IBS 치료 옵션
과민성 대장 증후군 (IBS) 치료는 "한 가지 크기에 맞는"유형의 계획에 쉽게 맞지 않습니다. 주치의와 협력하면서 약간의 시행 착오를 거치면서 IBS를 관리 할 수있는 자신 만의 길을 찾을 수 있습니다. 이 경로에는 다각적 인 접근이 필요할 수도 있지만이 개요에서 볼 수있는 것처럼 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있습니다.
첫 걸음
아직 그렇게하지 않았다면 진행중인 소화기 증상에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.
IBS 의 증상은 만성 복통, 설사 또는 두 가지 증상과 함께 복부 통증을 포함하지만, 이러한 증상은 다른 심각한 건강 상태의 결과 일 수도 있습니다. 의사가 IBS의 진단을 확인하면 증상을 치료하기위한 최적의 치료 계획을 수립하기 위해 IBS와 협력 할 수 있습니다.
IBS를위한 약물
전통적으로 IBS의 약물 치료 옵션은 제한적이었습니다.
다행히도, 새로운 약물이 개발됨에 따라 그 상황은 빠르게 변화하고 있습니다. 현재 사용할 수있는 처방 옵션 중 일부는 다음과 같습니다.
진경제 : 진경제 는 복통과 경련의 증상을 완화 시키는데 도움이되는 것으로서 특히 IBS (IBS-D)가 설사를 앓고있는 사람들에게 가장 흔히 처방되는 약물입니다. 진경제는 식사 30-60 분 전에 복용하면 효과적이며 장기간 증상 완화에 비해 단기 복용이 더 좋습니다.
IBS- 특정 의약 : 제약 회사들은 지난 수년간 여러 가지 새로운 옵션이 출시되어 IBS 치료를위한 의약품 개발에 열심이었습니다.
이러한 약물은 일반적으로 대장 내 수용체에 작용하여 IBS 증상 경감을 일으 킵니다. 변비 우세 IBS (IBS-C)의 치료 옵션은 다음과 같습니다.
그리고 IBS-D의 치료를 위해서 :
항생제 : 흔히 항생제를 복용하면 IBS 증상을 악화시킬 수 있으므로 항생제가 IBS에 처방 될 수 있다는 소식을 듣고 종종 사람들은 놀라곤합니다. 그러나 IBS 치료에 사용되는 항생제는 위장에 흡수되지 않는 항생제이지만 대장의 박테리아를 대상으로합니다. 이 클래스 중 Xifaxan 만이 FDA의 승인을 받았으며 변비가없는 IBS 치료를위한 것입니다.
항우울제 : 의사는 소화 시스템 작동에 영향을 미치고 오랜 기간 동안 안전하게 복용 할 수 있으므로 항우울제 를 처방 할 수 있습니다. 이는 IBS와 같은 만성 질환에 유리합니다. 의사는 생활 습관 및식이 요법으로 증상이 해결되지 않았거나 IBS와 함께 우울증 및 / 또는 불안감이있는 경우 우울증 치료제를 추천 할 가능성이 큽니다.
IBS 치료에 사용되는 항우울제에는 SSRI와 기존의 삼환계 항우울제가 포함됩니다. 두 종류의 약물 모두 통증 감소 성질을 가진 것으로 생각됩니다. 다른 항우울제가 대변 형성 및 대변 빈도에 미치는 영향이 다르므로 의사는 우세한 창자 문제 (예 : 변비 또는 설사)에 따라 어떤 유형의 항우울제를 선택할 수 있습니다.
IBS (OTCs)에 대한 창구 판매 구제책
소화기 증상을 해결하기 위해 사용되는 다양한 OTC가 있습니다. 이 제품들은 처방전없이 구입할 수 있으며 IBS 증상을 진정시키는 진정한 효과에 대한 연구는 거의 없습니다. OTC 제품을 사용하기 전에 의사와상의하는 것이 항상 중요하다는 것을 기억하십시오. 다음은 IBS에 일반적으로 사용되는 몇 가지 OTC입니다.
- Imodium : 설사 완화에 도움이되지만 반드시 IBS 통증은 아닙니다.
- Miralax, Metamucil, Benefiber 및 Citrucel과 같은 완하제 .
- Probiotic 보충 교재 : 이들은 "친절한 박테리아의 살아있는 긴장을 포함한다."
- 페퍼민트 오일 (Peppermint oil) : 연구 결과에 따르면 장내 코팅 박하 유는 강력한 항 경련제 특성을 나타내어 IBS 통증 완화에 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다.
- 초본 보충 교재 : 전반적인 소화 건강 및 각 개인 소화기 증후를 대우하기 위하여 좋은 생각 된 다양한 초본 보충 교재가있다.
> 잠재적 인 IBS 유발 및 증상을 시각화하십시오.
변경 사항을 먹는 중
개인이 IBS에 대처하려고하는 가장 일반적인 방법 중 하나는식이 제한입니다. 이러한 외상성 증상에 직면하여 범인으로서 음식을 가리키는 것은 쉽습니다. 명심해야 할 중요한 사실은 식사의 단순한 행동, 특히 크거나 지방이 많은 식사를하는 것이 장의 수축을 자극 할 수 있다는 것입니다. 스트레스와 호르몬 변화 또한 IBS 증상에 영향을 미치므로 한 번에 잘 견딘 음식은 다른 사람에게 아무런 영향을 미치지 않고 즐길 수 있습니다.
모든 것을 염두에두면, 증상 완화에 도움이 될 수도있는 식습관과 관련하여 도움이되는 몇 가지 유용한 것들이 있습니다 (또는 적어도 더 심하게 만들지는 마십시오!). 다음은 몇 가지 옵션입니다.
1. 음식 일기를 지키십시오 . 음식 다이어리 는 단순히 먹는 것과 느끼는 것에 대한 지속적인 설명 일뿐입니다. 특정 식품을 가능한 범인으로 확인한 경우 약 3 개월 동안 해당 식품을 제거하여 이것이 증상에 어떤 영향을 미치는지 확인하는 것이 좋습니다.
그렇지 않다면 음식을 다시 먹고 목록에있는 다음 음식으로 과정을 반복하십시오. 일반적인 범죄자는 지방 음식, 가스 생산 야채, 탄산 음료, 인공 감미료, 카페인 및 알코올입니다. 또한 락토오스 불내성 또는 과당 흡수 장애 를 배제하기위한 제거 식단을 고려할 수도 있습니다.
2. 더 작고 더 자주 식사하십시오 . 이것에 대한 예외는 변비를 위해 큰 아침 식사는 창자 수축 및 배변이있는 촉구를 격려하는 것을 도울지도 모른다.
3. 섬유질을 증가 시키십시오 . 섬유는 일반적으로 많은 건강상의 이점과 대변을 부드럽게하고 안정시키는 능력 때문에 많이 추천됩니다. 그러나 신체 시간을 조절할 수 있도록 섬유를 천천히 추가하는 것이 가장 좋습니다. 수용성 섬유가 IBS를 가진 사람들에게 더 잘 견딜 수 있다는 증거도 있습니다.
4. 낮은 FODMAP 식단을 살펴보십시오 . 낮은 FODMAP식이 요법 은 어려울 수 있지만 그 효과에 대한 건전한 연구 지원이 있습니다. 식이 요법은 6 주에서 8 주 동안식이 요법에서 특정 탄수화물을 제거한 다음 관용을 평가하기 위해 점차 다시 식단에 첨가합니다.
IBS를위한 정신 요법
인지 행동 요법 (CBT), 최면 요법, 스트레스 관리 접근법 및 이완 운동과 같은 IBS 증상의 빈도, 강도 및 지속 기간을 줄이는데 효과적인지에 대한 다양한 심리 요법이 연구되어 일반적으로 긍정적 인 결과를 얻었습니다.
CBT와 내장형 최면 요법은 IBS 증상을 줄이는데 효과적이라는 연구 결과가 가장 확실합니다. CBT는 불안 치료 및 스트레스 상황 처리를위한 새로운 행동뿐만 아니라 부적응 사고 패턴을 수정하기위한 전략을 가르치는 정신 요법의 한 형태입니다. 최면 요법은 행동의 영구적 인 변화를 이끌어 내기 위해 특정한 제안이 제시되는 편안하고 편안한 의식 상태의 유도를 포함합니다.
심리 요법은 약물과 관련된 부정적인 부작용의 위험없이 IBS를 치료하기위한 장기 전략을 배울 수 있도록 도움을줍니다.
자신에게 맞는 결정을 내린다.
연구에 따르면 IBS를 사용하면 환자로서의 정보가 풍부할수록 치료 결과가 향상됩니다. 연구 결과에 따르면 의사와 좋은 관계를 유지하면 치료 결과가 향상됩니다. 귀하의 치료 옵션에 관한 많은 정보를 여기서 찾으실 수 있습니다. 최대한 시간을 들여 학습하고 의사와 협력하여 고유 한 신체에 가장 적합한 증상 관리 계획을 수립하십시오.
출처 :
Foxx-Orenstein, AE. 과민성 대장 증후군 치료를위한 새롭고 떠오르는 치료법 : 위장병 학자를위한 업데이트. 위장병 치료의 진보 . 2016, 9 : 354-375.
Tack J, Vanuytsel T, Corsetti M. 과민성 대장 증후군의 현대 관리 : 운동 능력 이상. 소화기 질환 . 2016, 34 : 566-573.