문제가 떨어지거나 잠 들어있을 때 장애
여러 가지 수면 장애 중 가장 흔한 일이지만, 불면증이란 무엇일까요? 불면증은 어떻게 정의되고 진단됩니까? 수면에 어려움이있을 때 불면증이 무엇인지, 얼마나 자주 발생하는지, 잠재적 원인 및 고전적인 임상 특징 및 증상을 이해하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
개요
불면증 은 휴식을 취하기에 충분한 양의 수면을 취할 수 없다는 특징이 있습니다.
그것은 어려움을 떨어 뜨리거나 잠들기 때문에 생길 수 있습니다. 또한 원하는 것보다 빨리 깨어날 수 있습니다. 수면은 종종 만성적으로 열악하고, 가볍고, 상쾌하지 않은 것으로보고됩니다. 소아에서는 부모님이나 간병인이 참석하지 않고 잠자리에 들거나 수면을 시작하기가 어려울 수 있습니다.
수면 장애의 정도는 다양 할 수 있지만 일반적으로 불면증은 평균 30 분 이상 걸리거나 총 수면 시간이 평균 6 시간 미만입니다. 불면증을 앓고있는 사람들은 이러한 어려움에 주간 결과를 겪습니다.
만성 불면증은 최소 3 개월 동안 주당 최소 3 박 이상 발생하는 것으로 정의됩니다. 수년 또는 수십 년 동안 지속될 수 있습니다. 단기간의 불면증 (또는 급성 불면증 )은 불특정 빈도로 3 개월 미만입니다.
잠재적 원인을 구별하는 데 도움이되는 불면증의 하위 유형이 많이 있으며 치료 방법 선택을 최적화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이러한 부속 유형은 다음과 같습니다.
- Psychophysiological 불면증 : 과도한 걱정과 수면에 초점과 각성을 강화.
- 특발성 불면증 : 오래 지속되고 유 전적으로 이루어지며 종종 유년기 또는 어린 시절부터 시작됩니다.
- 역설적 인 불면증 : 수면 상태가 잘못 인식되어 수면 상태가 잘못되었다는 오해가 발생합니다.
- 부적절한 수면 위생 : 낮잠, 카페인 섭취, 가변 수면 일정, 비 수면 활동을위한 침실 사용 등 수면을 방해하는 습관.
- 유년기의 행동 불면증 : 일반적으로 유아의 수면 - 발병 형 또는 유아의 제한 - 설정 형.
- 정신 질환으로 인한 불면증 : 대부분의 불안이나 우울증.
- 건강 상태로 인한 불면증 : 대부분의 경우 만성 통증이나 수면 무호흡증.
- 약물 또는 물질로 인한 불면증 : 처방전없이 구입할 수있는 처방전 또는 불법 약물로 인한 중독 또는 금단 증상 때문일 수 있습니다.
불면증이 나타나기 위해서는 위의 어려움이 적절한 수면 기회가 있음에도 불구하고 일어나야 만하기 때문에 단순히 수면 부족 으로 인한 것이 아닙니다. 또한, 과도한 소음, 빛 또는 다른 혼란이있는 열악한 수면 환경 에서는 2 차적이지 않아야합니다.
불면증은 신중한 역사만으로 진단됩니다. 어떤 경우에는 수면 기록 이나 수면 중 활발 기록이 확증적인 증거를 제공 할 수 있습니다. 다른 수면 장애가 원인으로 여겨지지 않는다면 수면 검사 를받을 필요가 없습니다. 불행히도, 불면증은 종종 인식 할 수없는 수면 무호흡증에 이차적으로 발생하기 때문에 증상이 지속되면 검사가 적절할 수 있습니다.
불면증은 얼마나 흔한가요?
불면증은 가장 흔히 발생하는 수면 장애입니다. 그것이 얼마나 자주 발생하는지는 연구, 사용 된 정의 및 만성 또는 간헐성 또는 급성 불면증을 평가하는지 여부에 달려 있습니다.
한 연구에서, 성인의 35 %는 전년도에 어떤 타입의 불면증을보고했습니다. 50 명의 연구를 검토 한 결과, 약 10 %의 사람들이 주간의 기능에 영향을 미치는 만성 불면증을 앓고 있다고합니다.
불면증은 우리가 나이가 들면서 더 흔하게 발생합니다. 이는 수면 필요량 감소 (종종 7-8 시간) 및 제한된 라이프 스타일 때문일 수 있습니다.
여성들은 특히 폐경을 초월하여 일어나는 수면 무호흡 상태에서 불면증 증상을보고 할 가능성이 더 큽니다. 불면증은 또한 실업자, 단일 (원인 불문) 또는 낮은 사회 경제적 지위의 사람들 사이에서 더욱 일반적으로 보입니다.
조짐
불면증으로 고통받는 사람들은 다음과 같은 수많은 주간 증상을 경험할 수 있습니다.
- 피로 또는 주간 졸림
- 주의 또는 집중력 저하
- 업무 또는 사회 생활에 문제를 일으키고 성능 오류 또는 사고 위험을 증가시키는 성능 저하
- 에너지 또는 동기 감소
- 행동 문제 (즉, 과다, 충동, 침략)
- 불안이나 우울증 또는 과민 반응을 포함한 기분 문제
- 자살 위험 증가
- 두통 및 만성 통증에 대한 불만
원인
불면증은 여러 가지 원인에 기인합니다. 불면증을 가진 사람들은 상태를 발전시키는 경향이 있습니다. 이것은 불면증이 가족에서 종종 발생하기 때문에 유전학에 근거 할 수 있습니다. 그것은 근본적인 24 시간 리듬 장애 로 인해 발생할 수 있습니다. 불면증을 앓고있는 사람들도 뇌의 신진 대사를 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 결과적으로 낮과 밤에 더 많이 깨어납니다. 그것은 불안이나 우울증, 수면 무호흡증 과 하지 불안 증후군 과 같은 수면 상태를 포함한 다른 장애와 관련이있을 수 있습니다. 만성 통증이나 야간 빈뇨 (야간에 소변을 보는 것)가 또한 수면을 방해 할 수 있습니다.
단기간의 불면증은 종종 특정 침전 요인에 의해 유발됩니다. 환경, 심리적 또는 사회적 일 수 있습니다. 불면증을 일으키는 원인이 될 수있는 요소로는 여행 (시차로 인한 지연), 소음, 빛 또는 온도가 있습니다. 잃어버린 직업, 재정 문제, 이혼 또는 친한 친구 또는 가족의 죽음으로 인한 스트레스가 기여할 수 있습니다. 직장 또는 가족의 책임 (야간에 아기를 돌보는 일 포함)은 또한 수면을 방해 할 수 있습니다.
만성 불면증은 종종 영원한 요인에 기인합니다. 수면과의 관계가 바뀔 수 있습니다. 갑자기 스트레스를 받아 잠을 자면 어려움이 불안이나 좌절을 불러 일으켜서 악화됩니다. 수면의 행동 또한 바뀔 수 있습니다. 불면증을 가진 사람들은 더 일찍 잠자리에들 수 있고, 잠에서 깨어있어 더 오래 잠을 잘 수 있으며, 낮잠을 자려고 낮잠을 자려고 할 수도 있습니다. 이러한 행동은 침대에서 쉬는 데 필요한 시간 이상으로 시간을 연장하여 수면의 질을 떨어 뜨릴 수 있습니다. 치료받지 않은 공존하는 수면 장애는 빈번하게 불면증을 지속시킵니다.
어떤 의학적 상태와 마찬가지로, 불면증의 다른 잠재적 인 원인을 배제하는 것이 중요합니다. 불면증을 암시하는 증상이있는 개인의 경우, 다른 의학적 또는 정신적 인 문제, 약물 또는 약물 사용이 그 상태에 기여하는지 여부를 평가하는 것이 필요합니다. 단순히 충분한 수면을 취하지 않고있는 사람에게는 불면증이 정확한 진단이되지 못합니다.
한 단어
불면증은 적절하게 식별되어야하는 공통 조건이므로 자신의 삶을 심각하게 손상시킬 수있는 장애로부터 적절한 치료와 완화를 제공 할 수있는 노력을 기울일 수 있습니다. 다행히도 수면제 의 일시적인 사용 에서 불면증을위한인지 행동 요법 (CBTI)에 이르기까지 효과적인 옵션이 있습니다. 불면증 치료는 수면 심리학자, 그룹 워크샵 및 온라인 과정의 도움을 받아 수행 될 수 있습니다. 어려움을 겪고 있다면 상태를 해결할 수있는 최선의 치료 옵션에 대해 의사와 상담하십시오.
출처 :
미국 수면 아카데미. 수면 장애의 국제 분류, 제 3 판. Darien, IL : 미국 수면 아카데미, 2014 년
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