프로그램이 없다면 ACL의 모든 눈물을 제거 할 수 있습니다. 또한, 지금까지 읽은 적이 있다면, 당신이나 다른 사람이 이미 무릎 인대 파열을 관리하고있는 것 같습니다.
수술 재건은 관절 손상을 예방하는 좋은 방법으로 생각됩니다. 무릎이 튀어 나올 때마다 관절에 연골 손상이 발생할 위험이 있습니다. 따라서 많은 외과의 사는 무릎의 추가 손상을 방지하기 위해 ACL 수술을 권합니다. 무릎 보강의 장점은 논쟁의 대상이지만 ACL 괄호는 ACL 수술을받은 후 결과를 개선하거나 관절염을 예방하는 것으로 밝혀지지 않았습니다.
미래 발전
많은 의료 문제와 마찬가지로 무릎 인대를 손상시키는 젊은 운동 선수의 결과를 개선하는 방법에 대한 많은 조사가 있습니다. 관절염 발생의 가능성을 낮추는 방법을 찾았다 고 생각하는 사람들이 많이 있지만 장기간에 걸친 이러한 아이디어의 효과는 입증되지 않았습니다. 몇 가지 조사가 포함됩니다 :
- ACL 재건 수술의 메커니즘 개선 : 정상적인 ACL 해부학을보다 잘 복제하거나 손상된 ACL을 복구하기 위해 새로운 수술 기법이 개발되었습니다. 이중 번들 ACL 재구성 및 향상된 ACL 복구는 이러한 기술 중 일부이지만 표준 ACL 재구성 수술보다 우수한 경우 재건 수술은 알려져 있지 않습니다.
- 부상 후 관절의 생물학적 변화 : 인대 파열과 같은 관절 부상 후 인체는 관절 내에서 다양한 화학 신호를 방출합니다. 손상을 확실히하기 위해 신체의 반응을 바꾸는 것이 진행되지 않고 치유가 최적 인 것은 조사 영역입니다.
- 인대 부상 예방 : 많은 사람들이 왜 무릎 인대를 찢는 지 이해하고 부상을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있는지에 대한 많은 조사가 이루어졌습니다. 말단의 동적 제어라고하는 신경근 훈련 에 중점을 두어 무릎 인대 부상을 방지하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다.
한 단어
ACL 눈물과 같은 인대 부상은 심각한 부상으로 스포츠에서 벗어나 불편 함을 느끼게합니다. 이러한 상해로부터의 회복은 수술을 필요로하고 재활 치료를 연장 할 수 있습니다. 그리고 그것이 충분하지 않다면, 장기간의 예후는 좋지 않을 수 있습니다. 대부분의 사람들은 10 년 이내에 관절염이 발생합니다. 미래의 연구는 관절염이 발생할 위험을 수정하고 인대 손상이 전혀 발생하지 않도록하기위한 것입니다.
> 출처 :
> Cinque ME, Dornan GJ, Chahla J, Moatshe G, LaPrade RF. "전방 십자 인대 수술 후 골관절염의 비율 증가 : 4108 명의 환자 분석"Am J Sports Med. 2017 Sep 1 : 363546517730072.
> Oiestad BE, Holm I, Aune AK, Gunderson R, Myklebust G, Engebretsen L, Fosdahl MA, Risberg MA. "전방 십자 인대 재건술 후 슬관절 골관절염의 슬관절 기능 및 유병률 : 10-15 년간의 후속 연구"Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11) : 2201-10.