문제:
의사는 매일 내 마음을 위해 생선 오일 캡슐을 복용하는 데 몇 년 동안 나에게 말하고 있습니다. 지난 주에 그녀를 일년 내내 검진 한 것을 보았을 때, 그녀는 그 사람들의 진료를 중단하라고했습니다. 왜냐하면 어떤 새로운 연구 결과에 의하면 그들은 실제로 좋은 일을하지 못하기 때문입니다. 무슨 일 이니? 생선 기름이 심장에 좋은가요? 왜 의사가 마음을 결정할 수 없습니까?
대답:
당신이 여기서 목격하고있는 것은 의학적 진보의 본질적인 혼란입니다.
다양한 의학 연구 - 디자인, 수행 방법 및 분석 방법, 등록하는 환자 유형 및 기타 여러 요인에 따라 동일한 질문을 연구하는 경우에도 종종 서로 다른 결과가 나타납니다. 의학계가 불일치를 정리하고 마침내 "진실"이라고 불릴 수있는 것에 도달하기까지는 일반적으로 수년이 걸립니다. 그 시간에 도달 할 때까지는 의료계 (또는 자신의 경우처럼)가 동일한 의사로부터 메시지를받을 가능성이 큽니다.
이것은 생선 기름과 심장의 문제로 일어나는 일입니다.
물고기 기름에 관하여 이렇게 건강한 무엇입니까?
수년 전에 과학자들은 습관적으로 많은 물고기를 먹은 사람들, 예를 들어 에스키모 인 (Eskimos)과 같은 사람들은 심장병 발병률이 매우 낮았다는 사실을 알아 냈습니다. 생선 기름에는 오메가 -3 지방산 ( 폴리 불포화 지방산 또는 PUFA 의 한 형태), 특히 오메가 -3 지방산 EPA와 DHA가 포함되어있는 것으로 밝혀졌습니다.
후속 연구는 EPA와 DHA를 여러 가지 유익한 심혈관 질환과 관련시켰다.
- 오메가 -3 지방산에 대해 자세히 알아보십시오.
식이 EPA와 DHA는 트리글리 세라이드 수치 감소, HDL 콜레스테롤 수치 증가, 혈압 감소, 염증 감소, 위험한 심장 부정맥 위험 감소와 관련이 있습니다.
이전의 몇몇 연구들은 어유 소비가 아테롬성 동맥 경화증 과 관상 동맥 질환 (CAD) 진행의 둔화, 갑작스런 심장사의 위험 감소, 그리고 심장 사망률의 전반적인 위험 감소와 관련이 있다고 제안했다.
10 년 정도에 걸쳐 발표 된 그러한 연구는 대부분의 전문가들이식이 요법이나 보충제를 통해 생선 기름을 섭취하는 것이 매우 좋은 생각이라고 확신했습니다.
물고기 기름 방울 파열
최근에는 대규모의 무작위 임상 시험에서 생선 기름으로 인한 심혈 관계 사망 위험이 크게 감소하지 않았습니다. 가장 실망스러운 것은 2013 년에 발표 된 오랫동안 예상되었던 위험 및 예방 연구였습니다.이 연구는 어유를 섭취하는 사람들이 위약을 복용 한 사람들에 비해 심장 사망을 감소시키지 않았다고보고했습니다.
최근의 임상 시험에서 생선 기름이나 위약 이외에도 등록 된 환자들은 심혈관 질환 위험을 줄이고 CAD ( 스타틴 , 아스피린 , 베타 차단제 , ACE 억제제 )를 치료하기 위해 매우 적극적인 의료 치료를 받고있었습니다. 그렇지 않으면 공격적인 의학 치료를 받고있는 사람들에게 생선 기름의 이점이 분명하지 않을 수 있습니다.
다른 한편, 어유를 사용한 무작위 임상 시험에 대한 최근의 메타 분석은 어유를 복용하는 환자의 심혈관 사망 위험을 전반적으로 완만하게 나타냈다.
다른 말로하면, 그 질문은 여전히 불안정하다.
그렇다면 우리는 어디서 생선 기름을 가지고 있습니까?
적어도 생선 기름 보충제를 복용하는 것은 불과 몇 년 전의 슬램 덩크가 아닙니다.
아직도 어유가 유익 할 수 있다는 상당한 증거가 남아있다. 많은 무작위 임상 시험에서 어유가 여러 가지 심혈관 위험 인자 (HDL, 중성 지방, 혈압 등)를 개선한다는 사실이 입증되었습니다. 최근의 임상 시험에서 부정적 결과가 있음에도 불구하고 전반적인 심장 사망률이 개선 될 수 있다는 증거는 적어도 일부 있습니다.
여기에 생선 기름 (비용 제외)을 복용하는 데 따른 위험이 거의 없다는 사실을 덧붙여서 전반적인 위험 / 이익 계산이 유리하게 유지됩니다.
결론
의사가 어유를 섭취하도록 환자를 촉구하는 것이 더 이상 중요하지 않을 수도 있지만 의사가 환자에게 말하지 않아도됩니다.
심혈관 질환의 위험을 줄이기 위해 합리적인 일을하는 데 관심이있는 사람은 기름진 생선을 일주일에 한 두 번 먹거나 하루에 1 그램의 생선 기름 보충제를 섭취하는 것이 좋습니다. 그렇게하는 위험은 무시할 만하며 상당한 이익을 얻을 수있는 합리적인 기회가 있습니다.
출처
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