과도기적 증가는 한번 믿어도 무해하지 않습니다.
의사의 사무실에있을 때 갑자기 독서가 갑자기 나타났다 는 것을 발견하기 위해서만 집에서 정상적으로 혈압을 읽는 것은 드문 일이 아닙니다.
귀하의 첫 번째 본능은 가정 키트를 버리고 고혈압 치료를 시작하는 것일 수 있지만, 귀하가 경험할 수있는 것은 백색 외투 고혈압으로 알려진 상태입니다.
백색 외투 고혈압 재정의
백색 외투 고혈압 (WCH)은 전통적으로 의사 방문의 스트레스로 인해 일시적으로 발생하는 무해한 사건으로 간주되었습니다.
연구 결과에 따르면 이것이 사실이 아닐 수도 있습니다.
WCH는 아드레날린, 코티솔, 에피네프린 및 노르 에피네프린과 같은 스트레스 관련 호르몬의 방출에 의해 유발됩니다. 이것들은 교감 신경계에 작용하고 소위 "전투 또는 비행"반응을 일으키는 바로 그 호르몬입니다. 고혈압은 부작용 중 하나 일뿐입니다.
의사의 사무실에있는 것이 스트레스를 받는다는 것을 제안하는 것이 합리적일지도 모르지만, 연구가들이 발견 한 바에 의하면 WCH 환자는 본질적으로 스트레스가없는 다른 상황에서도 동일한 반응을 나타내는 경향이 있습니다. 여기에는 비즈니스 모임, 사회적 약속, 교통 체증, 야간 뉴스 시청 등이 포함될 수 있습니다.
연구 결과에 따르면 혈압의 반복적 인 상승은 지속적으로 고혈압만큼 심혈관 건강에 나쁜 영향을 미치므로 심장 발작, 뇌졸중 및 울혈 성 심부전 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다.
가능한 설명
또 다른 그룹의 연구 과학자들은 WCH 환자는 종종 수면 중에 혈압이 상승하는 것을 경험하게됩니다. 일반적으로 밤에는 압력이 낮아질 것으로 예상되지만, 어떤 이유로 WCH의 경우에는 그렇지 않습니다.
이러한 개인들의 내분비 시스템 은 고도로 민감하게 반응 할 수 있으며 심지어 최소한의 선동으로도 스트레스 호르몬을 분비 할 가능성이 높다.
비정상적인 스파이크는 또한 심장 마비의 위험을 증가시키는 것으로 알려진 치료되지 않은 불안 장애를 암시합니다. 지속적인 불안증을 나타내는 일반화 된 불안 장애 (GAD)와는 달리, 불안은 특정 사건이나 상황에 의해 촉발되는 수많은 형태가 있습니다.
사회 불안 장애 (SAD)는 사람이 집에서 괜찮을 수는 있지만 집 밖에서 불안으로 극복하는 사례 중 하나입니다.
화이트 코트 고혈압 관리
WCH로 진단받은 경우 의사는 혈압 을 추적하고 기록하기 위해 이동 혈압 모니터링 (ABPM) 을 권장 할 수 있습니다. 이렇게하면 의사가 이러한 유사점이 얼마나 자주 발생하고 문제가 있는지 평가할 수 있습니다.
ABPM을 권장하지 않는 경우 조기에 도착하여 최소한 10 분 동안 조용히 앉아 있으면 의사의 사무실에서 정확한 결과를 얻을 수 있습니다. 판독 값이 경계선이 아니거나 결정적이지 않은 경우 의사는 감시 대기 방법을 제안 할 수 있습니다.
그러나 고지에 관한 것이라면 의사는 만성 고혈압 치료를 권장 할 수 있습니다. 식이 요법, 운동 및 스트레스 관리 (요가 및 명상 포함)의 변화도 권고받을 수 있습니다. 불안이 부작용에 기여하는 경우 심리 치료사에게도 의뢰 할 수 있습니다.
> 출처 :
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y.et al. "흰 코트 고혈압은 심혈관 질환 및 총 사망률의 위험 요소입니다." J Hypertens. 2017; 35 (4) : 677-88. DOI : 10.1097 / HJH.000000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libhaber, C.et al. "백색 외투 효력과 좌심실 질량 색인 또는 동맥 경직 사이 관계 : 야간 혈압 침지의 역할." Am J Hypertens입니다. 2013; 26 (11) : 1287-94. DOI : 10.1093 / ajh / hpt108.