직접적인 부상보다는 과용에 의한 발 뒤꿈치 통증
발 뒤꿈치 통증은 아이들에게 흔합니다. 특정 부상의 결과 일 수는 있지만, 일반적으로 신의 부목 이나 오스 굿 - 슐라 터병과 유사한 과용 증후군의 일종 인 Sever 's disease로 인해 발생합니다.
Sever 's disease (calcaneal apophysitis라고도 함)를 가진 어린이는 아킬레스 건이 calcaneus (발의 뒤꿈치를 구성하는 큰 뼈)에 삽입하는 미세 골절이 발생합니다.
이러한 미세 골절은 자녀가하는 활동 유형에 따라 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 활동으로 악화되고 휴식과 함께 향상됩니다.
Sever 's 질병의 원인
Sever 's disease는 소년에서 더 흔하게 발생하며, 일반적으로 8-13 세 사이에 발생합니다. 두 발 뒤꿈치에 모두 영향을 미칠 수 있지만 일반적으로 발 뒤꿈치에만 영향을줍니다. 그것은 과용의 질병으로, 대부분의 경우 스포츠를하거나 또는 발 뒤꿈치의 움직임이나 충격이 많은 활동으로 인해 발생합니다.
Sever 's disease는 학교 스포츠 시즌 초반에 흔히 볼 수 있습니다. 특히 발 뒤꿈치 뼈가 다리보다 빨리 자라기 때문에 청소년기를 겪고있는 어린이는이 질병에 걸리기 쉽습니다. 발목과 발목이 서있을 때 안쪽으로 굴러 다니는 어린이들에서 더 자주 발생합니다 ( " 편평한 발 "또는 "지나친 회"라고 함).
Sever 's 질병의 증후 그리고 진단
발 뒤꿈치 통증은 Sever 병의 정의 증상으로 뒷부분 (후부) 또는 아치 (발바닥) 부근의 전방을 향합니다.
발 뒤꿈치 부상이나 발목 부상과는 달리 부종이나 발적이 거의 없습니다. 그러나 통증은 때로는 절름 거리거나 발끝까지 밟은 발걸음을 유발할 정도로 심할 수 있습니다.
진단은 환자가 90도 각도로 구부러진 채로 검사 테이블에 걸리기 쉬운 사기 테스트를 포함합니다. 의사는 발 뒤꿈치의 뒤쪽, 가운데 및 측면에서 발 뒤꿈치를 쥐어서 통증이 어디에 있는지 판단합니다.
발바닥 근막염 은 발 뒤꿈치 통증의 또 다른 흔한 원인이지만, Sever 's disease와는 달리 활동이 처음 시작될 때 통증이 대부분 느껴집니다. 10 분에서 15 분간의 활동 후 통증은 "스스로 해결"하고 스스로를 해결할 것입니다. 이것은 두 조건 간의 주요 차별화 요소입니다.
Sever 's 질병 치료
Sever 's disease의 치료는 회복과 물리 치료 기술의 조합에 초점을 맞추고 있습니다. RIME 방법으로 알려진이 기법에는 다음이 포함됩니다.
- 휴식 (또는 자녀의 경우 상대적 휴식)
- 얼음 팩 또는 압축
- 부상당한 발 마사지
- 아킬레스 건, 햄스트링, 종아리 근육을 늘리고 강화시키는 운동
뒤꿈치 패드, 리프트 또는 컵은 발꿈치를 보호하고 걷기 또는 충돌의 영향을 최소화하는데도 좋습니다. 더 단단한 발 뒤꿈치 패드는 더 부드럽고 쿠션이있는 것보다 좋습니다.
심한 통증의 경우 4-6 주 동안 짧은 다리 주조가 도움이 될 수 있습니다. 통증이 그렇게 나쁘지 않은 경우, 발 뒤꿈치 패드와 운동으로 충분할 수 있습니다. 그러나 증상이 호전되지 않으면 고정화가 필요할 수 있습니다.
> 출처 :
> Scharfbillig, R .; Jones, S .; Scutter, S. "Sever 's Disease" 미국 Podiatric 의학 협회의 전표. 2011; 101 (2) : 133-145.