안면 건선의 진단 및 치료

스테로이드 및 Immunomodulators는 얼굴 건선을 치료할 수 있습니다

건선 환자의 최대 46 %에 영향을 미치는 안면 건선은 은색 비늘, 가려움증, 드문 경우이지만 신체 부위에 은폐하기 어려운 병변을 만듭니다. 결과적으로, 안면 건선 환자들은 치료법과 대처 방법 모두를 포함하는 별개의 과제에 직면하게됩니다.

안면 건선의 진단

그 원인과 증상에서 안면 건선은 다른 곳에서 나타나는 건선과 다르지 않습니다.

무엇보다도 얼굴 건선 환자는 전형적으로 건선의 특징 인 가려운 발진과 같은 가려움증을 경험합니다.

발진은 윗입술 위의 피부뿐만 아니라 이마와 눈썹 주위의 윤곽선 및 헤어 라인에 가장 일반적으로 영향을줍니다. 235 명의 안면 건선 환자를 대상으로 한 한 한국 연구에 따르면, 연구 참여자의 약 74 %는 이마에 발진이 있었고, 약 46 %는 귀 근처에 발진이 있었다고합니다. 이 연구는 또한 대부분의 환자가 30 세에서 40 세 사이의 얼굴 증상을 처음 경험했다고 밝혔다.

안면 건선을 진단하기 위해 의사는 환자의 피부를 검사하고 개인의 건강 기록을 수집합니다. 진단이 의심 스러울 경우 지루성 피부염 과 같은 다른 피부 질환을 배제하기 위해 생검을 시행 할 수 있습니다.

얼굴 건선 치료 옵션

표준 건선과 마찬가지로 안면 건선은 일반적으로 보습제 와 석유 젤리에 잘 반응합니다.

얼굴 건선 환자는 플레어 - 업 (flare-ups )을 촉발시키는 것에주의를 기울여야합니다. 왜냐하면 이러한 활동이나 제품을 피해야하기 때문입니다. 예를 들어 일부 개인은 염소 처리 된 수영장에서 수영 한 후 플레어 업을보고하고 다른 사람들은 염소 처리 된 물이 실제로 증상을 호전한다고 말합니다.

hydrocortisone 크림과 같은 건선 치료를 위해 승인 된 많은 국소 스테로이드 치료 또한 안면 건선 치료에 효과적 일 수 있습니다. 그러나 장기간 사용하면 피부 가늘어 지거나 기타 부작용이 발생할 수 있으므로 그러한 스테로이드의 사용은 제한되어야합니다. 스테로이드 치료와 위험 인자에 대해 의사와 상담하십시오.

면역 조절제 인 Protopic (tacrolimus) 는 심한 얼굴 및 생식기 건선에 대한 표식 치료제로 사용됩니다. Protopic는 이식 장기 거부 반응을 예방할 수있는 면역 억제 약물입니다. FDA는 Protopic이 건선의 1 차 치료제로 간주되어서는 안되며, 그 관리가 지식이있는 의사에 의해 면밀히 감시되어야한다고 경고했다. 규제 당국은 제조업체가 피부암, 림프종 및 바이러스 감염에 대한 위험 증가와 관련이 있음을 알리는 블랙 박스 경고문을 포함하도록 제조업체에 명령했다. 블랙 박스 경고는 에이전시가 채택한 가장 강력한 경고 라벨입니다.

전형적으로 하루 2 회 적용되는 프로토픽은 건선 증상을 일으키는 것으로 생각되는 면역 반응을 차단함으로써 작용합니다. Protopic을 사용하는 환자는 땀샘, 발열, 피로, 냉증, 피부의 붓기 등이 발생하면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

기타 덜 심각한 부작용으로는 적용 부위의 가려움, 여드름, 메스꺼움, 두통 등이 있습니다.

영국 의학 저널 (Journal of Dermatology)에 발표 된 작은 2007 년 연구는 국소 칼시트리 올 (calcitriol)과 타크로리무스 (tacrolimus)의 효능을 비교했다. 얼굴 또는 생식기 건선 50 명을 대상으로 한 6 주간의 연구에서 타크로리무스를 복용 한 환자의 60 %가 건선 발진 및 병변의 완전 또는 거의 완전한 제거를 달성 한 것으로 나타났습니다. 그러나 칼시트리올 사용 환자의 33 %만이 비슷한 개선을 경험했습니다.

자기 존중감 문제 및 안면 건선

안면 건선은 덮거나 가려 내기가 쉽지 않기 때문에 얼굴이 아닌 건선 환자가 직면하지 않는 다양한 심리적 어려움을 겪습니다.

그러나 치료와 지원의 적절한 조화를 감안할 때 이러한 도전은 극복 할 수 있습니다.

Mayo 진료소는 환자에게 안면 건선과 의사가 권장하는 치료 방법에 대해 가족과 친구들에게 교육하도록 조언합니다. 이를 통해 사용자는 솔루션의 일부가 될 수 있습니다. 지원 그룹을 찾는 것도 도움이 될 수 있습니다. 상담원과 상담하면 질병과 관련된 정서적 문제에 관해 이야기 할 수 있습니다.

안면 건선 환자는 다양한 은폐를 실험 할 수 있습니다. 국립 건선 재단은 건선, 피부염 및 기타 피부 질환이있는 사람들을 위해 디자인 된 화장품 인 Dermablend를 권장합니다. 그러나 과도한 자극을받은 피부 또는 치유되지 않은 병변에 화장품을 바르지 말아야 할 때가있어 낄낄 거리거나 감염 될 수 있습니다.

출처 :

"미국 피부 과학 아카데미 (Academy of Dermatology)는 습진 치료제에 관한 FDA의 결정에 응답합니다." 미국 피부 과학원 (American Academy of Dermatology). 2006 년 1 월 19 일. American Academy of Dermatology.

"Calcipotriene Topical." MedlinePlus 약품 정보. 2008. 국립 보건원.

"칼시트리올." MedlinePlus 약품 정보. 2007. 국립 보건원.

Fortune, DG, HL Richards, CJ Main 및 CEM Griffiths가 있습니다. "건선을 극복하기위한 환자의 전략" 임상 피부과. 27. 3. 2002 년 5 월. 177-184.

"Hydrocortisone Topical." MedlinePlus 약품 정보 . 2007. 국립 보건원.

Liao, YH, HC Chiu, YS Tseng 및 TF Tsai가 있습니다. "얼굴 또는 Genitofemoral 영역을 수반하는 만성 플라크 건선에서 Calcitriol 3 μg g (-1) 연고 및 Tacrolimus 0.3 mg g (-1) 연고의 피부 내성과 효능 비교 : 이중 맹검, 무작위 통제 시험." British Journal of Dermatology. 157. 5. 2007. 11. 1005-12.

"건선과 함께 사는 것 : 위장과 은폐" 국립 건선 재단 : 위장과 은폐 . 국립 건선 재단.

메이요 클리닉 직원. "건선 : 대처 기술." Mayo Clinic.com . 2007 년 3 월 20 일. Mayo Clinic.

"환자 정보 시트 : 타 크롤리 무스 연고." 약물 평가 연구 센터 . 2006 년 5 월. 식품 의약품 안전청.

"특정 피부 부위의 건선 : 건선의 얼굴." 국가 건선 재단 : 얼굴에 건선 . 국립 건선 재단.

반 데르 커 호프, PC, GM Murphy, J. Austad, A. Ljungberg, F. Cambazard 및 LB Duvold. "얼굴의 탄력과 굴곡." Journal of Dermatological Treatment. 18. 6. 2007. 351-360.

Yoon, HS, JY Park, JL Youn. "안면 건선의 임상 연구." 대한 피부과 학회지 44. 12. 12. 2006. 1397-1402.