귀 감염에는 몇 가지 종류가 있지만 가장 흔한 것은 중이염입니다. 그것은 중이와 고름이 중이에 축적되어 귀 통증을 유발할 때 발생합니다. 이것은 드물게 배수를 차단하고 박테리아 나 바이러스를 도입하며 염증을 유발할 수있는 감기 나 알레르기로 인한 경우가 많습니다. 귀 감염은 어린 어린이에게서 훨씬 흔하게 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다.
대부분은 항생제의 유무에 상관없이 쉽게 치료할 수 있지만 만성 중이염의 경우 귀 튜브 배치를 권장 할 수 있습니다.
삼출액 (OME)이있는 중이염은 귀에 수분이 있고 (종종 감기에 이어) 활동성 감염이없는 경우에 나타납니다. 외이 감염은 외이염 (수영가의 귀)이라고합니다.
조짐
성인과 노인의 경우, 중이염을 나타내는 가장 명백한 증상 은 통증입니다. 어린이들은 귀에 감염되면 열이 나는 경우가 많지만 항상 그렇지는 않습니다. 이러한 증상은 일반적으로 감기 나 코 막힘 후에 나타납니다.
아기와 어린 아이들은 고통을 경험하지만 부모에게 불편 함을 이야기 할 수 없으므로 귀 감염이있을 수있는 비언어적 단서를 찾는 것이 중요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 귀에 당기기
- 평소보다 더 울고있다.
- 수면의 어려움
- 귀에서 배수 장치
- 균형 또는 청력에 문제가 있음
- 식욕 감소
- 설명되지 않는 열
귀 감염은 통증이 조절 될 수있는 한 어린이를위한 비상 사태 일 필요는 없습니다.
소아과 학회 (American Academy of Pediatrics)는 통증을 치료하고 2 일에서 3 일을 기다리는 접근 방식을 권장합니다. 아이를 언제 봐야하는지 의사와상의해야합니다. 성인은 귀 통증이나 다른 증상을 겪을 때 담당 의사에게 전화하여 검사를 기다리거나 방문해야하는지 확인해야합니다.
만성 중이염의 증상으로는 청력 손실, 만성 귀 배출, 균형 문제, 안면 약화, 심한 귀 통증, 두통, 발열, 혼란, 피로, 귀 뒤의 배액 또는 붓기 등이 있습니다.
중이염의 합병증은 누적 된 액체와 고름의 압력으로 고막이 파열되어 현기증이 나타날 수 있습니다. 희귀 합병증에는 유양 돌기 (유돌 돌기염 ) 또는 다른 부위로 퍼지는 감염이 포함됩니다. 어린이의 만성 중이염은 청력 상실로 이어질 수 있으며 언어 및 언어 발달을 저해 할 수 있습니다.
원인
여러 종류의 귀 감염이 비슷한 증상을 일으킬 수 있지만 그 원인은 다릅니다.
인후의 등을 귀와 연결시키는 유관 튜브의 막힘은 중이염의 원인이됩니다. 상부 호흡기 감염이나 알레르기 성 비염으로 종종 염증, 점액 또는 혼잡이 증가하면 튜브가 중이의 유출을 막을 수 없습니다. 그러면 박테리아 나 바이러스가 중이에서 증식 하여 귀에 감염 될 수 있습니다.
6 개월에서 2 세 사이의 어린이는이 유스타키오 튜브가 내이에서 체액을 배출하기가 어려우며 면역 체계가 미약하기 때문에 호흡기 감염에 더 취약하기 때문에 가장 큰 위험에 처합니다.
적어도 생후 6 개월 동안 모유 수유를하지 않은 아기, 누워있는 동안 젖병을 먹는 아기 또는 6 개월을 넘지 않는 젖꼭지를 사용하는 아기도 귀 감염의 위험이 증가합니다.
흡연과 간접 흡연은 위험을 증가시킵니다. 다른 위험 요인으로는 구개열 및 기타 두개 안면 장애, 확대 된 아데노이드 , 코 폴립 및 부비동염과 같은 점막 질환이 있습니다.
만성 중이염 (com)은 중이 중이 여섯 주 이상 동안 체액이 존재 함을 나타냅니다. 그것은 종종 잦은 귀 문제가있는 사람들 사이에서 수년에 걸쳐 일반적으로 발생하는 상태입니다.
OME는 또한 감기 나 목이 붓고 붓기 때문에 중이에 액체가 축적되지만 활동성 감염은 없습니다. 액체는 보통 4 주에서 6 주 이내에 자체적으로 사라집니다. 6 개월에서 3 세 사이의 어린이에게서 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 더 많은 소년들이 소녀보다 영향을받습니다.
수영기의 귀 (중이 외 이염)는 외이도에 갇혀있는 물에서 번식하는 점에서 중이염과 다릅니다. 자연스럽게 수영하는 것이 일반적인 위험 요소이지만 손가락이나 면봉을 귀에 삽입하면이 문제를 해결할 수 있습니다.
진단
귀 감염의 정확한 진단을 위해서는 의료 제공자를 방문해야합니다. 그 또는 그녀는 어떤 귀 감염이 있을지 결정하기 위해 귀 내부를 들여다보기 위해 특별한 도구 (otoscope)를 사용할 것입니다. 이미징은 일반적으로 필요하지 않습니다. 그러나 중이염에 재발하는 경우 CT 스캔이나 MRI로 구조적 이상이나 농양을 찾을 수 있습니다.
치료
2 ~ 3 일 후에 많은 중년의 중이염이 스스로 치료됩니다. 의사는 환자를 기다리고 기다리는 지 또는 치료 가 권장되는지에 관해 조언 할 수 있습니다.
처방전없이 살 수있는 이부프로펜이나 아세트 아미노펜은 귀 통증에 사용할 수 있습니다. 일단 의사가 귀 감염증을 진단하면 항생제는 연령 및 기타 기준에 따라 지침에 따라 처방됩니다. 아목시실린은 가장 일반적인 세균 제제를 다루기 때문에 첫 번째 선택입니다. 페니실린에 알레르기가있는 경우 다른 항생제가 사용됩니다. 국소 마취제를 포함한 귀 방울은 또한 귀 통증을 돕기 위해 처방 될 수 있습니다.
자녀에게 만성적 인 중이염이있는 경우, 의사는 귀에 들어있는 작은 튜브를 두어 건전한 액체를 배출하도록 권장 할 수 있습니다. 이것은 매우 일반적이며 매우 간단한 절차 임에도 불구하고 수술이나 마취와 관련된 위험이 있으며 부모와 의사가 신중하게 평가해야합니다.
보살핌과 대처
귀 감염에 대처 하는 것은 자신의 것이 든 자녀의 것이 든간에 좌절 할 수 있습니다. 항생제가 처방되는 경우 적어도 24 시간에서 48 시간 동안 증상의 차이를 볼 수 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 이것은 그 시간 동안 여전히 열이 있고 귀가 아프다는 것을 의미합니다. 아이는 계속 까다 롭고 수면에 어려움이있을 수 있습니다. 필요한 경우 통증 완화제를 사용하십시오. 영향을받는 귀에 따뜻하고 시원한 천을 사용해보십시오.
비디오, 서적 및 게임과 같은 산만 함은 어린이의 집중을 아프고 불편 함에서 벗어날 수 있습니다. 까다로운 자녀와 너무 오랜 시간을 보냈다면 휴식을 취할 수 있도록 도움을 요청하십시오.
또한 모든 처방약을 복용하는 것이 매우 중요합니다. 처방 된 항생제를 마무리하지 않으면 저항성 박테리아가 더 많이 생기고 감염을 지속시킬 수 있습니다.
한 단어
귀 감염은 어린 시절의 공통된 부분입니다. 자녀에게 증상이 나타나면해야 할 일에 대해 담당 의료 서비스 제공자와상의하십시오. 귀하와 자녀 모두 간접 흡연에 대한 노출을 줄이거 나 흡연을 중단하십시오. 추위와 인플루엔자를 예방하기위한 조치를 취하십시오. 예방 접종과 매년 독감 예방 주사를 맞아야합니다.
출처 :
> 귀 감염. MedlinePlus. https://medelineplus.gov/earinfections.html.
> Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, 외. 급성 중이염의 진단 및 관리 소아과 2013; 131 (3) : e964-99.
> Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. 성인의 급성 중이염 (퇴치 및 장액). 최신 정보. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.
> 중이 감염. American Academy of Pediatrics. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Middle-Ear-Infections.aspx.