심부전 환자의 약 75 %는 자주 불면증을 호소하여 심장 마비 의 가장 흔한 증상 중 하나입니다.
불면증은 잠들기 어려움, 잠들기 어려움, 아침 일찍 일어나기 (또는 세 번 모두 일어남), 졸음, 피로, 에너지 부족, 우울함 및 / 또는 기침과 같은 주간의 수면 부족 현상이 특징입니다. 또는 어려움 집중.
누군가는 때때로 불면증을 경험할 수 있지만 심장 마비가있는 사람들은 다른 사람들보다 더 자주 그리고 더 심하게 앓게됩니다.
불면증의 원인
불면증의 많은 원인이 있습니다. 유전 적 경향 (증가 된 대사율 또는 과다 활동과 같은); 행동 적 요인 (예 : 작업 일정, 가족 요구, 야간 식사 또는 활동 습관); 심리적 요인 (우울증, 걱정하는 경향, 만성 스트레스 또는 최근의 삶의 위기와 같은); 및 질병 (예 : 심장 마비).
많은 행동 전문가들은 불면증을 유발하는 것이 무엇이든간에 충분한 수면을 취하지 않으면 서 스스로를 더 힘들게 만드는 것에 대한 걱정이나 TV를 보거나 취침시 비디오 게임을하는 등의 비생산적인 대책 메커니즘에 의해 그 상태가 연장 될 수 있다고 믿습니다. 그래서 불면증의 일시적인 발작은 종종 우리의 반응에 의해 영속됩니다.
심장 마비가 불면증과 관련이있는 이유
심부전 환자는 다른 누구보다도 불면증의 원인이되는 경향이 있습니다. 사실, 그들은 만성 질환을 앓고 있다는 스트레스 때문에, 특히 우울증이 발생할 가능성이 있기 때문에 불면증의 "일반적인 원인"이 종종 증가합니다.
그러나 적어도 다른 사람들처럼 불면증의 일반적인 원인을 경험할 가능성을 제외하고 심부전을 앓고있는 사람들은 종종 수면 장애를 일으키는 몇 가지 추가적인 문제를 겪게됩니다.
심장 마비의 수면과 증상
심부전의 일반적인 증상은 수면을 방해 할 수 있습니다. Orthopnea - 평평하게 누워있을 때 호흡이 짧아서 잠을 잘 수 없게 만듭니다. 관련 조건 - 발작성 야행성 호흡 곤란 또는 PND- 수면으로 인한 갑작스러운 각성을 일으키며 종종 PND 삽화 후에 수면 상태로 돌아 오는 것이 너무나 무서운 경험입니다. 대부분의 심부전 환자에게 처방 된 이뇨제는 야간에 야뇨증을 일으킴으로써 수면을 방해 할 수 있습니다. 야간에는 일어나서 소변을 볼 필요가 있습니다. 그래서 심부전 자체는 수면에 혼란을 줄 수 있습니다.
수면 무호흡증과 심장 마비
수면 무호흡증 은 심부전증에서 흔합니다. 수면 무호흡증 환자는 수면 중 호흡이 일시적으로 중단됩니다. 이러한 호흡 일시 중지는 깊은 수면에서의 갑작스런 각성을 야기하며 종종 야간에 수십 시간이 걸리고 상당한 수면 박탈을 초래합니다. 수면 무호흡증 환자는 종종 야간 각성을 인식하지 못하고 불면증에 대해 불평하지 않을 수도 있지만 수면 박탈 징후가 많이 있습니다.
찾는 경우, 심장 마비 환자의 최대 50 %에서 수면 무호흡증이 발견됩니다. 수면 무호흡증은 심부전을 악화시키는 경향이 있으며 심부전 악화는 종종 수면 무호흡을 더욱 악화 시키므로 악순환이 계속 될 수 있습니다. 이러한 이유로 수면 무호흡증을 앓고있는 심부전 환자가 두 가지 상태 모두에 대해 최적의 치료를 받는 것이 특히 중요 합니다 .
야간 운동 장애와 심장 마비
최근 심부전 환자는 일반 인구보다 수면 장애가없는 다리 증후군 및 주기적 사지 운동 장애를 방해 할 수있는 야간 운동 장애의 두 가지 종류를 개발할 가능성이 높다는 것이 인정되었습니다.
하지 불안 증후군 ( Restless Leg Syndrome , RLS)은 다리에서 수면을 취할 때 흔히 발생하는 몇 가지 매우 불편한 증상이 특징입니다. 이러한 증상으로는 구토자가 구급을 위해 다리를 움직이기 시작하는 굽기, 경련 및 / 또는 기는 감각이 포함됩니다 (따라서 불안정한 다리). 그들은 거의 무의식적 인 갑작스런 갑작스런 움직임이나 다리의 흔들림을보고합니다. 결과적으로이 환자들은 종종 수면에 어려움을 겪습니다. 다행히 치료 가 효과적 일 수 있습니다.
주기적 사지 운동 장애 (PLMD)는하지 불안 증후군과 유사하며, 수면과 관련된 다리의 무의식적 인 움직임 (경련, 발길질 또는 경련)을 수반합니다. 가장 큰 차이점은 PLMD는 수면 중에 발생하며 환자가 직접 눈치 채지 못할 수도 있다는 것입니다 (종종 수면 파트너가 눈치 채기 쉽지만). 그러나 PLMD는 종종 수면을 방해하여 수면 박탈을 일으 킵니다. RLS와 마찬가지로 PLMD는 일단 인식되면 치료할 수 있습니다.
한 단어
심부전이있는 경우 수면 무호흡증, 야간 운동 장애 또는 "단순한"불면증으로 인한 수면 부족으로 고통받을 가능성이 큽니다. 귀하의 심장 마비에 대한 최적의 치료법은 이러한 수면 장애를 치료하는 데 매우 중요하므로 귀하와 귀하의 담당 의사는 귀하가 받아야 할 모든 심장 마비 치료 를 받고 있는지 확인해야합니다.
그러나 특정 수면 장애, 특히 수면 무호흡증과 야간 운동 장애를 치료하는 것이 수면 박탈을 치료하는 데 중요 할 수 있습니다. 심부전증이 있고 낮의 졸음, 피로, 집중력 저하, 극심한 우울증과 같은 수면 부족 증상을 경험하고 있다면 수면 장애가 있는지 여부와 관계없이 의사와상의해야합니다. 수면 검사 ( polysomnogram)가 적절한 치료가 시작될 수 있도록 특정 진단을 내리는 데 필요할 수 있습니다.
출처 :
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