혈압이 너무 낮 으면 어떻게 알아볼 수 있습니까?
고혈압에 대해 많은 이야기를 듣고 있으며, 통제가되지 않으면 어떤 일이 벌어 지지만, 혈압이 너무 낮아지면 문제가 발생할 수 있습니다. 어떤 증상이 나타날지, 저혈압 (저혈압)이 있으면 어떻게됩니까?
저혈압 (저혈압)
빈약하게 정의되고 종종 완전히 빠지는 고혈압 증상과 달리 저혈압 증상은 고전적이고 쉽게 알아볼 수있는 경향이 있습니다.
증상의 발달은 종종 저혈압의 원인을 발견하고 근본적인 문제를 배제하기 위해 평가되어야한다는 경고 신호입니다. 그러나 일반적으로 증상이 나타나기 전에 혈압을 상당히 낮추어야합니다.
저혈압이란 정확히 무엇입니까?
저혈압 은 정확한 정의를 가지고 있지 않지만 많은 의사들은 90/60의 컷오프가 종종 정상 혈압과 저혈압 사이에 있다고 말합니다. 숫자 대신에 저혈압의 정의는 심장이 신체의 모든 생명 조직에 적절한 혈류를 전달할 수없는 혈압입니다. 이것이 일어나는 숫자는 사람마다 다를 것입니다.
적절한 혈류가 없으면 신체 조직에 산소와 세포의 기능을 향상시키는 데 필요한 영양소가 모두 박탈됩니다. 조직 저산소증 (tissue hypoxia) 이라고 불리는 조직에 산소가 적절하게 공급되지 않으면 세포 기능 장애 및 결국 세포 사멸을 초래합니다.
위에서 언급했듯이 저혈압은 사람들마다 다른 정의를 나타낼 수 있습니다. 어떤 사람들은 혈압이 86/50이고 저혈압이 아닐 수 있습니다. 예를 들어, 우수한 신체 조건을 가진 사람. 이 혈압은 신체의 중요한 기관의 부적절한 관류를 초래할 수 있습니다.
대조적으로, 120/70의 혈압은 일부 사람들에게서 저혈압의 정의를 충족시킬 수 있습니다. 일부 건강 상태에서는 조직에 충분한 산소를 공급하기 위해 더 높은 혈압이 필요할 수 있으며 정상 혈압 인 것처럼 보이는 것조차도 모든 조직을 적절히 관류하기에는 불충분 할 수 있습니다.
저혈압의 원인
저혈압을 초래할 수있는 여러 조건이 있지만 가장 일반적인 것은 사람들이 혈압 약을 너무 많이 복용하는 경우입니다. 저혈압을 초래할 수있는 여러 가지 메커니즘이 있습니다.
몸 전체의 혈관이 묽게되면 (약제로 인해) 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다. 혈액 손실 또는 탈수로 인해 혈액량이 부적절하면 저혈압이 발생할 수 있으며, 이는 또한 저 혈압 충격이라고도합니다. 심장 원성 쇼크에서는 심장이 혈액 순환을 위해 충분히 강하게 펌핑하지 않거나 비정상적인 심장 리듬이 적절한 순환을 방해하기 때문에 혈압이 너무 낮을 수 있습니다.
저혈압 (쇼크)을 유발할 수있는 다른 증상으로는 심각한 감염 ( 패 혈성 쇼크 ), 심한 알레르기 반응 ( 아나필락시 성 쇼크) , 신경 장애 (신경 인성 쇼크) 등이 있습니다.
다양한 유형의 충격 에 대해 자세히 알아보십시오.
저혈압을 초래할 수있는 여러 가지 건강 상태가 있습니다. 이것은 혈액 손실, 혈관의 팽창 및 기타 메커니즘으로 인해 발생할 수 있습니다.
저혈압의 원인 은 다음과 같습니다.
- 혈압계
- 탈수 (그리고 이뇨제, 구토, 설사 등의 탈수 원인)
- 심장 질환 (특히 부적절한 혈액 순환이있는 심장 부정맥 )
- 출혈 (외과, 외상, 궤양 등으로 인해)
- 갑상선 문제
- 부신 기능 부전
- 아나필락시스 (심한 알레르기 반응)
- 신경학 (신경 인성 기립 성 저혈압)
- 약물 (예 : 마약, 마취제)
- 외과
- 혈액 순환 장애 (외상으로 인한 출혈, 내출혈)
저혈압의 일반적인 증상
저혈압의 증상은 종종 저혈압이 얼마나 빠르게 발생하는지에 달려 있습니다. 혈압이 급격히 떨어지면 신체가 반응 할 확률은 거의 없으며 갑자기 증상이 나타날 수 있습니다 (지나칠 수 있습니다.) 반면, 저혈압이 점차적으로 발생하면 피곤하고 약하지만 느낄 수 있습니다. 혈압이 낮습니다.
저혈압의 증상은 다음과 같습니다.
- 현기증이나 너 같은 느낌이 흔들리는 보트에 서있다.
- 냉담
- 흐릿한 시야
- 기절
- 피로
- 약점
- 정신 상태의 혼란과 다른 변화 또는 "임박한 운명"의 감각
- 호흡 패턴의 변화 (빠르고 얕은 호흡은 저혈압 에피소드에서 흔히 발생합니다)
- 빠른 심박수 (심박수는 종종 혈압 강하에 대한 보상으로 가속화됩니다)
- 두근 두근하기
- 창백
- 구역질
- 갑자기 추위 또는 끈적 끈적한 느낌
- 혼수 상태 및 사망 (심각한 경우)
저혈압의 합병증
저혈압이 위험한 지 아닌지는 많은 요소에 달려 있습니다. 혈압이 88/50이고 몸의 조직에 산소를 충분히 공급할 경우 위험하지 않습니다. 반면에, 혈압이 120/80 일 수 있으며, 신체가이 혈당보다 높은 혈압을 필요로하는 경우 조직을 관류 할 때 여전히 "위험한 저혈압"으로 간주 될 수 있습니다.
서있을 때 ( 기립 성 저혈압 ) 갑작스런 혈압 강하는 의식을 잃고 넘어지면 매우 위험 할 수 있습니다. 이 경우 위험의 상당 부분은 신체에서 일어나는 일보다 어디서 어떻게 떨어지는 지에 있습니다.
저혈압은 신체의 중요한 장기로의 혈류가 장기간에 걸쳐 감소 할 때 가장 심각합니다. 몇 분만에 심장이나 뇌로의 낮은 혈류가이 조직에 돌이킬 수없는 손상을 줄 수 있습니다. 만성적으로 낮은 혈압에서 낮은 혈압까지는 신장에 미치는 영향이 가장 심각한 경우가 많습니다.
신체에 대한 저혈압의 영향은 신체의 보상 메커니즘이 얼마나 잘 작동하는지에 달려 있습니다. 예를 들어, 수축기 혈압이 15에서 20 포인트 떨어지면 같은 양의 혈액을 조직에 전달하기 위해 심박수가 분당 약 15 회 증가합니다. 심박수가 보상을 빨리 할 수없는 경우 (예를 들어 심장 질환이나 비정상적인 심장 리듬으로 인해) 신체가 적절하게 보상 할 수있는 것보다 더 심각한 영향을 미칩니다. 신체는 심장의 펌프력을 증가시키고 주변의 혈관 (팔과 다리)을 수축시켜 신체의 중심부에 정상적인 혈압을 유지하는 등의 다른 방법으로 보상합니다.
그러나 이러한 보상 메커니즘은 사지가 장기간 동안 (혈관 수축으로 인해) 적절한 혈류를 박탈당하는 경우와 같이 장기간 동안 신체에서 사용될 때 더 많은 문제를 야기 할 수 있습니다 괴저 등). 장의 혈액 순환이 중추의 혈압 강하로 전환 될 수 있으며, 이로 인해 장 및 기타 복부 기관에 손상을 줄 수 있습니다.
저혈압 (저혈압) 치료
어떤 긴급 상황과 마찬가지로기도, 호흡 및 순환을 나타내는 "ABC"를 먼저 확립하는 것이 중요합니다. 기도가 막히면 방해물을 제거해야합니다. 사람이 호흡하지 않으면 인공 호흡이 필요합니다. 심장이 뛰지 않는다면 (또는 심한 부정맥 과 같이 부적절하게 뛰고있는 경우 ) 순환을 회복하기 위해서는 CPR이 필요할 것입니다.
추가 단계는 저혈압을 일으키는 초기 진단에 달려 있습니다. 예를 들어 저혈압으로 인해 혈액량이 적어 진다고 생각되면 정맥 주사액이나 혈액이 제공 될 수 있습니다. 심한 알레르기 반응으로 인한 혈압이 낮 으면 아드레날린 (에피네프린)이 투여됩니다.
저혈압이 만성적 인 문제 일 경우 정확한 원인을 알아 내려면 추가 작업이 필요할 것입니다. 혈압 약이 원인 인 경우, 이것들은 중단 될 것입니다.
"혈전 성"저혈압
"의원 성 (iatrogenic)"이란 용어는 문제를 일으키는 의학적 치료를 의미합니다. 고혈압 약을 처방받은 사람들이 너무 낮은 혈압으로 끝나는 것은 드문 일이 아닙니다. 불안으로 인해 클리닉에있을 때 ( 백의 고혈압 이라고하는) 고혈압 이있는 사람들이 있습니다. 이런 일이 생기면 처방전이 끝나서 병원 밖에서 너무 낮은 혈압을 초래할 수 있습니다. 우발적 인 저혈압을 피하기 위해 고혈압을 치료하는 것이 얼마나 공격적인지 알기 위해서는 보행 가능한 혈압 모니터링 (클리닉의 스트레스가 많은 환경 밖에서 혈압 검사)이 필요할 수 있습니다.
저혈압 (저혈압)의 결론
저혈압은 신체의 중요한 기관의 부적절한 관류로 인해 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다. 장기간의 문제를 피하려면 증상을 인식하고 적절한 치료를 받아야합니다. 초기 치료 - 환자의기도, 호흡 및 순환을 안정시키는 것은 동일하지만 다양한 원인이 있습니다. 본인 또는 사랑하는 사람이 저혈압으로 고통 받고 있다고 염려되는 경우 의사에게 진찰을 받거나 응급 처치를 즉시 요청하십시오.
> 출처 :
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci 및 Stephen L .. Hauser. 해리슨의 내과 원칙. 뉴욕 : McGraw Hill 교육, 2015 년. 인쇄.