무릎 관절과 관련된 신골 파단
경골 고관절 골절은 정강이 뼈의 꼭대기에서 발생하며 무릎 관절 의 연골 표면을 수반합니다. 이러한 골절은 무릎 관절 주위에서 발생하기 때문에 이전에 논의한 경골 골절 보다 다르게 치료해야합니다.
골절이 관절 표면으로 또는 그 주위에서 발생하면, 그 관절은 부상으로 관절염이 발생할 위험이 높습니다 .
불행히도 뼈와 연골 표면이 완벽하게 정렬되어 있더라도 연골 세포 손상으로 인해 무릎 관절염 이 발생할 위험이 있습니다.
경골 고관절 골절의 치료
경골 고관절 골절의 치료는 무릎 관절 연골이 얼마나 잘 정렬되어 있는지에 가장 중요합니다. 골절이나 연골의 변위가없는 환자에게는 비수술 적 관리를위한 역할이 있습니다. 뼈나 연골이 잘 정렬되어 있지 않은 상황에서는 외과 적 치료가 더 자주 고려됩니다.
골절 정렬 외에도, 치료를 결정하는 데 도움이되는 또 다른 주요 조건은 골절 주위의 연조직의 상태입니다. 피부가 손상되지 만 연조직이 심하게 손상된 골절에서는 심한 부기가 수술을 지연시키는 원인이 될 수 있지만 개방성 골절 (피부에 침투하는 뼈)이있을 때 외과 수술은 거의 항상 수행됩니다.
비방 공된 경골 고관절 골절
비 전이 된 골절은 x- 선에서 보이는 뼈의 균열이지만 뼈는 적절한 위치와 정렬 상태를 유지합니다. 대부분의 비 경골 골절은 수술없이 치료할 수 있지만 보통 3 개월 이상의 장기간의 보행을 필요로합니다.
손상되지 않은 골절 중 일부는 부상 후 며칠 및 몇 주 동안 변위 (위치 변경)의 위험이 있으므로이 부상은 정형 외과 의사가주의 깊게 관찰해야합니다. 변위가 발생하면 뼈 조각을 재 배열하고 제 위치에 고정하는 수술이 필요할 수 있습니다.
이탈 된 경골 고관절 골절
전위 된 골절은 종종 뼈를 재 배열하고 무릎 관절의 안정성과 정렬을 복원하기 위해 수술을 필요로합니다. 경골 고원 골절의 치료에는 여러 가지 수술 옵션이 있습니다. 절차의 유형을 선택하는 것은 골절 패턴에 달려 있습니다. 특정 유형의 골절은 특정 유형의 수술로 치료하기 쉽거나 그렇지 않을 수 있습니다.
외과 적 치료는 대개 골절 된 뼈에 나사와 플레이트 를 배치하는 것과 관련됩니다. 뼈가 잘 정렬되어 있다면,이 절차는 x- 레이를 사용하여 뼈를 정렬하는 작은 절개로 치료할 수 있습니다. 뼈의 파편이 더 많이 옮겨지면 파편을 조각내는 데 더 큰 절개가 필요합니다.
뼈 조각을 제 위치에 고정하려면 나사 단독 또는 플레이트와 나사를 사용할 수 있습니다. 하나의 뼈 조각이 부서져 쉽게 위치를 변경할 수있을 때 주로 나사를 사용합니다.
경골 고원 골절에 추가적인지지가 필요한 경우 치유가 진행되는 동안 파편을 지탱할 수 있도록 플레이트가 뼈를 따라 배치됩니다.
Plateau Fractures의 재활
경골 고생물 골절에서 회복하려면 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 관절의 연골 표면이 관련되어 있기 때문에 골절이 치유 될 때까지 무릎을 체중에서 보호해야합니다. 가장 일반적으로 환자는 무릎 관절을 움직일 수는 있지만 다리에 약 3 개월 동안 체중을 가하지는 않습니다. 제한 시간의 정확한 길이는 골절 유형과 발생하는 치유량에 따라 다릅니다.
> 출처 :
> Koval KJ & Helfet DL. "경골 고관절 골절 : 평가 및 치료"J Am Acad Orthop Surg 1995 년 3 월; 3 : 86-94.