비 흡연자 대 폐암의 유형 대 흡연자
비 흡연자에게는 어떤 유형의 폐암이 가장 흔합니까? 이 질문에 대한 대답과 함께 흡연을하지 않은 사람들의 폐암이 다른 이유에 대해 알아 봅시다. 하지만 먼저,이 질문을하는 경우, 당신에게 최고 5 점을주는 것이 중요합니다. 많은 사람들이 이전의 흡연자와 흡연자에서 폐암이 발생할 수 있다는 사실을 깨닫지 못하고 흡연자가 결코 알지 못한다는 사실을 깨닫지 못합니다. 폐암의 증상을인지하기에 더 좋은 위치에 있습니다.
비 흡연자의 폐암
폐암은 결코 담배를 피우지 않았지만 흡연자가 아닌 폐암은 미국에서 암으로 인한 사망 원인 중 여섯 번째 원인입니다. 비 흡연자의 폐암 유형에 대한 질문에 대한 답변을 논의 할 때, 통계를 평가할 때 "비 흡연자"와 "흡연자가 아님"을 구별하는 것이 도움이됩니다. 비 흡연자 범주에는 결코 흡연자가 없으며 한 번에 담배를 피었지만 지금은 금연 한 사람들이 모두 포함됩니다. 이전의 흡연자는 평생 동안 100 개비 이하의 담배를 피우는 사람을 말합니다.
현재 폐암을 앓고있는 사람의 약 10-15 %는 흡연자가 아니며 50 % 이상이 이전 흡연자입니다. 연구와 지역에 따라 20 ~ 40 %만이 능동 흡연자입니다. 함께, 폐암 진단 당시 대부분의 사람들이 비 흡연자입니다.
다른 방법으로 다시 말하지만, 폐암 진단 당시 능동 흡연자는 소수에 불과합니다.
비 흡연자에게 더 흔한 폐암의 유형을 설명하기 위해 다양한 종류의 폐암을 살펴 봅시다.
비소 세포 폐암 대 소형 세포 폐암
폐암에는 비소 세포 폐암과 소세포 폐암의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
이 유형은 작은 세포 암이 놀랍지 않게 작고 비정상적인 폐 세포로 구성되어 현미경으로 암 세포의 모양에 따라 명명됩니다.
비소 세포 폐암 은 폐암의 85-90 %를 차지하며 비 흡연자에게서 발견되는 가장 흔한 폐암의 주요 유형입니다. 또한 숫자로 인해 흡연자에게서 발견되는 가장 흔한 주요 유형의 폐암입니다. 소세포 폐암 은 폐암의 10-15 %를 차지하며 흡연과 관련이 있습니다. 이 유형의 폐암을 앓고있는 사람 중 약 1 %만이 훈제 한 적이 없다고 생각됩니다.
비소 세포 폐암의 종류와 흡연 상태
비소 세포 폐암은 세 가지 유형으로 더 나뉩니다.
폐 선암 은 가장 흔한 비소 세포 폐암으로 비 흡연자와 흡연자 모두에서 가장 흔한 유형의 폐암입니다. 폐암을 앓고있는 여성 과 청년기에서 가장 흔한 유형의 폐암 이기도합니다.
폐 선암은 남성 흡연자의 경우 폐암의 30 %를 차지하고 여성 흡연자의 경우 40 %를 차지합니다. 대조적으로,이 유형의 종양은 비 흡연 남성에서 폐암의 60 %, 비 흡연 여성에서 폐암의 80 %를 차지합니다.
비소 세포 폐암의 다른 형태로는 비소 세포 폐암의 25-30 %를 차지하는 폐의 편평 세포 암종과 비소 세포 폐의 10-15 %에 존재하는 대형 세포 폐암이 있습니다 암. 이 암은 훈제 한 사람들에게서 훨씬 더 흔합니다. 모든 암이이 아형들 중 하나에 의해 엄격하게 정의 된 것은 아니며, 폐 종양이 편평 세포 암종 ( "adenosquamous")뿐만 아니라 폐 선암종의 영역 및 종양 특징의 다른 조합을 가질 수도 있습니다.
왜 흡연자와 비 흡연자가 여러 종류의 폐암을 유발합니까?
흡연자와 비 흡연자에게서 볼 수있는 폐암 유형의 한 가지 가능한 차이점은 담배 연기, 라돈 가스 , 직업 화학 물질 또는 그 밖의 다른 화학 물질 중 폐암 발암 물질의 영향을 가장 많이받는 폐의 특정 영역과 관련 될 수 있습니다 노출.
또한 특정 발암 물질에 의해 야기되는 손상의 유형 (DNA 돌연변이)과 관련이있을 수 있습니다. 이 시점에서이 질문은 대부분 답이 없습니다.
담배에 필터를 추가하면 폐암의 가장 일반적인 유형과 위치가 바뀌 었다는 사실이 흥미 롭습니다. 몇 년 전, 편평 세포 비소 세포 폐암과 소세포 폐암과 같은 암이 더 흔했습니다. 이 암은 폐로 들어가는 더 큰기도에서 시작되는 경향이 있습니다 (기관지). 필터가 채택 된 후 폐 선암은 훨씬 더 흔하게 나타납니다. 이 암은 폐 주변의 작은기도에서 발생하는 경향이 있습니다. 담배에 필터를 추가하면 작은 입자 (발암 물질)가 흡입되어기도에 더 많이 침전되고 필터가 없으면 큰 입자가 큰기도에 갇히게된다는 생각이 들었습니다.
폐암이 비 흡연자와 다른 다른 방법들
비 흡연자의 폐암 은 여러 가지 다른 질병 입니다. 이러한 차이 중 일부는 여러 유형의 폐암과 관련이 있습니다. 예를 들어, 소세포 폐암은 훈제 한 사람에게서 훨씬 더 흔한 유형으로 비소 세포 폐암과 많이 다르게 치료됩니다. 그러나 같은 종류의 종양, 예를 들어 폐 선암종을 가진 사람들 사이에서도 훈제를 한 사람들과 흡연하지 않은 사람들 사이에서 암의 행동에는 차이가 있습니다.
비 흡연자는 EGFR 돌연변이, ALK 재 배열 또는 ROS1 재 배열과 같은 치료 가능한 유전 적 돌연변이를 가질 가능성이 더 높습니다. 대조적으로, 훈제 한 사람들은 면역 요법 약에 더 잘 반응 할 수 있습니다. 폐암 치료에 사용할 수있는 면역 요법 약물은 암 세포에 더 많은 돌연변이가있을 때 더 잘 작동하는 것으로 보이며 훈제를 한 사람들의 암세포는 돌연변이가 더 많이 발생하는 경향이 있습니다.
흡연 상태 및 폐암 유형에 대한 결론
폐암은 사람이 능동 흡연자인지, 과거 흡연자인지, 흡연자가 아닌지에 따라 매우 다를 수 있으며 이러한 차이점 중 가장 일반적인 유형의 폐암이 있습니다. 비소 세포 폐암의 한 유형 인 폐 선암은 흡연자가없는 경우에 더 많이 발생하는 반면, 흡연 한 사람은 비소 세포 폐암의 또 다른 유형 인 소세포 폐암 또는 편평 세포 폐암을 일으킬 가능성이 더 큽니다.
> 출처 :
> Alberg, A., Brock, M. 및 J. Ford. 폐암의 역학. 폐암의 진단 및 관리, 제 3 기 : American College of Chest Physician의 증거 기반 임상 실습 지침. 가슴 . 2013. 143 (5 Suppl) : e1S-e29S.