냉동 된 어깨 는 어깨 통증과 불편 함의 일반적인 원인입니다. 사실, 냉동 어깨는 어깨 통증의 두 번째로 흔한 원인 ( 회전근 개 건염 / 활액낭염 바로 뒤에 있음)이지만 진단하기가 어려울 수 있습니다. 얼어 붙은 어깨를 가진 많은 사람들은 활액낭염으로 잘못 진단됩니다. 얼어 붙은 어깨가 어깨 관절에서 가장 흔히 오진 된 문제라고 말하는 것이 안전하다고 생각합니다.
활액낭염과 냉동 어깨를 구별하는 것은 혼란 스러울 수 있지만 적절한 검사를 통해 의사는 이러한 상태를 구별 할 수 있어야합니다. 흥미롭게도 특수 검사 나 개입은 일반적으로 필요하지 않으며 이러한 조건을 구별하는 가장 좋은 방법은 신중한 신체 검사입니다.
얼어 붙은 어깨의 표시
- 어깨 통증 : 얼어 붙은 어깨의 전형적인 통증은 둔하고 아픈 통증으로 묘사됩니다. 종종 불편 함은 어깨의 앞, 뒤, 옆을 둘러 쌉니다. 때로는 통증이 팔 위쪽으로 뻗어납니다. 보통 통증은 환자 옆에있는 팔로 관리 할 수 있지만 작은 움직임조차도 심각한 불편 함을 유발할 수 있습니다.
- 제한된 운동 범위 : 고정 된 어깨를 가진 환자의 특징적인 발견은 제한된 운동 범위입니다. 많은 어깨 상태가 관절 통증을 유발할 수 있지만, 동결 어깨는 또한 상당한 뻣뻣함을 특징으로합니다.
- 활동의 어려움 : 머리카락 닦기, 셔츠 / 브래지어 착용, 안전 벨트 고정과 같은 많은 전형적인 활동은 매우 어려울 수 있습니다. 가장 흔한 문제는 허리 뒤로 뻗어 있으며, 환자는 종종 고통받지 않은 어깨가 얼어 붙은 어깨보다 훨씬 더 위로 올라갈 수 있음을 알게됩니다.
팔을 움직이려고 할 때 다른 증상으로 인해 어려움이있을 수 있지만, 견관절을 진단하는 열쇠는 검사자가 팔을 움직일 수없는 경우입니다. 예를 들어, 회전근 개 파열 환자는 팔을 들어 올릴 수 없을 수도 있지만, 검사관은 팔을 머리 위로 들어 올릴 수 있습니다. 동결 어깨가있는 환자의 경우, 관절은 약하지만 실제로 딱딱하지 않습니다.
거의 항상, 동결 된 어깨는 신체 검사에서 진단 될 수 있으며 특별한 검사 가 필요하지 않습니다. 어깨 관절이 정상적으로 보이고 외상성 손상 또는 어깨 관절염의 증거가 없는지 확인하기 위해 보통 X- 레이를 얻습니다.
동결 견관절의 진단 에 문제가 있으면 MRI를 시행하기도하지만, 동결 견관절을 찾는 것보다 다른 문제를 찾는 것이 좋습니다. MRI가 끝나면 MRI 전에 어깨 관절에 조영제를 주입하는 것이 가장 좋습니다. 이것은 견관절의 부피가 동결 된 환자의 경우 작을 수 있음을 보여주는 데 도움이됩니다.
얼어 붙은 어깨 치료
어떤 상태에서와 마찬가지로, 치료가 성공적으로 이루어 지려면 진단이 정확해야합니다.
냉동 된 어깨는 종종 오진되기 때문에 치료가 이상적이지 않습니다. 얼어 붙은 어깨를 가진 많은 환자들은 회전근 개 상태에 대한 치료를 받습니다. 냉동 어깨 치료는 공격적인 스트레칭이 필요하며 몇 달에서 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. 다행히도, 동결 어깨를 가진 대부분의 환자는 관절의 정상적인 기능을 회복 할 수 있습니다. 어깨 통증의 치료를 진행하지 않는다고 생각되면 증상을 일으킬 수있는 동결 견관절이 없는지 확인하십시오.
한 단어
냉동 어깨는 흔하지 만 종종 오진 된 어깨 문제입니다.
고정 된 어깨는 통증과 팔 이동의 어려움을 유발하지만, 가장 중요한 차이점은 어깨 이동을 도울 때조차도 운동 제한이 발생한다는 것입니다. 대부분의 어깨 문제는 움직임이 고통 스럽지만 약간의 도움으로 관절을 움직일 수 있습니다. 그러나, 동결 된 어깨와 함께, 관절은 문자 그대로 붙어 있습니다. 적절한 진단을 받으면 얼어 붙은 어깨의 치료를 안내하는 데 도움이됩니다.
출처 :
> Neviaser AS, Neviaser RJ. "어깨의 접착 성 봉관염"J Am Acad Orthop Surg. 2011 Sep; 19 (9) : 536-42. 리뷰.
> Neviaser AS, Hannafin JA. "Adhesive capsulitis : 현재 치료에 대한 리뷰"Am J Sports Med. 2010 Nov; 38 (11) : 2346-56.