남성보다 여성에서 폐암이 어떻게 다른가요?
폐암의 증상이 남성보다 여성에서 종종 다르다는 것을 알고 계셨습니까?
그러나 다른 증상들만이 아닙니다. 질병의 가장 일반적인 유형에서 생존에 이르기까지 폐암의 많은 양상은 성별에 따라 다릅니다. 폐암이 여성에게 고유 한 방식을 살펴보고 가능한 최상의 건강 관리를 보장하기 위해 알아야 할 사항에 대해 살펴 보겠습니다.
여성의 폐암 은 여러면 에서 남성의 폐암 과 다릅니다. 그러나 우리의 출현에있어서 명백한 차이가 있음에도 불구하고 우리는 질병에 관해 이야기 할 때 남녀를 함께 모으는 경향이 있습니다. 원인, 다양한 치료법, 생존율, 가장 흔한 증상이 다르기 때문에 이것은 불행한 일입니다. 여성의 폐암에 대한 몇 가지 사실은 무엇입니까?
통계
폐암은 유방암 , 자궁암 및 난소 암을 합한 것보다 매년 여성 사망자가 많은 여성의 주요 암 사망 원인입니다.
흡연이 가장 큰 원인 인 반면, 폐암을 앓고있는 여성의 20 %는 결코 담배를 건드리지 않았습니다. 또한 폐암은 이전 흡연자, 즉 습관을 저지른 사람들이 현재 담배를 피우는 여성보다 발생할 가능성이 더 큽니다.
일단 "사람의 질병"이라고 생각되면 폐암은 더 이상 차별적이지 않습니다. 2017 년에는 116,990 명의 남성과 105,510 명의 여성이이 질환으로 진단 될 것으로 추산됩니다.
폐암 진단은 남성의 경우 감소했지만 여성의 경우 비교적 안정적으로 유지되고 있습니다. 즉, 하나의 그룹을 제외하고는. 폐암은 젊은 여성, 절대 흡연 여성에서 증가하고 있습니다.
폐암은 남성보다 여성의 연령이 약간 낮으며 젊은 여성의 폐암의 거의 절반이 여성에서 발생합니다.
여성 대 남성 유형
폐암의 유형은 종종 여성과 남성에 따라 다릅니다. 폐암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 폐암의 약 80 %를 차지하는 비소 세포 폐암
- 폐암의 15-20 %를 차지하는 소세포 폐암.
비소 세포 폐암은 여성에서 폐암의 가장 흔한 유형입니다. 소세포 폐암은 남성에서도 많이 발생하지만 여성보다 작은 세포 폐암이 발생할 확률이 훨씬 높습니다.
소세포 폐암은 더 쉽게 전이되는 경향이 있으며, 이로 인해 남녀 간의 예후의 차이를 설명 할 수 있습니다.
비소 세포 폐암에는 세 가지 아형이 있으며, 이들도 또한 성별에 따라 다릅니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 이 암의 약 50 %를 담당하는 폐 선암
- 비소 세포 폐암의 약 30 %를 차지하는 폐의 편평 세포 암종.
- 이 암의 약 10 %를 차지하는 대형 세포 폐암.
일부 종양에는 하나 이상의 유형의 폐암 (adenosquamous)과 같은 특징이 있기 때문에이 수치는 100 %까지 증가하지 않습니다.
폐 선암은 여성에서 폐암의 가장 흔한 유형이며, 흡연과 관련이없는 폐암의 유형이기도합니다.
남성이 여성보다 편평 세포 폐암을 일으킬 확률이 높습니다.
폐 선암종으로 분류 된 BAC (Bronchioalveolar carcinoma) 는 여성에게 더 흔한 폐암의 드문 형태입니다. 원인을 알 수없는 이유로 BAC (현재 폐 선암로 분류)의 발생률은 전 세계적으로, 특히 젊은 여성의 비 흡연 여성에서 증가하는 것으로 나타났습니다.
남성과 여성의 폐암 유형의 이러한 차이는 남성과 여성에게 가장 흔한 증상의 차이를 설명 할 수 있습니다.
원인
흡연이 여성의 폐암의 가장 큰 원인이지만 폐암을 앓고있는 여성의 비율이 높으면 평생 비 흡연자입니다.
원인 중 일부는 우리 가정의 라돈 에 노출, 간접 흡연 , 기타 환경 적 및 직업적 노출 또는 유전 적 소질 이 포함될 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 인간 유두종 바이러스 (human papillomavirus, HPV) 감염 도 역할을 할 수 있습니다
일반적인 증상
우리는 심장 발작의 증상이 남성과 여성에서 다르다는 것과 폐암에서도 마찬가지라는 것을 알게되었습니다.
폐암을 앓고있는 남성은기도를 막는 종양으로 인해 기침 이 지속되거나, 기침을 하거나, 호흡기 감염을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 대조적으로, 여성의 폐암의 첫 증상은 흔히 호흡 곤란 (나이 또는 체중 증가 또는 형태 이상으로 인한 경우)과 피로의 막연한 감각입니다.
이러한 증상의 차이는 남성과 여성의 폐암 유형의 차이와 적어도 부분적으로 관련이 있습니다.
남성은 여성보다 작은 세포 폐암이나 편평 세포 폐암을 일으킬 가능성이 더 큽니다. 이 암은 종종 폐의 큰기도 내에서 또는 가까운 곳에서 자랍니다. 이 위치에서 그들은 쉽게 기침, 출혈을 일으키거나 폐의 폐렴이나 붕괴 ( 무기폐 )와 같은 감염을 일으키는기도를 막을 수 있습니다.
반대로 폐 선암은 여성에서 폐암의 가장 흔한 유형입니다. 이 종양은 대개 큰기도와는 거리가 먼 폐의 주변에서 자랍니다. 이러한 이유로 기침을 일으키거나 피를 흘리거나 감염을 유발하는기도를 막을 가능성이 적습니다.
대신, 선암은 발견되기 전에 상당히 커질 수 있습니다. 이러한 성장은 천천히 심해지는 호흡 곤란 과 피로를 가져올 수 있습니다. 종종 폐암 이 다른 신체 부위로 전이 (전이) 될 때까지 여성은 증상이 없습니다. 뇌 전이는 눈의 증상, 무감각 또는 약화를 유발할 수 있습니다. 뼈의 전이는 뼈 통증, 요통 , 흉통 또는 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 의도하지 않은 체중 감소와 같은 전이 암과 관련된 다른 증상이 발생할 수 있습니다.
덜 일반적인 증상
위에서 언급했듯이 남성에서 가장 흔한 유형의 폐암은 중심기도 근처에서 자라는 경향이 있습니다. 이 종양은 질병의 진행 초기에 증상을 유발하는 경향이 있으며,기도 근처 종양의 존재와 관련된 증상이 있습니다. 따라서 기침을하는 혈액, 폐 붕괴 (무기폐)로 인한 폐색 및 기침은 여성보다 남성에서 발견되는 폐암의 초기에 나타날 수 있습니다.
때때로 폐암으로 보이는 또 다른 증상 군은 종양 괴사 증후군 입니다. 종양 괴사 증후군은 종양에서 분비되는 호르몬 유사 물질에 의해 발생하는 증상의 그룹으로 소세포 폐암, 편평 세포 폐암 및 남성에서 더 자주 발견되는 대형 세포 암종에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다.
부인과 증상으로는 혈중 칼슘 수치 상승 ( 고칼슘 혈증 ), 낮은 나트륨 수치, 상지 근육 약화, 다른 증상 중 근육 경련 및 조정 장애 등이 있습니다.
치료 옵션
귀하와 귀하의 담당 의사가 선택하는 치료법에는 종종 치료법의 조합이 포함됩니다. 이들이 어떻게 사용되는지 이해하기 위해이 치료법의 목적을 정의하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 국소 치료법 - 국소 치료법은 암세포를 출처로 국소 적으로 제거하고 수술 및 방사선 요법을 포함하도록 설계되었습니다.
- 전신 치료 - 전신 치료는 폐뿐만 아니라 신체의 어느 곳에서나 암세포를 치료할 수 있도록 설계되었습니다. 암이 폐를 넘어 퍼 졌거나 적어도 몇 개의 세포가 폐를 넘어 여행 할 가능성이있는 경우 중요합니다. 전신 치료에는 화학 요법, 표적 치료 및 면역 요법이 포함됩니다.
외과
조기에 폐암 (IIIA 병기 1 기) 수술은 치료의 기회를 제공 할 수 있습니다. 종양의 크기와 위치에 따라 선택할 수있는 폐암 수술 에는 여러 가지 유형이 있습니다. 폐암 수술을받은 여성은 이러한 수술을받는 남성보다 더 잘 치료하는 경향이 있습니다. 한 연구에서 폐암 수술 후 평균 생존율은 여성의 경우 남성보다 2 배 더 높았다.
방사선 요법
방사선 요법 은 여러 가지 이유로 이루어질 수 있습니다. 어떤 이유로 수술이 불가능한 초기의 폐암에서는 정위 방사선 치료 (stereotactic body radiotherapy, SBRT) 라는 치료법이 치료의 기회를 제공 할 수 있습니다.
방사선 요법은 수술 후 나머지 암세포를 제거하기 위해 일반적으로 수행됩니다 (외부 광선 요법). 또한 종양을 수술로 제거 할 수있는 크기로 줄이기 위해 화학 요법과 함께 수술 전에 시행 할 수도 있습니다.
방사선 요법은 또한 암 치료를 목적으로하지 않고 삶의 연장이나 질병의 증상 개선을 목적으로하는 고식적 인 치료로 시행 될 수 있습니다. 최근 SBRT는 4 기 폐암에서 뇌로 약간의 전이가있는 일부 사람들에게 사용되었습니다. 이것이 종종 선택 사항은 아니지만, 이런 방식으로 "oligometastases"를 제거하면 일부 사람들에게는 장기적인 생존이 생깁니다.
화학 요법
여성들은 역사적으로 남성보다 폐암에 사용되는 몇 가지 화학 요법 약물에 반응합니다.
표적 치료
비소 세포 폐암을 앓고있는 사람은 모두 표적 유전자 변이를 찾기위한 유전자 검사 (분자 프로파일 링) 가 있어야하며, 특히 EGFR과 같은 돌연변이가있는 것이 남성보다 여성에서 더 흔하게 나타납니다. 현재 EGFR 돌연변이 , ALK 재 배열 및 ROS1 재배 열에 대한 치료가 가능하며 다른 치료법은 임상 시험에서 탐구됩니다. Tarceva (erlotinib)는 또한 여성에게 더 효과적인 것으로 보인다.
면역 요법
면역 요법은 암 치료에 대한 흥미 진진한 새로운 접근법으로 ,이 카테고리의 세 가지 약품이 2015 년 이후 폐암으로 승인되었습니다.
임상 시험
국립 암 연구소 (National Cancer Institute)는 폐암 환자가 임상 시험에 참여할 것을 권고합니다. 이러한 시도는 폐암에 대한 연구를 진전시키는 데 도움이 될뿐만 아니라 때로는 이용할 수없는 치료법을 연장하여 사람들에게 삶을 제공 할 수 있습니다.
생존율
여성의 폐암 생존율 은이 병의 모든 단계에서 남성보다 높습니다. 안타깝게도 전체 5 년 생존율은 18 % (남성의 경우 12 %)이지만이 수치는 가까운 미래에 증가 할 것입니다. 이러한 희망을 설명하기위한 예로서, 2011 년 이전의 40 년 동안보다 2011 년에서 2017 년 사이에 폐암으로 승인 된 새로운 치료법이 더 많았습니다. 생존율은 다음과 같은 통계를 기반으로 추정됩니다. 사람들은 과거에 폐암 치료에 반응했습니다.
에스트로겐의 역할
에스트로겐은 폐암의 발병과 진행에 중요한 역할을 할 것으로 보이며,이를 더 구체적으로 정의하기위한 연구가 진행 중이다. 폐경 전에 수술로 난소를 제거한 여성은 폐암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 최근 연구에 따르면 폐경기 이후 에스트로겐 및 프로게스테론 (호르몬 대체 요법)으로 치료하면 폐암으로 사망 할 위험이 높아질 수 있습니다. 반대로, 에스트로겐 단독 요법의 사용은 질병으로 사망 할 위험이 낮다.
대조적으로, 피임약과 호르몬 대체 요법 (외과 폐경 후 호르몬을 사용하는 사람들 제외)의 사용은 폐암 발생 위험이 낮습니다.
폐암 발병과 발병 사이의 이러한 대조는 에스트로겐이 폐암에서 하나 이상의 역할을한다는 것을 암시합니다.
지원 리소스
불행히도, 최근까지 일부 폐암에 사용 가능한 것보다 폐암을 가진 여성에 대한 지원이 적었습니다. 그러나 폐암 공동체가 부족한 부분은 그것이 깊이있게 구성되어 있으며 거기에는 매우 적극적이고지지적인 폐암 공동체가 있습니다. 폐암 지원 단체를 찾고 지역 사회를 지원하는 방법에 대해 알아보십시오. 소셜 미디어를 사용하는 경우 해시 태그 #LCSM을 사용하면 비슷한 문제를 해결하는 다른 사용자를 찾을 수 있습니다. 매주 목요일에 트위터에 폐암 주제에 대한 "tweetchat"이 있습니다. 이전과는 달리이 대화는 폐암 환자, 간병인, 옹호자, 폐암 의사 및 연구자가 모두 의사 소통 할 수있는 기회를 제공합니다. 폐암 소셜 미디어에 대해 자세히 알아보기 (#LCSM.)
암으로 자신의 옹호자가되고
우리가 폐암으로 생존율을 높이기 위해 할 수있는 최선의 일을 말하면, 그것은 스스로를지지하는 것입니다. 폐암 공동체에 관여하게되면 새로운 치료법에 개입하고 배웠기 때문에 살아있는 여성들을 만날 수 있습니다. 폐암 치료법이 빠르게 변하고 있습니다. 암을 온라인으로 조사하는 방법에 대한 팁과 암 치료에 대한 자기 지지자가되는 방법을 확인하십시오 . 고맙게도, 당신은 이것을 혼자 할 필요가 없습니다. 폐암 공동체 외에도 여러 폐암 조직이 폐암 임상 시험 일치 서비스 를 구성하기 위해 함께 작업했습니다. 이 무료 서비스를 통해 네비게이터는 특정 진단을 검토하고 세계 어느 곳에서나 가능한 임상 시험을 확인할 수 있습니다.
사랑하는 사람이 폐암에 걸렸을 때
폐암으로 진단받은 사람이 사랑하는 사람이라면 압도 당하고 무력감을 느낄 수 있습니다. 사랑하는 사람을 암으로 어떻게 잘 지원할 수 있습니까? 그녀의 신발에 잠깐 들르십시오. 여기에 "암으로 정말로 살기를 좋아하는 것"에 대해 이야기하고 폐암 생존자들이 가족 구성원이 알고 싶어하는 것에 대해 의견을 나눌 기사가 있습니다. 당신이 할 수있는 가장 중요한 일은 듣고 거기에있는 것입니다. 암이있는 사람들의 가장 큰 두려움 중 하나는 그들이 혼자가된다는 것입니다.
인식 및 자금 지원
유방암에 비해 폐암으로 사망하는 여성이 더 많지만 폐암 연구에 비해 유방암 연구에 더 많은 자금이 투입됩니다. 많은 사람들이 폐암의 낙인을 줄이고 질병에 대한 사적 공적 자금을 늘리기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
위험 감소
고맙게도 비록 폐암이 여성의 주요 암 사망 원인이지만 위험을 낮추기 위해 할 수있는 일이 있습니다.
- 당신이 담배를 피우면, 그만 둡니다.
- 간접 흡연을 피하십시오.
- 라돈에 대한 가정 검사
- 운동 .
- 폐암 위험을 줄일 수있는 이러한 수퍼 푸드를 확인하십시오. 이미 폐암으로 살고 있다면 잠시 시간을내어 폐암 예방 식품 에 대해 알아보십시오.
한 단어
폐암은 여러면에서 남성과 여성의 질병이 다릅니다. 다행스럽게도 이러한 암의 차이는 다른 암 사이의 분자 변화에 대해 더 많이 알게되면 더욱 분명 해지고 있습니다. 여성과 마찬가지로 폐암이 남성 에서처럼 흔하게 발생하므로 폐암 치료를 맞춤화하고 치료를 안내하는 데 사용할 수있는 차이점을 발견하게 될 것입니다.
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