내이의 누출
외방 누관은 중이와 중격을 구분하는 타원형 또는 둥근 창이라고 불리는 얇은 막에 찢김이있을 때 발생합니다. 내이는 외음부라는 액체로 채워져있어 눈물이 생기면이 유체가 중이 공간으로 누출됩니다.
외 림프 누공의 원인은 무엇입니까?
외 림프 누공의 가장 흔한 원인은 두부 외상입니다.
이것은 또한 비행기 또는 스쿠버 다이빙 (대기압에 급격한 변화가있는 경우) 중에 발생하는 기압 저하 (barotrauma) 로 인해 발생할 수 있습니다. 외음부 누관은 출산, 선천적 인 (출생 이전) 또는 기타 알려지지 않은 원인에서 발생할 수 있습니다.
외 릴방 누관의 증상
외 릴프 누공 진단
외음부 누공의 진단은 증상이 Meneire 병과 같은 다른 내이 장애와 겹치기 때문에 어려울 수 있습니다. 외음부 누공을 진단하기위한 "황금 표준"검사도 없지만 때때로 MRI 또는 CT 검사 에서 진단을 내릴 수 있습니다. American Hearing and Research Foundation 은 특히 barotrauma가 관련되지 않은 경우 외음부 누공을 진단하는데 특별한 권장 사항을 가지고 있습니다. 진단이 어려울 수 있고 치료가 종종 외과 적 개입을 포함 할 수 있으므로 정확한 진단의 가능성을 높이기 위해 다음과 같은 검사뿐만 아니라 두 번째 의견 을받는 것이 좋습니다.
- 누울 검사
- 프레 이저 테스트
- 발 살바 검사
- 청력 측정법
- Electrocochleography (ECOG) (내이의 활동을 기록하는 테스트)
- 전자식 사진술 (ENG)
- 일시적인 뼈 CT 스캔, 고해상도
- MRI
철저한 병력은 외음부 누공이 증상을 유발할 수있는 가능한 문제인지 여부를 의사가 판단하도록 돕는 데 매우 중요합니다.
재채기, 긴장 또는 기침을 할 때 증상이 악화되는 것은 흔한 일이며 의사와이를 공유해야합니다. 또 다른 일반적인 증상은 큰 소리에 노출되었을 때 현기증을 경험하게하는 탈루 현상 입니다.
위에 나열된 검사 중 외음부 누공을 진단 하는 가장 좋은 방법은 병력과 양성 누공 또는 프레 이저 검사 임을 제안하는 일부 연구가 있습니다.
릴리프 누관 치료
시체가 스스로 누공을 수리 할 수 있도록 엄격한 침대 휴식을 권장합니다. 증세가 좋아지면 의사는 외음부 누공의 수술 적 치료를 고려하기 전에 휴식이나 엄격한 활동 제한을 6 개월까지 계속할 수 있습니다.
특정 약물은 증상 치료에 도움이되지만 누공 자체에는 아무런 영향을 미치지 않습니다. 예를 들어 Zofran이나 Phenergen과 같은 약물을 사용하여 메스꺼움을 조절할 수 있습니다. Antivert는 현기증의 다른 유형을 치료하는 데 사용되는 약물이며 증상 치료에 도움이 될 수 있습니다. 발륨은 때때로 사용되는 또 다른 약물입니다.
외과 적 치료는 둥근 창문에서 눈물을 치료하는 조직 이식을 포함합니다. 불행히도이 접근법은 외봉근 누공을 치료하는데 항상 성공적이지는 않습니다.
미국 청력 연구 재단 (American Hearing Research Foundation) 에 따르면 160 명을 대상으로 한 연구에서 약 90 %의 환자가 수술 후 증상이 안정적이거나 개선 된 것으로 나타났습니다. 어떤 환자도 증상이 악화되었다고보고하지 않았다.
출처 :
미국 청력 연구 재단. 외 림프 누공. 액세스 날짜 : 2011 년 6 월 4 일 http://www.american-hearing.org/disorders/perilymph-fistula/
Meldrum, JA & Prinsley, PR. (2016). 유모충 누공 : 환자의 경험. 후송 및 이학 학회지 130, 526-531. doi : 10.1017 / S002221511600030X
전정 장애 협회. 외 림프 누공. 출처 : http://vestibular.org/perilymph-fistula에서 2009 년 8 월 1 일