DEXA 스캔 뼈 조밀도 검사는 골다공증 위험을 알려줍니다
골밀도 검사는 뼈 손실과 골다공증을 진단하는 데 권장됩니다. 가장 보편적 인 검사는 이중 에너지 X 선 흡수 계측 (DEXA) 검사입니다. 골다공증 은 종종 뼈 가늘어 짐이라고도하는 뼈의 질량을 감소시킵니다. 이럴 때 골다공증 환자는 뼈가 약해지고 골절 위험이 높아집니다 .
DEXA Bone Density Test는 누가해야합니까?
National Osteoporosis Foundation에는 이러한 임상 지침이 있습니다.
승인 된 품질 보증 수단을 사용하는 시설에서 DEXA 스캔을 권장합니다.
- 65 세 이상의 모든 여성과 70 세 이상의 남성은 검사를 받아야합니다.
- 위험 요인이있는 경우 폐경기 여성과 50-69 세 남성의 검사를 받아야합니다.
- 성인 나이가 골절되어 있고 폐경기 여성이거나 50 세 이상의 남성 인 경우, 골다공증 검사는 골다공증의 정도를 진단하는 데 도움이됩니다.
미국 예방 서비스 태스크 포스 (US Prevention Service Task Force)의 현행 권고는 65 세 이상의 모든 여성들과 골절 위험도를 높이는 위험 요인이 65 세 이상인 여성보다 적어도 한 번 이상 골밀도 검사를 시행하는 것입니다. 추가 위험 요인이없는 1 세의 백인 여성. 이 가이드 라인은 검토 및 업데이트 중입니다.
골다공증의 위험 요인
일반적인 위험 요인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 여성이되는 것
- 고령
- 백인이거나 아시아 인
- 낮은 뼈 질량
- 얇거나 프레임이 작다.
- 앉아있는 생활 방식
- 골다공증의 가족력
- 폐경기, 특히 조기 또는 수술에 의해 유발 된 에스트로겐 결핍
- 신경성 식욕 부진
- 특정 약물 사용
- 담배 흡연
- 과도한 알코올 섭취
DEXA 스캔 본 밀도 테스트 란 무엇입니까?
DEXA는 "dual-energy x-ray absorptiometry"의 약자로 골밀도에 대한 가장 정확한 검사로 간주됩니다.
표준 엑스레이는 뼈 손실 의 약 40 % 후에 뼈 밀도의 변화를 나타내지 만 DEXA 스캔은 약 1 %의 변화 후에 변화를 감지 할 수 있습니다. DEXA 검사는 약 10 분 동안 지속되며 표준 흉부 엑스레이 (대륙 횡단 비행을 할 때와 거의 같은 양의 방사선 노출) 보다 적은 양의 방사선에 환자를 노출시킵니다.
나의 뼈 조밀도 시험 결과는 무엇을 의미합니까?
골밀도 측정 (DEXA 스캔)의 결과는 T- 점수와 Z- 점수의 두 가지 방식으로보고됩니다.
T- 점수 는 성별에 따른 최적의 골밀도와 골밀도를 비교합니다. 평균보다 낮은 표준 편차의 수로보고됩니다.
- 마이너스 -1보다 큰 T- 점수는 정상으로 간주됩니다.
- 마이너스 -1에서 마이너스 2.5까지의 T 점수는 골감 감소와 골다공증 발병 위험으로 간주됩니다.
- 마이너스 2.5 미만의 T 점수는 골다공증의 진단입니다.
Z 점수 는 같은 나이, 무게, 인종 및 성별의 다른 사람들과 결과를 비교하는 데 사용됩니다. 이것은 골 소실에 기여하는 비정상적인 것이 있는지 판단하는 데 유용합니다. Z 점수가 -1.5보다 낮 으면 노령화 이외의 요인이 골다공증에 영향을 미친다는 우려가 제기됩니다. 이러한 요인에는 갑상선 이상, 영양 실조, 약물 상호 작용, 담배 사용 등이 포함될 수 있습니다.
메디 케어는 DEXA 스캔 비용을 지불합니까?
현재 Medicare Part B (의료 보험) 지침은 24 개월마다 무료로, 또는 의학적으로 필요한 경우 더 자주이 검사를 실시합니다. 귀하는 다음과 같은 경우에 자격이 있습니다 :
- 당신은 의사가 당신이 에스트로겐이 적고 골다공증의 위험이 있다고 판단한 여성입니다.
- 골다공증 치료제에 대한 귀하의 반응을 평가하려면
- 원발성 부갑상선 기능 항진증
- 골절을 나타내는 특정 척추 이상이있는 경우
- 프레드니손과 같은 장기간 스테로이드 치료를받는 경우
DEXA 스캔 받기에 대한 장점
- 골다공증이 있는지 알려줍니다.
- 부러진 뼈의 위험을 예측하는 유용한 방법
- 치료의 필요성을 결정하고 치료 효과를 모니터링합니다.
DEXA 스캔 받기에 대한 단점
- 골절의 위험은 뼈의 밀도보다 많은 요소에 달려 있습니다.
- 환자에게 불필요한 약물 복용을 권장 할 수 있습니다.
- 낮은 수준의 방사선에 환자 노출
> 출처 :
> 국립 골다공증 재단. 골다공증 예방 및 치료에 대한 임상의 지침. 워싱턴 DC : 국립 골다공증 재단; 2013.
> 미국 예방 서비스 태스크 포스. 골다공증 스크리닝 : 추천서. Am Fam 의사입니다. 2011; 83 : 1197-200. PMID : 21568254.