입원 중받은 치료의 질 측정
2010 년 저렴한 케어 법 (Affordable Care Act of 2010)은 높은 수준의 환자 만족도를 유지하고 관리의 질을 유지하는 병원 보상 시스템을 만들었습니다. 환자를위한 파트너십 (Partnership for Patients)이라는 더 큰 이니셔티브의 일환으로 치료의 질에 초점을 맞추는 것은 병원이 메디 케어 환자에게 어떻게 지불되는지에 영향을 미칩니다. 병원은 환자 서비스를 개선하거나 메디 케어 비용을 잃을 위험이 있습니다.
민간 보험사는 일반적으로 메디 케어의 리드를 따르기 때문에 결국 환자 만족도에 따라 환급액을 조정할 것으로 예상됩니다. 이는 몇 년 안에 모든 환자가 환자 만족에 대한 새로운 강조점으로부터 혜택을받을 것임을 의미합니다.
병원은 치료 기준을 준수합니다.
그것이 작동하는 방법은 다음과 같습니다. 환자가 입원 할 때 환자에게 제공되는 보육의 질을 평가하기 위해 측정되는 특정 업무가 있습니다. 업무의 대부분은 진료 표준과 직접 관련이 있습니다. 예를 들어 심장 마비로 병원에 도착한 환자는 30 분 이내에 혈전 용해제 (fibrinolytic medication) (혈전 용해제)를 투여 받거나 수술 절개 후 1 시간 이내에 항생제를 환자에게 제공해야합니다 환자가 수술로 유발 된 감염을 입을 위험을 줄입니다.
다음은 설문 조사의 모양과 묻는 질문의 예입니다.
최고의 임상 실습이라고도 불리는 치료 표준은 품질의 중요한 측면 중 하나입니다. 그러나 병원의 환자들은 일반적으로 그 환자가 추적되고 있는지 여부를 알지 못하며 그에 관해 물어 보지도 거의 없습니다. 따라서 환자 만족도는 대개 환자의 가족 만족도에 좌우되지 않으며 환자 나 가족이 나중에 표준을 따르지 않아 환자의 회복이 감소하거나 환자가 사망 한 경우를 발견하지 않으면 환자는 그 표준 따랐다.
그 기준을 지키고 있는지를 측정하는 총 책임은 병원에 떨어질 것입니다.
환자 만족도 설문 조사
환자가 알고있는 것은 우리가 경험할 수있는 측정 가능한 측면입니다. 병원 요원과의 의사 소통, 통증 수준에 대한주의 사항, 약물에 대한 설명, 퇴원 지침 .... 이들은 환자가 경험하거나 경험하지 못한 모든 측면에서 우리가 스스로를 계량 할 수 있습니다.
환자의 만족도를 측정하기 위해 환자를 무작위로 조사합니다. 설문 조사 질문은 환자에게 다음과 같은 치료 방법 중 일부 또는 전부를 얼마나 만족하는지 물어 봅니다.
- 간호사가 환자와 얼마나 잘 의사 소통했는지
- 의사가 환자와 얼마나 잘 의사 소통했는지
- 환자의 요구에 대응하는 병원 직원의 반응
- 간병인 (병원 요원을 말하는 것)이 환자의 통증을 얼마나 잘 관리했는지
- 간병인 (병원 요원을 말하는 것)이 환자의 약물 치료를 얼마나 잘 설명했는지
- 얼마나 깨끗하고 조용한 병원 이었나요?
- 간병인이 환자 및 가족이 병원 밖에서 스스로 돌보는 조치 (즉, 퇴원 지시)를 얼마나 잘 설명했는지
병원에 입원하면 이러한 설문 중 하나를받을 수 있습니다.
다음은 환자 경험 조사 중 하나를 채우는 방법에 대한 조언입니다.
2012 년 10 월, Medicare는 최고 실적의 병원에 상여금을 보급하기 시작했습니다.이 비용은 의사 나 병원에 실수로 인해 상환되지 않거나 환급의 다른 축소를 통해 저축 된 돈으로 보너스를 받았습니다.
이 이니셔티브는 환자 만족도를 어떻게 개선합니까?
병원에서 환자의 경험을 분명히하고 가정 한 것 외에도 의사 소통에 새로운 초점을 둔 환자들도 병원 요원들로부터 새로운 경의를 표하기 시작할 것입니다.
우리가 환자들에게 영향을 줄 수없는 것은이 새로운 지불 방식에서 요구되는 임상 실습입니다. 왜냐하면 우리는 대부분 그 약재를 이해하지 못하기 때문입니다.
적절한 수행 여부와 적절한 기록 여부는 병원 관계자에게 전적으로 맡겨져 있습니다. 병원이 시스템을 게임하기를 원한다면, 그렇게 할 것입니다. 우리가 환자와 싸울 수있는 방법은 거의 없습니다. 청구, 코딩, 녹음 및 의료 실수는 매일 병원에서 발생합니다. 이 이니셔티브는 오늘날보다 더 정확하거나 정직하지 못하며 일부를 유혹하여 정직하지 못하게합니다.
코딩 및 녹음 실수는 우리 기록에 영향을 미치므로 환자는 환자 의 의료 기록을 보유 하고 필요할 경우이를 수정할 수 있습니다 . 나중에 치료해야 할 경우 도움이 될 것입니다.
이 이니셔티브 병원의 한 가지 측면은 환자가 자신의 경험에 대해 설문 조사 질문에 응답하는 것입니다 (위에 나열된 바와 같음). 이 조사의 대부분은 HCAHPS (건강 관리 제공자 및 시스템의 병원 소비자 평가 - "H- 대문자"라고 표기)라고하는 특정 유형이 될 것입니다.
최초의 HCAHPS 조사는 2006 년부터 시행되었습니다. 첫 번째 병원 점수는 보건 복지부의 2008 년 Hospital Compare 웹 사이트에보고되었습니다. 사실 병원 비교 웹 사이트는 해당 조사를 기반으로받은 점수를 포함하여 당신을위한 최고의 병원 을 선택하기 위한 하나의 도구.