사경 (Torticollis)은 목 근육의 굴곡을 특징으로하는 근골격계 질환입니다. 일반적으로, 사타구니는 머리가 한쪽으로 꼬여 서 반대쪽으로 기울어지는 위치 (머리가 회전하는 쪽을 가리키는 턱)에서 인식 할 수 있습니다. 사골동에 관련된 목 근육은 정상적인 운동 범위를 벗어납니다. 이 상태와 관련된 움직임은 굴곡 , 확장 및 회전 입니다.
사티 로티의 또 다른 이름은 "울부 짖는 목"입니다.
누가 사경 (Torticollis)을 얻습니까?
사경 벌염은 어린이와 성인 모두에게 영향을 미칩니다. 태어난 아이들 (이 경우 선천성 사경)은 태아가있는 동안 머리의 위치가 바뀌었을 수 있습니다. 자궁에있는 동안 근육 및 / 또는 혈액 공급에 상해는 선천적 인 사경의 또 다른 원인입니다.
사경은 유전 적이거나 획득 될 수 있습니다. 유전성 사경은 천천히 진행되며 뇌와 신경계를 수반합니다. 이런 종류의 사경을 가지고 있다면, 증상이 나타나 자마자 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 조기 치료가 가능하면 상태가 영구적으로 될 가능성을 줄이거 나 없앨 수있는 가장 좋은 기회입니다 (즉, 목이 꼬인 자세로 계속 누워있는 경우).
획득 된 사경은 일반적으로 외상이나 마약에 대한 반응으로 발생하며 급성 질환으로 간주됩니다.
급성 사경은 목 근육의 정상적인 조절이 부족합니다.
원인과 위험 요소
위에서 언급했듯이 외상은 외상으로 인해 근육 경련을 일으킬 수 있기 때문에 사지의 원인과 위험 요소 중 하나 일 수 있습니다.
감염은 사경 (torticollis)의 또 다른 원인입니다. 감염은 종종 땀샘과 림프절 (염증성 사경)에 영향을 미치며, 이런 일이 발생하면 그 구조 바로 위의 근육에 경련이 생길 수 있습니다.
일부 약물은 갑자기 무의식적으로 목, 얼굴 및 / 또는 허리 근육 (급성 사경)의 수축을 초래할 수 있습니다. Thorazine과 같은 처방 된 약이나 코카인이나 암페타민과 같은 레크리에이션 약물 모두에서 발생할 수 있습니다. 이러한 유형의 약물을 복용하는 것은 사경시의 위험 요소로 간주됩니다.
사경의 다른 원인으로는 흉터 조직 , 종양, 목 관절염 등이 있습니다.
외상과 위에서 언급 한 약물의 종류를 복용과 함께, 사춘기의 가족 병력과 출생시 목의 이상 또한 위험 요소입니다.
일반적인 증상
그러면 사경 (torticollis)이 있는지 어떻게 알 수 있습니까? 아니면 적어도 의사를 만나야한다면?
사두개가 머리가 한쪽으로 향하는 자세로 나타나는 사실을 기반으로, 이것은주의해야 할 첫 번째 것입니다. 또한 목과 어깨 근육에 부드러움이나 통증을 느끼게 될 것입니다.
그리고 불가능한 것은 아닐지라도, 고통 스럽거나 힘들 수 있습니다. 머리를 반대쪽으로 옮기려 할 때, 두통, 허리 통증, 어깨 통증, 불타는 감각 등이 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 담당 의사에게 문의하십시오.
진단
의사들은 일반적으로 병력 검사, 신체 검사, 외상으로 인한 사경의 경우 x- 레이 촬영을 통해 사경을 진단합니다.
때때로 CT 스캔이 필요합니다.
트리 트먼트
일반적으로 사경은 생명을 위협하지 않습니다. 그렇게 말하면, 일부 증상은 중추 신경계 (즉, 뇌 및 / 또는 척수)의 구조에 상해 또는 자극을 나타냅니다. 이러한 증상이 있다면, 그것이 사경의 증상이든지 아니건간에, 응급실로 빨리 가야합니다. 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란
- 삼키는 데 어려움
- 말하기 어려움
- 걷기의 어려움
- 팔과 다리의 약점, 마비 또는 핀과 바늘
- 요실금 (비뇨기 또는 분변)
목 근육 경련과 발열, 부은 땀샘, 목 경직, 두통 및 / 또는 붓기가 있으면 즉시 치료를 받으십시오.
목에 통증과 뻣뻣함 만 있다면 최대한 빨리 의사를 만나십시오. 그러나 응급실에 갈 필요는 없습니다.
대부분의 사경 벌창 치료의 목표는 경련 또는 굴곡에서 목 근육을 풀어 놓는 것입니다. 일반적인 치료법에는 약물 치료, 물리 치료, 스트레칭, 물리적 장치 사용 및 수술이 포함됩니다. torticollis 환자에게 제공되는 일반적인 약물은 근육 완화제 및 항염증제를 포함합니다.
많은 환자들은 Botox 독소, 즉 Botox의 주사가 그들의 증상을 돕는다 고보고합니다.
급성 torticollis로 치료받는 경우 며칠에서 몇 주 내에 정상으로 돌아올 것으로 예상 할 수 있습니다. 이 시간 (및 치료) 후에 통증과 수축이 진정되지 않으면 전문가 (신경과 전문의 또는 외과 의사)에게 의뢰해야 할 수도 있습니다.
경련성 사경과 경련 근 경련의 수술 및 시술
수술은 일반적으로 수축 충동을 목 근육에 전달하는 신경을 절단하는 것과 관련이 있지만 거의 제공되지 않습니다. 수술의 단점은 종종 뒤틀린 목 증상이 수술 후 몇 개월 만에 회복된다는 것입니다.
사경의 치료에서 증기를 얻는 또 다른 절차는 파킨슨 병 치료법으로 알려진 심부 뇌 자극입니다. 사경에 사용하는 경우 -이 경우 경련성 사경 (torticollis) (자궁 경부 근위축증이라고도 함) - 이는 사골동이 시작된 것으로 생각되는 영역에 심장 박동 조절 장치 (뇌에만 해당)와 유사한 장치를 배치하는 것과 관련됩니다.
출처 :
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. 사경. eMedicineHealth 웹 사이트.
근긴장 치료제 Dressler D. Botulinum 독소. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1 : 88-96. doi : 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. 근긴장 이상의 외과 적 치료. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1 : 97-101. doi : 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
심부 뇌 자극 (DBS). 국립 경련 Torticollis 협회 웹 사이트.
사경. Medline Plus. 국립 보건원 (National Institutes of Health, NIH). 마지막 업데이트 2012 년 5 월 21 일.