신 증후군은 당뇨병, 약물 등으로 인한 신장 질환을 동반 할 수 있습니다.
신 증후군은 신장 질환 환자에게서 볼 수있는 특정 임상 소견의 조합입니다. 그러므로 그것은 임상 진단이며 질병 자체가 아닙니다. 다양한 조건에서 볼 수 있습니다. 포괄적 인 신장 증후군 으로 함께 분류되는 이상증의 병합에는 다음이 포함됩니다 :
- 심한 단백뇨, 또는 소변에서 비정상적으로 높은 단백질 수준의 손실
- 혈액 내 단백질 함량 낮음
- 신체의 부종 / 부종
- 혈중 콜레스테롤 수치가 높음
- 혈전 형성 가능성
그것이 어떻게 발전 하는가?
신장 여과기 ( 사구체 라고도 함)의 변형은 신 증후군을 유발할 수 있습니다. 이러한 변화는 명백한 설명이 없어도 독자적으로 발생할 수 있지만 아래에 언급 된 다른 질병에서 신장의 필터가 손상되어 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 원인에 관계없이 신장 필터의 구조가 변경되면 기능에 이상이 생깁니다.
일반적으로 신장 필터는 혈액에서 특정 물질 / 독소가 소변으로 배출되도록하는 방식으로 설정됩니다. 혈액에서 발견되는 단백질 입자와 같은 더 큰 분자를 보유하고 있습니다 (그 중 하나는 알부민입니다). 네크로 증후군에서 필터는 통과하는 물질을 구별 할 수있는 능력을 잃어 버리고 심지어 단백질과 같은 더 큰 분자도 소변으로 누출되기 시작합니다.
이것은 본격적인 신 증후군으로 이어지는 일련의 사건을 일으 킵니다. 어떤면에서 좋은 재료는 나쁜 것으로 소변으로 빠져 나가고, 몸은 "아기를 목욕탕으로 던지기 시작합니다".
신장에 영향을 미치는 질병은 신장염 증후군을 유발합니다.
신 증후군은 다양한 조건에서 발생할 수 있습니다.
그러나 때로는 원인을 확인할 수없는 경우도 있습니다. 신 증후군으로 이어지는 변화를 일으키는 흔히 알려진 질병의 일부는 다음과 같습니다 :
- 진성 당뇨병
- 비스포스포네이트 (골다공증 치료 용), NSAID 진통제 등의 특정 약물
- 루푸스와 같은 자가 면역 질환
- 특정 암과 병행하여 발생할 수 있습니다.
- 간접 면역 기전을 통한 만성 감염은 때때로 신 증후군을 일으킬 수 있습니다. HIV는 일반적인 예입니다.
- 특정 환경 독소
진단
위에서 언급했듯이, 신 증후군의 진단은 신 증후군을 만드는 발견의 별자리를 평가하는 것을 포함합니다. 대개의 경우, 눈 주위 또는 발목에 부어 올 수있는 다른 이유가없는 환자에게 의심의 여지가 있습니다. 이에 대한 조사에는 종종 소변 검사가 포함됩니다. 그러면 소변에서 단백질이 심하게 소실됩니다. 때로는 소변에서 단백질 손실이 심하게있는 환자는 소변에서 거품이나 비눗물을 보았다고 불평 할 것입니다. 혈중 단백질 수준이 낮거나 콜레스테롤 수치가 높은 것과 같은 다른 이상도 실험실 테스트에서 나타납니다.
그러나 위의 모든 검사는 반드시 신 증후군의 원인을 규명하지는 못합니다. 임상 병력에 원인이 분명하지 않은 경우 신장 증후군을 일으키는 특정 질병을 알아 내기 위해 신장 생검을 수행해야 할 경우가 종종 있습니다.
합병증
특정 질병으로 인한 신 증후군은 실제로 자체적으로 해결 될 수 있습니다. 그러나, 교정되지 않은 신장 증후군은 해로운 결과를 초래할 수 있습니다.
- 가장 확실한 것은 신장의 기능 이 점진적으로 악화되고 신체에서 과도한 수분과 유액을 걸러 낼 수 있다는 것입니다.
- 신 증후군에서 높은 콜레스테롤 수치는 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.
- 환자는 또한 혈전 형성 위험이 높으며 심부 정맥 혈전증 및 폐색 전 증후군과 같은 엔티티가 나타날 수 있습니다.
- 소변으로의 보호 항체 (단백질이기도 함)가 없어져 감염 위험이 증가합니다.
치료
신 증후군을 치료하기 위해서는 신 증후군이 발생한 이유를 알아야합니다. 그 이유가 임상 병력에서만 분명하지 않다면이 질문에 대답하기 위해 신장 생검이 필요합니다. 특정 원인이 밝혀지면 레닌 - 안지오텐신 차단 혈압 약물 (ACE 억제제 또는 안지오텐신 수용체 차단제), 스테로이드, 다른 면역 억제제 (예 : 사이클로스포린) 등 다양한 약물의 조합이 포함될 수 있습니다. 전문 신장 학자 의 조언을 구 함으로써 가장 잘 치료되는 상태.
성공적인 치료의 결과는 원인에 따라 달라질 것입니다. 어떤 개체는 치료에 반응 할 가능성이 더 높고 다른 개체는 심지어 가장 큰 총에도 반응하지 않습니다.
구체적인 치료법은 또한 개발 한 합병증 치료에 초점을 맞추어야합니다. 따라서 furosemide와 같은 물약은 종종 나타나는 심각한 부종을 치료하는 데 필요할 수 있습니다. 일부 환자는 혈전을 예방하기 위해 혈액 희석제가 필요할 수 있습니다. 저 나트륨식이 요법은 거의 항상 필요합니다.