방사형 머리 골절은 성인에서 발생하는 가장 일반적인 팔꿈치 골절 유형입니다. 이 유형의 부상은 가장 흔하게 뻗은 손에 떨어짐으로 인해 발생합니다. 방사형 두부 골절은 골다공증이나 심각한 외상으로 인한 노인의 두 군데에서 가장 흔하게 발생합니다. 그들은 또한 다른 그룹의 환자에서도 발생할 수 있지만,이 두 그룹은 훨씬 일반적입니다.
또한 요골 두 골절은 다른 팔꿈치 및 상지 외상과 함께 발생할 수 있습니다.
반경 방향의 머리는 원형 디스크 모양이며 팔꿈치의 움직임에 중요합니다. 반경 방향 머리는 팔꿈치 관절의 굴곡과 신전 (굴곡)과 팔뚝의 회전 모두에서 움직입니다. 따라서 요골 머리 부상은 팔꿈치의 모든 움직임에 영향을 줄 수 있습니다.
조짐
방사상 두부 골절은 낙하 후 가장 자주 발생하며 팔뚝으로 몸을 숨기려고합니다. 이러한 유형의 골절의 증상은 다음과 같습니다.
- 팔꿈치에서 통증
- 제한된 관절 운동 범위
- 관절의 팽창
- 주로 관절의 외부에 부드러움
방사형 두부 골절은 종종 X- 레이에서 볼 수 있지만 때로는 잘 정렬 된 뼈가 부러 질 때 일반 X- 레이에는 나타나지 않을 수 있습니다. 팔꿈치 관절 내 x- 레이에 부종이 나타나는 경우 부상을당하는 경우가 종종 있습니다. 진단의 불확실성이있는 경우 CT 스캔이나 MRI와 같은 다른 테스트를 수행 할 수 있습니다.
방사형 머리 골절의 세 가지 범주가 있습니다 :
- 유형 1 : 뼈의 변위 (분리) 없음
- 타입 2 : 변위가있는 단순한 브레이크
- 유형 3 : 분쇄 된 골절 (많은 조각)
상해의 치료
방사형 두부 골절의 치료는 X 선상의 골절의 모양에 달려 있습니다. 심하게 옮겨지지 않은 방사형 두부 골절은 짧은 기간 동안 팔꿈치 를 부목을 긋고 불편 함을 제어하고 조기 운동 범위를 뒤따라 관리 할 수 있습니다.
보다 장기간 고정을 권장하지 않으며 관절의 경직으로 인해 더 많은 문제를 유발할 수 있습니다.
더 많이 옮겨진 방사형 두부 골절은 골절의 안정화를위한 수술 또는 아마도 방사형 머리의 절제가 필요할 수 있습니다. 적절한 치료 유형을 결정하는 것은 뼈 조각의 수, 팔꿈치 주변의 다른 뼈 및 인대의 손상 및 환자의 활동 수준을 포함한 여러 요인에 따라 다릅니다.
반경 방향 헤드를 제거해야하는 경우 팔꿈치 불안정 을 방지하기 위해 임플란트를 제자리에 넣어야합니다. 다른 뼈 및 / 또는 인대가 손상을 입었고 팔꿈치 관절이 방사상 머리없이 불안정한 경우 요골 헤드 교체라고하는이 절차가 필요합니다. 그렇지 않으면 고립 된 요골 두부 손상의 제거는 일반적으로 팔꿈치 관절의 기능에 어떠한 손상도 일으키지 않습니다.
요골 두 골절의 합병증으로는 불유합, 불유합, 팔꿈치 관절염 및 팔꿈치 관절의 경직이 있습니다. 불유합 (치유되지 않은 골절)과 불유합 (골절이 잘 맞지 않는 골절)은 비 외과 적 치료에서 가장 흔하지만 흔히 증상을 일으키지는 않습니다. 관절염과 뻣뻣함은 많은 뼈 조각을 일으키는 골절과 같은 더 심한 부상으로 더 흔합니다.
다른 이름 : 팔꿈치 골절 , 팔꿈치 부러짐
출처 :
Tejwani NC, Mehta H. "요골 두경부 골절 : 관리의 현재 개념"J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7) : 380-7.