유방 조영술에서 유방 덩어리는 어떻게 생겼습니까?
많은 사람들이 일상적인 유방 X 선 사진 촬영을 예약하지만 방사선과 의사가이 이미지에서 찾는 결과에 익숙합니까? 이 사진에서 정상 유방 조직, 섬유 낭종 조직 및 유방암 의 차이점을 어떻게 알 수 있습니까?
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유방 조영상에 정상적인 유방 조직대부분의 여성들은 40 세경에 첫 유방 X 선 사진을 찍을 것이며 이것은 미래에 당신의 이미지를 비교할 좋은 기준으로 작용할 수 있습니다.
유방암 검진 가이드 라인은 여러 가지가 있으며, 권장하는 조직에 따라 다릅니다. 미국 산부인과 학회 (American College of Obstetrics and Gynecology)는 40 세부터 매년 검진을받을 것을 권장하고 있습니다. 미국 암 협회 (American Cancer Society)는 45 세에서 54 세 사이의 매년 유방 X 선 사진 촬영을 권장하고 있으며 미국 예방 서비스 태스크 포스는 50 세에서 74 세 사이의 유방 X 선 사진 촬영을 권장합니다. "최선의 선택"은 귀하와 귀하의 담당 의사가 귀하의 구체적인 위험 요소와 희망에 따라 결정하는 것입니다.
유방 X 선 사진의 빈도에 관계없이 기본 유방 X 선 사진을 갖는 것이 매우 유용합니다. 시간이 지남에 따라 특히 유방 생검이나 유방 보형물 주입 후 여성의 유방이 변경 될 수 있습니다. 양성 덩어리, 낭종, 종괴, 석회화 또는 조밀 한 조직을 얻는 것은 드문 일이 아닙니다.
유방 조영술은 유방암의 조기 발견과 선별을 도와줍니다. 유방 조영상의 흑백 영역은 정상적인 지방 조직과 덕트가있는 유방 조직에 각각 해당합니다. 유방 덩어리 는 유방의 다른 부위보다 밀도가 높기 때문에 흰색으로 보일 것입니다.
이 이미지는 조밀 한 조직이 많지 않은 노인 여성의 전형적인 정상적인 지방 유방의 유방 X 선 사진입니다. 비정상적인 병변, 양성 덩어리 또는 유방암을 검색하는 유방 X 선 사진은 고밀도 유방, 대개 노인 여성에게 시행 할 때 더 정확합니다.
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유방 조영술에 정상적인 조밀 한 유방 조직젊은 여성, 특히 어린이를 갖지 않은 여성은 대개 밀도가 높고 확고한 유방 조직을 가지고 있습니다. 밀도가 높은 유방은 유방 조영술 이미지를 읽기 어렵게 만듭니다. 유방 조영술 장비는 밀도가 높거나 지방 조직을 이미지화하도록 조정할 수 있지만 유방 조영술은 지방 조직과 노인 여성에게 가장 정확합니다.
이 유방 X 선 사진은 정상적인 고밀도 유방의 두 유방 조영상을 보여줍니다. 어두운 부분은 지방 조직이며 밝은 부분은 덕트, 돌출부 및 기타 기능이 포함 된 밀도가 높은 조직입니다. 유방 X 선 사진의 더 밝은 부분은 유선 (유방계의 일부) 또는 유방 종괴 일 수있는 유방 조직을 나타냅니다.
폐경 전 여성, 특히 임신 한 적이없는 여성은 조밀 한 유방 조직을 가질 수 있습니다. 지방 유방은 유방 X 선이 쉽게 볼 수 있기 때문에 밀도가 높은 유방 조직은 때로는 더 자세히 연구해야하는 영역의 윤곽을 숨길 수 있습니다. 특정 영역에 더 나은 이미지가 필요한 경우 일반적으로 유방 초음파 가 다음 단계입니다.
유방암의 가족력이 강한 젊은 여성이나 위험을 증가시키는 유전 적 돌연변이가있는 여성의 경우 유방 MRI는 조밀 한 유방 조직이 존재할 때 훨씬 좋은 이미지를 제공 할 수 있습니다.
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유방 촬영시 유방 석회화이 유방 X 선 사진에서 어두운 영역은 정상 지방 가슴 조직이며 더 밝은 영역은 밀도가 높은 조직입니다. 흰 반점은 석회화이며 빨간색 화살표로 표시됩니다. 유방 석회화 는 유방의 유방 관을 따라 석회화가 발생함에 따라 덕트 패턴이 있습니다. 이것은 비정상 유방 X 선 사진으로 간주되지만 반드시 암은 아닙니다.
미세 석회화 (microcalcification)는 클러스터 또는 패턴 (원과 같이)으로 나타나고 유방 조직의 세포 활동을 증가시키는 칼슘입니다. 일반적으로 여분의 세포 성장은 암이 아니지만 때로는 미세 석회화의 밀집된 집단이 전 암성 세포의 조기 경보 신호가 될 수 있습니다. 흩어진 미세 석회화는 보통 양성 유방 조직 의 징후입니다.
이 경우, 여성은 비교를 위해 3 개월 후 추적 유방 X 선 사진 촬영을 권유 받았다. 그러나 석회화와 관련된 덩어리가있는 여성의 경우, 즉각적인 추가 검사가 필요합니다.
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유방 조영상의 섬유 아세포 유방 조직섬유 아세포종이나 낭종 은 섬유 낭종 유방 조직에 나타날 수있는 양성 유방입니다. 이들은 단독으로 또는 그룹으로 나타날 수 있으며 밀도가 높은 것으로 보이는 유방 조영술에서 흔히 볼 수 있습니다. 이 유방 X 선 사진은 섬유 낭종 변화의 전형적인 두꺼운 부위를 보여줍니다. 또한 일부 덕트가 형성되는 패턴에 따라 일부 덕트를 볼 수도 있습니다.
유방의 섬유 아세포의 정상적인 변화는 월경 호르몬 변동에 영향을 받아 폐경이 줄어들 수 있습니다. 모든 여성들의 약 절반이 특히 비옥 한시기에 유방의 섬유 아세포 변화를 경험합니다.
유방의 섬유 아세포의 변화는 대개 질병의 징후가 아니므로 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 변화로 인해 때때로 유방 통증 과 덩어리가 생길 수 있으므로 문제가 발생하면 의사에게 도움을 요청하십시오.
비정상이 낭종이라고 생각되면 유방 초음파 검사를 통해 결절보다 낭종인지 확인합니다. 초음파 유도로 방사선 의사는 낭종에 바늘을 놓아 배액하고 낭종은 초음파에서 사라집니다.
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유방 종양 유방 X 선 사진유방 X 선 사진은 정상 지방 가슴 조직의 어두운 부분을 보여줍니다. 더 밝은 영역은 덕트 및 돌출부가 포함 된 조밀 한 유방 조직입니다. 가장 흰 영역은 암상의 종양을 나타내는 가장 밀도가 높은 영역으로, 이미지의 오른쪽 하단에 빨간색 화살표로 표시됩니다.
유방의 암 종양은 비정상적이고 통제되지 않는 방식으로 자라는 대량의 암세포 로 구성됩니다. 종양이 주변 조직을 침범하거나 세포가 혈류 나 림프계로 빠져 나갈 수 있습니다. 종양 세포가 원래 위치를 넘어 이동하여 신체의 다른 부위로 퍼지면 전이성 유방암으로 간주됩니다 .
유방 종양은 일반적으로 수술 로 치료해야하며 화학 요법, 방사선, 표적 생물학적 치료 및 / 또는 호르몬 요법이 필요할 수 있습니다. 유방암의 초기 단계에서 유방 종양이 발견되면 유방암의 확산이나 재발을 예방하기 위해 성공적으로 치료할 가능성이 높습니다.
유방 확대 사진에서 암과 매우 흡사하게 보일지라도 유방암을 모방하는 양성 유방의 변화가 있다는 것을 알아 두는 것이 중요합니다. 이런 일이 발생하면 암이 아닌지 여부를 알기 위해서는 추가 영상 및 생검이 필요합니다.
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유방 조영술에 유방 주입이 유방 조영술은 유방 절제술 후 실리콘 유방 보형물 로 재건축 된 유방의 두 가지 모습을 보여줍니다. 이 여성은 침윤성 관 암종 (infasive ductal carcinoma) 이라고 불리는 유방암 치료에 성공적이었습니다. 유방암 진단 후 찍은 유방 조영술은 중요한 선별 검사입니다. 이 이미지에서 유방암의 증거는 없습니다.
유방 확대 술은 유방 조직에 요구되는 것보다 압축이 덜 사용되는 경우 유방 조직 검사에서 유방 조영술을 시행 할 수 있습니다. 이 유방 재건술에 대한 두 가지 견해 모두 에서, 임플란트는 가볍고 부드러운면으로 나타납니다. 이 임플란트는 가슴 벽의 포켓에 삽입됩니다. 가슴 벽 근육은 임플란트 바깥의 중간 - 어두운 영역으로 나타납니다.
두개골 - 꼬리보기라고 불리는 오버 헤드보기는 중간 외부보기라고 불리는 대각선보기보다 작은 영역을 보여줍니다. 이 두 가지 견해를 갖는 것이 의사가 유방 건강을 결정하는 데 매우 도움이됩니다.
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유방 조영술 및 MRI 이미지 비교유방 조영술은 유방 건강에 사용되는 주요 선별 도구이지만 특정 영역의보다 세밀한 부분이나 조밀 한 유방 조직을 가진 고위험 여성을 선별하기 위해 MRI (자기 공명 영상) 는보다 선명하고 상세한 이미지를 캡처 할 수 있습니다.
유방 MRI는 유방 X 선 사진 촬영보다 훨씬 비싸며 장비가 널리 사용 가능하지 않습니다. 이러한 이유로 MRI 기술은 일상적인 유방 검사에는 사용되지 않지만 주로 비정상 조직 진단이나 유방암 발병 위험이 높은 사람들의 검사에 사용됩니다. 또한 한 여성이 유방 절제술을 받으면 유방암 발병을 위해 다른 여성의 유방을 모니터링하는 데 종종 사용됩니다.
이 두 가지 비교 결과는 왼쪽의 유방 조영술과 오른쪽의 MRI를 보여줍니다. MRI 이미지는 세부적인 수준을 보여 주며 이는 진단을 확인하는 데 매우 유용합니다.
유방 X 선 사진이 유방암을 걱정하는 것처럼 보이면 MRI 또는 초음파로보다 정확한 정보를 얻을 수 있습니다. MRI가 종괴가 암으로 보인다고 확인하면 다음 단계는 유방 생검 입니다.
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유방 X 선 사진보고유방 X 선 검사 보고서는 위에서 언급 한 결과를 설명합니다. 어떤 결과가 의미인지 확신이 없으면 의사에게 이야기하십시오.
BIRADS 란 유방 영상 판독 및 데이터 시스템의 약자로, 유방 X 선 사진이 정상이거나 암에 걸릴 가능성을 추정하는 숫자를 제공합니다. 생검을받지 않았다면 1에서 5 사이의 숫자가됩니다.
- 1, 정상 mammogram을 말합니다
- 2, 양성 또는 음성
- 3, 아마 양성이다
- 4, 악성 일 가능성이 있음
- 5, 유방 X 선 사진 촬영시 암을 모방 할 수있는 조건이 있지만 악성입니다.
유방 조영상 심상에 결론
유방 조영술은 유방암 조기 진단에 도움이 될 수 있으며 아직 알려지지 않은 암을 발견 할 수 있습니다. 동시에 최근 몇 년 동안 과다 진단의 우려가 제기되었습니다. 예를 들어, 미세 석회화의 존재는 의사에게 기저 암에 대해 경고하는 경우도 있지만, 많은 양성 원인도 있습니다.
여기에는 여러 의사의 다양한 의견뿐만 아니라 여러 기관의 다양한 권장 사항이 추가되었습니다. 이것은 당신의 건강 관리에서 당신 자신의 옹호자가 될 필요가 있다는 것입니다. 유방 X 선 사진의 한계에 대해 알아보십시오. 유방암의 가족력이 강하기 때문에 염려가되는 경우 의사에게 유방 MRI 검사에 관해 이야기하십시오. 덩어리가 생기면 유방 초음파 검사가 도움이됩니다.
이 모든 것이 중요하지만 가장 좋은 "치료법"은 암이 처음부터 발생하는 것을 예방하는 것입니다. 명백한 이유없이 많은 암이 발생하지만 많은 건강한 여성이 유방암에 걸린다는 것을 알고 있습니다. 위험을 낮추기 위해 할 수있는 일이 있습니다. 과일과 채소가 풍부한 건강식을 먹는 것이 시작입니다. 규칙적인 운동을하는 것도 필수입니다. 연구에 따르면 비타민 D 수치가 낮은 여성의 경우 위험이 증가 할 수 있다고합니다. 다음 약속 시간에 의사에게 비타민 D 수준을 확인하도록 요청하십시오. 그것이 낮 으면 그녀는 그것을 길러주는 방법을 찾는데 도움을 줄 수 있습니다. 그것이 태양에서 약간의 시간을 들여야하거나 비타민 D 보충제를 섭취하는 것을 의미합니다.
> 출처
> 미국 암 협회. 의사가 유방 조영상을 찾는 이유는 무엇입니까? 10/09/17 업데이트 됨. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/what-does-the-doctor-look-for-on-a-mammogram.html
> Iwase, M., Tsunoda, H., Nakayama, K.et al. 낮은 위험도의 소견을 극복 함 : 그룹화 된 비정형 석회화가 최소 암 위험과 관련된 스크리밍 유방 조영술에서 발견됨. 유방암 . 2017 24 (4) : 579-584.