골관절염 은 발을 포함하여 신체 일부의 관절에 영향을 줄 수 있습니다. 조기 진단 및 치료 는 발 관절염 환자가 증상을 관리하는 데 도움이됩니다.
원인
골관절염은 퇴행성 관절 질환입니다. 관절을 형성하는 뼈의 끝 부분에 보호 덮개 및 쿠션 역할을하는 연골은 점차적으로 마모됩니다. 이것은 발의 관절에 기계적 마모가 생기기 때문입니다.
손상은 또한 손상이 발생한 후 골관절염이 수 년 후에 발생할 수 있습니다. 심한 염좌 또는 골절은 골관절염을 유발할 수 있습니다.
비정상적인 발 구조와 결과적으로 비정상적인 발 역학은 또한 골관절염을 유발할 수 있습니다. 편평한 다리 또는 높은 아치를 가진 사람들은 발 관절염을 일으킬 위험이 더 큽니다.
진단
족부 골관절염 진단시 의사는 다른 유형의 관절염 과 골관절염을 구별해야합니다. 의사는 병력과 증상에 대한 설명을 고려할 것입니다. 의사는 다음과 같이 진단서를 작성하는 데 도움이되는 질문을 할 것입니다.
- 고통이 언제 시작 되었습니까?
- 통증이 계속되거나 오는가?
- 발을 다쳤습니까? 그렇다면 언제, 어떻게 대우 받았습니까?
- 밤에는 증상이 더 심하 나 체중 부하 활동 (예 : 걷기, 달리기)이 있습니까?
- 증상이 한쪽 또는 양쪽 발과 관련이 있습니까?
의사는 신체 검사도 실시 할 것입니다. 발의 붓기, 뼈 박동 또는 다른 기형, 제한된 운동 범위 및 움직임 과 함께 발생하는 통증을 검사합니다. 걷는 동안 걸음 걸이와 발의 힘을 평가하기 위해 보행 분석을 수행 할 수 있습니다.
마지막으로, 영향을받는 발의 뼈 구조에 대한 이미징 연구가 수행 될 것입니다.
엑스레이 , CT 스캔 또는 MRI의 증거는 발 관절염 진단에 도움이 될 수 있습니다.
조짐
발 관절염과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 영향받은 발의 고통과 뻣뻣함
- 감염된 관절 근처에서 부어 오르다.
- 제한된 운동 범위와 걷기 어려움
- 뼈 돌출부 (박차)
인간 발에는 28 개의 뼈와 30 개 이상의 관절이 있습니다. 골관절염에 가장 흔하게 영향을받는 족부 관절은 다음과 같습니다.
- 발목 (tibiotalar joint)
- 뒷발 (talocalcaneal joint, talonavicular joint, calcaneocuboid joint)의 3 개의 관절,
- 미드 발 (metatarsounieform joint)
- 엄지 발가락 (제 1 중족 지간 관절)
치료
발 관절염 치료 옵션은 증상을 완화시키는 데 있습니다. 비 외과 적 수술 옵션이 있습니다. 의사는 1 개 이상의 비 수술 옵션을 먼저 권장 할 것입니다. 비 수술 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 비 스테로이드 성 소염 진통제 또는 진통제 (통증 및 붓기 완화 용)
- 신발 삽입물 (지지대 추가 또는 완충재 제공)
- 깔창 (주문 제작 신발 또는 지지대)
- 가새 (운동을 제한하거나 기형을 방지하기 위해)
- 물리 치료 또는 운동 (운동 범위 및 안정성을 향상시키기 위해)
- 스테로이드 주사 (관절염에 항염증제를 직접 투여하기 위해)
- 식이 보충제
비 수술 옵션이 효과가 없으면 의사는 수술을 제안 할 수 있습니다. 관련 관절에 따라 관절 경 , 관절 고정술 ( 관절 경 ) 또는 관절 치환술 (관절 치환술)이 고려 될 수 있습니다. 발 수술의 목표는 통증을 완화하고 기능을 회복시키는 것입니다.
출처 :
발 및 관절염의 관절염. 미국 정형 외과 학회 (American Academy of Orthopaedic Surgeons). 2007 년 7 월
발 및 발목 골관절염. 발 및 발목 외과의 미국 대학. 2005 년 12 월 8 일.