폐암 또는 중피종은 어깨 통증으로 위장 될 수 있습니다.
폐암을 앓고있는 많은 사람들은 자신의 병이 진행되는 동안 어느 시점에서 어깨 통증을 호소하며 때로는 첫 증상입니다. 즉, 어깨 통증은 폐암의 증세가 아니라는 점에 유의해야합니다. 또한 폐암 환자의 어깨 통증은 관절염과 같은 다른 원인으로 인해 질병의 결과 일 수 있습니다.
폐암이 때때로 어깨 통증을 유발하는 이유는 무엇입니까? 그리고이 통증은 다른 통증의 원인과 어떻게 다른가요?
폐암이 왜 어깨 통증을 유발할 수 있습니까?
사람들이 폐암으로 어깨 통증을 경험할 수있는 이유에 대해 이야기하겠습니다. 폐암 관련 어깨 통증은 여러 가지 기작으로 인해 발생할 수 있습니다.
어깨에 통증이있을 수 있습니다 (통증이 어깨에서 느껴지지만 몸의 다른 곳에서 기인한다는 의미). 폐암에서 언급 된 통증의 예는 폐 종양이 폐 근처를 여행하는 신경에 압력을 가하는시기입니다. 이 경우, 두뇌는 고통이 통증을 어깨에서 오는 것으로 해석합니다. 실제로, 신경은 폐 안에서 자극을받습니다.
폐암의 어깨 통증은 또한 어깨 근처의 뼈 에 폐암 이 퍼지는 것과 관련이 있습니다. 폐암을 앓고있는 사람들의 약 30 ~ 40 %는 질병이 진행되는 동안 뼈 전이 (뼈로의 암의 확산)를 일으 킵니다.
폐암의 한 형태 인 Pancoast 종양 은 폐의 상부 근처에서 자라며 어깨 근처의 조직을 침범 할 수 있습니다. Pancoast 종양은 종종 팔을 내뿜는 어깨에 통증을 유발합니다. 이들의 위치 때문에이 종양은 지속적인 기침, 혈액 기침, 호흡 곤란과 같은 전형적인 폐암 증상을 유발하지는 않습니다.
이 종양은 정상적인 흉부 엑스레이에서 "숨길"수 있기 때문에 진단하기도 어렵습니다.
악성 흉막의 악성 종양은 늑막의 암으로 폐를 감싸는 막으로 가장 일반적으로 직장 에서 석면 에 노출되어 발생합니다. 한 연구에서 환자의 14 % 가 악성 중피종 의 첫 증상으로 어깨 통증이 발생하는 것으로 나타났습니다. 당신이 건설에 종사하거나 오래된 가정에서 주택 리모델링 프로젝트를 수행 한 경우 의사에게 알리십시오.
폐암의 어깨 통증이 다른 원인과 어떻게 다릅니 까?
불행히도, 폐암 또는 중피종과 관련된 어깨 통증은 관절염과 같은 상태와 매우 유사하거나 동일 할 수 있습니다. 어깨 통증에 대해 궁금한 점이 있으면 안전하고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
그러나 폐암과 관련이있을 수있는 증상으로는 야간의 어깨 통증, 휴식시 발생하는 통증 및 활동으로 인한 운동 상실과 관련이없는 통증이 있습니다. 어깨 통증은 또한 어깨를 과도하게 사용했을지도 모르는 상해 나 활동을 기억하지 않으면 골격이 아닌 무언가가 될 가능성이 더 큽니다.
어깨 통증은 호흡 곤란 (활동이있을 때만 경미 할 수 있음), 지속적인 기침, 천명음, 쉰 목소리, 피가 뚝뚝 기는 것과 같은 폐암의 증상을 나타내면 폐암의 증상이 될 가능성이 더 높습니다. 피로, 또는 이유없이 체중 감량을하는 경우.
여성의 폐암 의 증상과 비 흡연자의 폐암의 증상 은 종종 남성 의 폐암 보다 전형적이지 않으며 때로는 활동과 피로를 호소하는 호흡 곤란과 같이 매우 모호합니다. 많은 사람들이 운동 능력, 체중 증가 또는 너무 앉아서하는 것과 관련된 연령 관련 변화로 폐암의 초기 증상을 기각합니다.
치료 옵션
폐암과 관련된 어깨 통증의 치료는 통증의 근본 원인에 달려 있습니다.
통증이 폐의 신경 압박으로 인한 통증이라면 폐 내의 종양을 감소시키는 치료가 주요 목표입니다.
옵션으로는 국소 적으로 수술이나 방사선 치료, 화학 요법, 표적 치료 약물 또는 면역 요법으로 전신 치료를 할 수 있습니다.
종양이 폐 상단 근처에서 자라는 경우 종양 을 제거 하거나 방사선으로 종양을 치료하는 수술을 통해 증상이 완화 될 수 있습니다.
통증이 뼈 전이 와 관련이있는 경우 방사선 요법 또는 뼈 변형 제로 치료하면 증상이 크게 감소 할 수 있습니다.
한 단어
어깨 통증이 있으면 당황하지 마십시오. 어깨 통증이 폐암과 관련이있을 확률은 대개 작습니다. 그러나 통증에 대한 설명이 없으면 의사를 만나는 것이 중요합니다. 고통은 우리 몸이 우리에게 뭔가 잘못되었다고 말하는 방식입니다.
폐암뿐만 아니라 발병시 어깨 통증의 증상을 가질 수있는 다른 심각한 의학적 증상이 있습니다. 최근에 부상을 당하지 않았고 팔을 과도하게 사용하지 않은 경우 증상이 좋아 보이더라도 의사와상의하십시오.
의사를 만난 후에도 여전히 증상에 대한 명확한 설명이 없으면 두 번째 의견을 내보십시오. 어깨 통증은 폐암의 흔한 증상은 아니지만 일부 사람들은 몸을 듣고 증상을 평가함으로써 조기에 암을 발견합니다. 당신의 건강 관리에 당신의 옹호자가 되십시오. 가능한 한 증상을 설명하고 치료할 수있는 것보다 더 많은 동기가 없습니다.
> 출처 :
> Lorkowski, J. 외. 악성 흉막 중피종의 드문 첫 증상으로 호발 링 불만. 실험 의학 및 생물학의 발전 . 2015. 852 : 5-10.
> Marulli, G., Battistella, L., Mammana, M., Calabresse, F. 및 F. Rea. 우수한 Sulcus 종양 (Pancoast 종양). 번역 의학 연보 . 2016.4 (12) : 239.
> Panagopoulos, N.et al. Pancoast 종양 : 특성 및 수술 전 평가. 흉부 질환 저널 . Suppl 1 : S108-15.
> Sayeed, A., Alshamrani, F., Amrayn, A. 및 A. Alharbi. 흡연자의 통증이 생명의 소유자가 될 수 있어야합니다. BMJ 사례보고 . 2017 6 월 13 일 : 2017.pii : bcr-2017-220969.