가압 공기 흐름으로기도가 열리고 증상, 결과가 완화됩니다.
수면 무호흡증을 치료하기 위해 지속적 양성 기도압 (CPAP) 기계 를 사용해야한다고 들었 으면 CPAP 기계가 어떻게 작동하는지 궁금 할 수 있습니다.
여기에서는 이러한 장치로 가압 공기로 코골이 및 수면 무호흡증 을 완화하는 방법과 수면 중 무호흡증 이있는 경우 특별한 고려 사항이 필요할 수 있음을 배우게됩니다.
발명
CPAP 기계는 1981 년 이래로 수면 무호흡증 치료에 사용되어 왔습니다.
콜린 설리반 (Colin Sullivan) 박사는 처음에는 어머니의 진공 청소기로 만든 모터로 일정하고 가압 된 공기 흐름의 잠재적 이점을 인식했습니다. 수면 가사는 이전에 목구멍의 붕괴를 피하면서 해결하기 위해 기관 절개술 을 요구했습니다.
이제 가면, 튜브 및 공기압을 생성 할 수있는 기계를 사용하여 장애를 해결했습니다. 주목할만한 발견이었고 초기 회의론을 만난 사람도있었습니다. 장치가 상업적으로 더 널리 사용되기까지는 5 년이 걸릴 것입니다.
CPAP 작동 방식
최신 CPAP 장비는 설리반 (Sullivan) 박사가 개발 한 초기 장치와 동일한 원리에 따라 작동합니다. 더 작고 조용한 모터로 압력이 발생합니다. 그럼에도 실내 공기 (산소가 아님)는 필터를 통해 흡입되어 수면 전문가가 지정한 설정에 따라 가압됩니다. 기계는 수압 (CWP) 4 센티미터에서 최대 25 CWP까지의 압력을 전달하도록 설정됩니다.
이 공기는 종종 가열 된 가습기를 통과하여 튜브를 통해 마스크 인터페이스로 전달됩니다.
가압 된 공기의 일정한 흐름은 상부기도를 따라 쿠션을 생성합니다. 일부는 목구멍이 붕괴되지 않도록 공압 (공기) 부목으로 설명했습니다. 이것은 부드러운 입천장, 구플, 혀가기도로 이동하는 것을 방지합니다.
그것은 코골이의 소리를 만들어 진동을 줄일 수 있습니다. 코 내 부종을 완화시키고기도를 따라 점액을 제거 할 수 있습니다. 기도를 지원함으로써, 분화 된 수면이 해결되면 호흡 정상화와 수면의 질이 향상됩니다. 산소 수준을 유지할 수 있습니다. 수면 무호흡증의 심각한 결과 는 피할 수 있습니다.
AutoCPAP 기계는 저항을 측정하여기도 붕괴를 감지하고 야간에 필요에 따라 압력을 증가시켜 반응하여 수면 무호흡을 해결할 수 있다는 점에서 약간 다릅니다. 이 장치는 또한 낮은 압력을 테스트하고 가능한 경우 하향 조정합니다.
증상 및 위험
어떤 사람들은 필연적으로 인공적이거나 "부 자연스러운"CPAP 치료의 결과에 대해 걱정합니다. 다행히도, 놀랍게도 부작용이 거의 없습니다.
CPAP 사용과 관련된 가장 보편적 인 문제는 구강 건조 및 공기 삼킴 ( 항공기 이상 )입니다. 폐는 날아갈 수 없습니다 (사용 된 압력이 너무 낮음). 천식이나 만성 폐쇄성 폐 질환을 악화시키지 않습니다. 뇌졸중을 일으키는 것이 아니라 치료가 실제로 뇌졸중을 일으킬 위험을 줄입니다. 사례보고에 따르면 작은 양의 압력이 얼굴 조직에 전달되는 것이 가능하지만 비강과 내이는 일반적으로 치료의 영향을받지 않습니다.
지나치게 긴장되거나 제한적인 가면이 어린이의 얼굴 중간 부분에 영향을 줄 수 있다는 증거가 있지만 이러한 영향을 피하기 위해이를 모니터 할 수 있습니다. 치료의 이점을 감안할 때, 부작용은 최소화되고 쉽게 극복됩니다.
중앙 수면 무호흡증의 치료에 대한 고려 사항
관련 조건의 특별한 경우를 검토하는 것이 중요합니다. 중앙 수면 무호흡증 은기도가 붕괴되기보다는 숨을 쉬는 노력이 부족하다는 특징이있는 호흡의 일시 중지로 정의됩니다. 그것은 종종 뇌졸중, 울혈 성 심부전 (CHF), 마약 또는 아편 유사 제제 사용에 이차적으로 발생합니다.
그것은 또한 복합 수면 무호흡증 이라는 상태에서 CPAP 치료 자체에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다.
중앙 수면 무호흡증에서는 때때로 다른 치료법을 고려할 필요가 있습니다. 특히, 이원 요법 이 때때로 필요합니다. Bilevel은 호흡하기위한 압력과 호흡하기위한 낮은 압력이라는 두 가지 압력을 전달합니다. Bilevel ST는 실제로 호흡 일시 중지를 보상하기 위해 시간에 맞춰 호흡 할 수 있습니다. 이 시간 모드는 최소 호흡 횟수를 보장하기 위해 폐를 팽창시킬 수 있습니다. 또한 적응 (또는 자동) 서보 - 인공 호흡 (ASV)이라는보다 정교한 치료법을 사용할 수 있습니다. 이를 통해 호흡 률, 체적, 전달 된 공기 흐름의 타이밍 및 호흡이 현저히 저하 된 사람들의 기타 변수를 제어 할 수 있습니다.
다행히도, 기계 작동 방식에 대해 많이 알 필요는 없습니다. 자격을 갖춘 이사 자격을 갖춘 수면 전문가가 귀하의 건강을 평가하고 수면 후기를 검토하며 상태를 개선하는 최적의 치료법을 선택할 수 있습니다.
> 출처 :
> ResMed Origins .
> Sullivan CE, Berthon-Jones M, Issa FG, Eves L. "호흡기를 통한 지속적인 양성기도 압력에 의한 폐쇄성 수면 무호흡증의 역전" Lancet 1981, 862-865.