박테리아 및 곰팡이 감염의 확인 및 치료
아무리 발을 씻어도 감염을 유발할 수있는 박테리아와 다른 유기체와 끊임없이 접촉합니다. 대부분의 경우, 우리의 면역 체계는 이러한 병원균을 막을 수 있지만, 피부를 손상시키는 부상이나 체육관에서 픽업 한 곰팡이와의 직접적인 접촉으로 인해 우리의 면역 방어가 파괴되는 경우가 있습니다.
발톱 감염
발톱 아래 또는 옆에 박테리아 감염은 일종의 외상이있을 때 발생합니다. 이것은 내 발톱 증 (onychocryptosis)이라고 불리는 내 자각 발톱 이 손톱 주변의 피부에 구멍을 뚫을 때 가장 흔하게 발생합니다. 자란 발톱은 엄지 발가락에서 자주 발생하며 종종 발가락, bunions의 모양이나 손톱의 가장자리에 버를 잡을 수있는 느슨한 양말을 착용하여 발생합니다.
세균 감염이 발생하면 주변의 피부가 빨갛게되고 부어 오르고 아프게됩니다. 고름 형태로 노란색 또는 녹색 방전이있을 수도 있습니다. 가장 흔한 세균 범인은 Staphylococcus aureus 이며, 이는 처방전없이 구입할 수있는 항균 크림으로 치료할 수 있으며, 또는 상온의 물을 사용하여 Epsom 염 용액에 발을 담글 수 있습니다.
곰팡이 감염 또한 흔하며 발톱 자체에 직접적으로 영향을 줄 수 있습니다. onychomycosis로 알려진이 감염은 느리게 성장하며 가장 자주 손톱 아래에 퍼집니다.
증상으로는 갈색 또는 황색 변색, 못 아래 박편 파편 및 / 또는 네일 침대에서 네일 분리와 함께 손톱이 두꺼워지는 것을들 수 있습니다. Onychomycosis는 대부분의 국소 크림이 못 조직을 관통 할 수 없기 때문에 치료가 어렵다고 알려져 있습니다. 구강 항진균 치료법이 가장 잘 작동하는 경향이 있지만 손톱이 완전히 자라기까지 6 개월에서 12 개월 정도 걸릴 수 있습니다.
테르 비나 핀 (terbinafine)은 다른 치료제 인 항진균제 인 이트라코나졸 (itraconazole)이 지원하는 치료법으로 간주됩니다.
발가락 사이의 감염
발가락 사이에 발진, 가려움 및 박편이 생길 때, 그것은 흔히 백선 발목 ( tinea pedis) 이라고하는 곰팡이와 무좀 ( athlete 's foot)으로 알려진 아주 흔치 않은 상태와 관련 이 있습니다 . 곰팡이는 체육관 및 사우나와 같은 촉촉한 환경에서 번성하며 땀을 흘리는 양말과 신발에서 번성 할 수 있습니다. 경증의 경우는 처방전없이 살 수있는 항진균 크림 또는 스프레이로 치료할 수 있습니다. 더 심각한 감염은 terbinafine이나 itraconazole과 같은 경구 용 약물을 2 ~ 6 개월 동안 필요로합니다.
곰팡이로 종종 오인되는 세균 감염의 한 유형은 에리트레아 입니다. Erythrasma는 박테리아 인 Corynebacterium minutissimum 에 의해 유발되며 당뇨병 환자 및 비만인 사람들에게서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 발가락 사이의 감염의 패치는 초기에는 분홍색이지만 피부가 벗겨 지거나 흘러 내림에 따라 갈색과 비늘 모양이됩니다. Erythrasma는 azithromycin이나 erythromycin과 같은 국소 fusidic acid 크림이나 경구 용 항생제로 치료하는 것이 가장 좋습니다.
발 농양
발의 세균 감염은 농양 이라고 알려진 피부 밑의 고름을 강화시킬 수 있습니다.
발의 농양은 가장 흔하게는 흉부 상처 (예 : 무균 성 페디큐어로 발생할 수 있음) 또는 모낭의 감염에 의해 발생합니다. 이러한 유형의 감염은 빨갛게 보이고 비정상적으로 부어 오르고, 초기에는 벌레 물기로 착각 할 수 있습니다. S. aureus 는 다른 박테리아 유형이 관련 될 수 있음에도 불구하고 다시 가장 많은 원인이 될 수 있습니다. 치료는 보통 항생제의 사용뿐만 아니라 농양 의 배액을 포함합니다.
봉와직염
발의 피부 감염은 때때로 발진과 유사 할 수 있습니다. 그러한 사례 중 하나는 셀룰 라이트 염 (cellulitis) 이라고하는 일종의 세균 감염입니다. 봉와직염은 일반적으로 통증과 발적의 작은 영역으로 나타나 주변 조직으로 빠르게 퍼져 발에서 위쪽으로 움직이는 붉은 색 줄무늬가 형성됩니다.
림프관염으로 알려진 이러한 줄무늬는 감염이 림프절쪽으로 이동하고 있다는 표시입니다. 봉와직염은 일반적으로 피부가 끊어짐에 의해 발생하지만 당뇨병 환자 나 순환기 질환이있는 사람들에게 특히 보편적입니다. S. aureus 와 streptococcus가 가장 흔한 원인입니다.
림프관염으로 인한 봉와직염의 발병은 감염의 추가 확산을 피하기 위해 신속한 치료가 필요합니다. 치료를하지 않으면 감염은 뼈를 포함한 더 깊은 조직으로 전파 될 수 있습니다. 14 일간 항생제를 사용하면 일반적으로 단순하지 않은 감염을 치료할 수 있습니다. 심각한 경우 정맥 치료가 필요할 수 있습니다.
> 출처 :
> Findley, K .; 오, J .; Yang, J .; et al. "인간 피부의 곰팡이 및 세균 공동체의 지형 다양성." 자연. 2013; 498 : 367-370.
> 국민 건강 보험 (영국). "발 문제 : 시각적 인 가이드" 런던, 영국; 2016 년 7 월 27 일 업데이트 됨.