각 연도가 끝날 무렵, 고용주의 인사 부서 또는 내년 보험 혜택을 지불해야하는 금액에 대해 건강 보험을 감독하는 보험자와 보험금 납부자의 의견을 듣기 시작할 것입니다. 매년 보험료 는 두 자릿수의 비율로 증가합니다. 건강 보험이 왜 그렇게 비쌉니까?
그리고 건강한 사람이라 할지라도 매년 왜 더 많은 돈을 내야합니까?
건강 보험료 인상 이유
의료비가 올라 가기 때문에 건강 보험료가 올라갑니다. 의사는 더 많은 돈을 받고, 마약은 더 비싸며, 검사 기술은 더욱 정교하고 비싸게됩니다. 건강 보험 회사가 연례 보험료를 결정하는 방법을 이해한다면, 우리가 건강 할 때조차 왜 더 비싸게되는지 이해하기가 더 쉽습니다.
보험료 결정 방법
매년 보험사는 환자 프로파일을 개발 한 다음 프로파일 링 된 환자 유형의 비용을 계산합니다. 예를 들어, 한 명의 프로필은 2 세에서 6 세까지의 남학생을위한 것입니다. 보험사는 각 어린이에게 필요한 평균 의사 방문 횟수, 필요한 예방 접종 횟수, 떨어질 횟수, 바늘이 필요한 횟수 등을 결정합니다. .
또 다른 프로필은 45 세에서 55 세 사이의 여성을위한 것입니다.이 여성은 검진, 유방 X 선 사진 , 대장 내시경 검사 또는 뼈 스캔 이 필요할 것입니다.
당뇨병이나 콜레스테롤에 대한 혈액 검사가 필요합니다. 그녀가 상당히 건강한 사람이라면, 여전히 심장 마비를 예방하기 위해 스타틴 (statin)과 같은 약을 복용해야 할 수도 있습니다.
보험 회사는 또한 프로파일 된 각 환자에 대해 일정 수의 수술, 의료 테스트, 사고 및 기타 가능한 의학적 필요성을 기대할 것입니다.
이 프로파일을 사용하여 각자의 보험을 기대하는 환자의 수를 곱하면 보험 회사는 비용이 어떻게 될지 추정 할 수 있습니다. 경비 및 이익을위한 추가 금액이 합계에 추가됩니다. 그런 다음 그들은 환자 또는 가족 당 평균 비용을 찾기 위해 수학을 할 것입니다. 그건 당신의 연간 보험료가 될 것입니다.
참여하는 개인이나 가족은 개인이나 가족의 건강 상태와 상관없이 동일한 보험료를 지불하게됩니다.
귀하의 건강 보험료는 실제로 저렴한가?
- 귀하가 고용되어있는 경우 귀하와 귀하의 고용주는 귀하의 프리미엄 비용을 공유 할 수 있습니다. 보험료 납부를 도와 줄 고용주가없는 경우, 전체 비용이 귀하의 것이됩니다.
- 건강한 사람이라면 1 년 동안 보험료를 지불 할 때보 다 보험료가 훨씬 비쌉니다. 수천 달러를 지불하고 의사 또는 처방전을 한 번만 방문하면됩니다. 큰 사고 나 질병으로 보험료를 책정 할 위험이 없으므로 보험료를 지불해야합니다.
- 건강이 좋지 않고 나이가 들수록 매년 더 많은 검진이 권장됩니다. 테스트 및 의사 방문을 위해 돈을 지불했다면 수천 달러의 보험료가 실제 비용에 가깝습니다. 그럼에도 불구하고, 당신은 어려운 질병으로 진단 받거나 가을 또는 다른 사고로 상처를 입을 경우 큰 비용을 부담하고 싶지 않기 때문에 보험료를 지불합니다.
- 당신이 더 아프다면 , 특히 나이가 들고 병이 나면 보험료는 실제 거래가 될 것입니다. 당뇨병이나 심장 질환과 같은 만성 질환이 있거나 암이나 쇠약으로 진단받은 사람의 경우, 주머니에서 돈을 지불 한 경우 실제 치료비는 수십만 달러가 될 수 있습니다.
- 65 세 이상 이며 Medicare를받는 경우, 귀하의 진료 범위는 실제 횡재가 될 것입니다. 퇴직 연령이 지난 것을 근거로 필요한 보살핌을 받게됩니다. 대부분의 경우, 귀하는 귀하의 근무 경력을 통해 그 기금을 지불했을 것입니다. 그러나 만성 질환이 있거나 쇠약 해지는 병으로 진단받은 경우, 평생 투자에 대한 귀하의 수익은 엄청날 것입니다.
건강 보험료의 큰 그림
이제 더 큰 그림, 즉 전체 국가의 인구를 살펴 봅시다. 우리의 인구는 노령화되고 있으며, 전체 그룹의 나이가 들어감에 따라 그룹 전체가 더 많은 건강 관리를 필요로합니다. 고령 인구는 평생 동안 만성 질환을 앓고 있습니다. 그들은 젊은 사람들보다 암이나 알츠하이머 병과 같은 생명을 위협하는 질병에 걸리기 쉽습니다.
물론 신생아가 태어나고 있습니다. 그러나 우리는 또한 자폐증 아동의 높은 발병률 및 인구의 보육 비용에 기여하는 다른 문제를 다루고 있습니다.
점점 더 많은 사람들이 보험 비용을 감당할 수 없습니다. 특히 어려운 경제 상황에서 보험을 구매하는 사람이 적 으면 구매 혜택을받는 사람들에게 더 많은 비용이 지출됩니다.
보험료를 낮추기 위해 우리는 무엇을 할 수 있습니까?
첫째, 보험 비용을 낮추는 것이 일반적으로 개인이나 가족으로서의 건강 관리 비용을 낮추는 것과 같지 않다는 것을 알고 있습니다. 건강 관리 비용은 위에서 설명한대로 전체 인구에 분산됩니다.
둘째로, 위에서 언급 한 "더 까다로운"범주에 있거나 65 세 이상 그룹에 속한다면, 현재 지불하는 것보다 건강 보험 혜택을 덜받을 수는 없습니다.
상당히 건강하거나 고용주를 통해 하나 이상의 계획에 액세스 할 수있는 사람은 다음과 같이 보험료, 공제액 및 공동 지급액에 대해 지불 한 가격을 포함하여 개인 보험 원가를 일부 통제 할 수 있습니다.
- 내년의 건강 보험 가입 기간 동안, 또는 귀하가 취업을 변경하거나 기타 다른 이유로 변경 보험에 가입 한 경우, 실제 계산을 수행하는 데 시간을 할애하여 귀하를위한 최상의 계획을 선택하십시오. 귀하의 필요에 따라, 보험료는 귀하의 보살핌 중에서 가장 비싼 부분이 아닐 수도 있습니다.
- 높은 공제액, 재앙적인 의료 보험을 고려하십시오. 이 보험은 훨씬 낮은 보험료를 가지며 대부분 건강한 사람들에게 적합합니다. 이러한 플랜 중 하나를 선택하는 경우 건강 관리 비용을 세금 공제 할 수있는 방법 인 건강 저축 계좌 를 선택하고 나중에 건강 보험 비용으로 필요할 수도있는 금액을 절약 할 수 있습니다. 또한 보험료 형태로 보험 회사에 송금되는 금액을 제한하는 데 도움이됩니다.
- 메디 케이드 (Medicaid)와 같은 국영 의료 보조 프로그램을받을 자격이 있는지 알아보십시오. 각 주마다 서로 다른 프로그램이 있습니다.
건강 보험 관련 질문
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