해부학은 기여하지만 일부 원인은 되돌릴 수 있습니다.
그것은 진단을 가진 많은 사람들에 의해 제기 된 일반적인 질문입니다 : 수면 무호흡증 은 사라지나요? 수면 무호흡증의 근본 원인 에 대해 조금 배우고 예후를 향상시킬 수있는 위험 요인을 수정할 수있는 가능성이 있는지 여부.
수면 무호흡증의 원인 고려
폐쇄성 수면 무호흡증은 수면 중에 코끝에서 폐로의기도가 붕괴되어 호흡을 방해 할 때 발생합니다.
따라서, 그것은 종종 사람의 기본 해부학으로 인해 발생합니다. 코 에서 벗어난 코 중격 이나 커진 비갑개 가 공기 흐름을 방해 할 수 있습니다. 플로피의 부드러운 입천장, 큰 편도선이나 아데노이드 또는 큰 혀가 목구멍을 막을 수 있습니다.
기도 자체의 안감 자체가 방해물이 될 수 있습니다. 만성 코골이는기도의 진동과 손상을 유발합니다. 이것은 통로를 따라 팽창하여 그것을 더욱 좁힐 수 있습니다. 시간이 지나면 신경 수용체의 반응이 약 해지고 근육이기도를 지탱할 수있는 충분한 색조를 유지하지 못할 수 있습니다. 체중 증가는 특히 목이 커질 때 상황을 악화시킬 수 있습니다.
허리를 굽히면 혀가기도로 넘어가더라도 장애와 수면 무호흡증에 더 많이 기여할 수 있습니다. 특히 수면 시간 전에 술을 사용하면기도 근육을 더 접을 수 있습니다.
수면 무호흡증이 사라질 수 있는지 여부를 고려할 때 이러한 다양한 기여가 모두 고려되어야합니다.
수면 가사가 멀어 질 수 있습니까?
대부분의 경우 수면 무호흡증은 사라지지 않는 만성적 인 상태입니다. 해부학은 특히 청소년기가 끝난 후에도 고정되어있는 경향이 있습니다. 따라서 수면 무호흡증을 앓고있는 어린이는 성공적으로 치료를 받기 위해 희망을 가질 수 있습니다.
편도선 절제술과 아데노이드 절제술을 이용한 편도선과 아데노이드 제거는 어린이에게 매우 유용합니다. 급성 상악 확장이라고하는 치열 교정 치료로 알레르기 및 경구개 확장의 치료가 도움이 될 수 있습니다. 성장이 끝난 후에도 추가적인 치료 옵션이 남아 있습니다.
사춘기를 마친 청소년과 다른 성인들은 유용 할 수있는 수술 옵션을 제공합니다. 가장 성공적인 수술 은 턱 전진 수술 입니다. maxillo 하악 전립선이라고도하는이 절차는 80 % 이상의 사람들에게서 수면 무호흡을 해결하여 매우 효과적 일 수 있습니다. 이 수술은 턱뼈를 외과 적으로 부러 뜨리고 앞으로 옮긴 다음 티타늄 나사와 플레이트로 고정시키는 주요 수술을합니다. 얼굴 모양이 바뀝니다. 복구에는 일반적으로 몇 개월이 소요됩니다.
해부학을 변경하기 위해 다른 수술을 사용할 수도 있지만, 일반적으로 이러한 절차는 효과가 떨어집니다. 이러한 옵션에는 편평 상피에 대한 수술 (예 : 상완 내 두정 성형술 (UPPP) 및 이탈 한 중격을 수리하기위한 십이지장 성형술)이 포함됩니다. 또한 비강 비갑개의 고주파 열 치료는 비강 혼잡 및 장애를 완화 할 수 있습니다.
혀 밑 부분의 debulking과 혀 앵커의 움직임 ( hyoid advancement라고도 함)은 때로는 수행됩니다.
또한 수술을 필요로하지 않는 다른 변화로 수정할 수있는 몇 가지 위험 요인이 있습니다.
수면 무호흡증의 위험 요인 변경
수술 외에도 수면 무호흡증의 심각성이나 존재감을 실제로 줄일 수있는 몇 가지 변화가 있습니다. 과체중 또는 비만인 경우, 체중 감소 가 수면 무호흡을 치료하는 핵심 요소가 될 수 있습니다. 지방이나 지방 조직이기도를 줄 지어 좁아 지거나기도가 붕괴 될 위험이 있습니다. 체중 감량은이 위험에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다.
기도를 감싸는 근육의 색조가 목표로하는 운동을 통해 향상 될 수 있습니다. 학문은 didgeridoo 를하기 위하여 이용 된 원형 호흡 기술의 긍정적 인 효력뿐만 아니라 myofunctional 치료 이라고 칭한 혀 강화 운동을 설명했다.
불행히도, 근육의 부피와 색조는 노화와 함께 사라지며, 이러한 효과를 상쇄하지 않으면 필연적으로 수면 무호흡증이 악화됩니다. 또한 폐경기를지나 프로게스테론과 에스트로겐의 보호 효과가 상실된 여성도 노화로 수면 무호흡증이 점차 악화 될 수 있습니다.
비강 스테로이드로 알레르기를 치료하여 비강 개통을 유지하는 것도 도움이 될 수 있습니다. Nasonex , Flonase 및 Rhinocort 와 같은 약물은 이러한 점에서 유익한 것으로 입증 될 수 있습니다. 기도 붕괴에 중력의 영향을 막기 위해, 특히 혀를 뒤로 움직이면, 환자 옆에서자는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 침대 머리를 30도에서 45도까지 올리면 서적이나 콘크리트 블록 위에 올려 놓는 것이 유용 할 수 있습니다.
마지막으로 수면 무호흡증은 대부분의 상황에서 피할 수 없지만 효과적인 소식은 지속적인 양성기도 압력 (CPAP) 입니다. 이 일정한 공기 흐름은기도가 열린 상태를 유지하고 붕괴를 방지합니다. 한 쌍의 안경과 비슷하게, 그것은 사용되었을 때에 만 작동하지만, 그것을 견딜 수있는 사람들에게는 매우 효과적 일 수 있습니다.
폐쇄성 수면 무호흡증의 치료에 대해 더 궁금한 점이 있으면 수면 전문가와상의하여 치료 옵션에 관해 이야기 할 수 있습니다. 다행히도, 스스로 치료할 필요가없는 상태 일지라도 많은 치료 옵션이 있습니다.
출처:
Kryger, MH et al . "수면의 원리와 실습" Elsevier , 5 판. 2011 년