알려진, 예상 가능 및 가능한 원인
폐암의 위험 인자에 대해 생각할 때 흡연이 가장 먼저 생각할 수 있습니다. 그러나 폐암 발병의 원인이되거나 흡연에 기여할 수있는 것으로 알려진 흡연 이외에도 여러 가지 요인이 있습니다.
위험 요인을 안다는 중요성
이러한 위험을 인식하는 것이 중요한 이유는 무엇입니까? 몇 가지 이유가 있습니다.
- 예방 - 라돈이나 직업병과 같은 물질이나 흡연과 같은 행위가 위험을 야기한다는 사실을 알게되면 사람들은 위험을 피할 수있는 더 좋은 기회를 가질 수 있습니다.
- 조기 발견 - 일반적으로 알려져 있지 않은 사람들을 포함 해 위험 요인에 대한 지식을 사용하면 폐암 위험에 처한 사람들이 인지력을 높일 수 있습니다. 이러한 인식은 사람들이 폐암의 초기 증상에 대해 교육하고 적절한 것으로 판단되면 폐암 검진을받을 기회를 얻는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재의 검진 기준은이 기사 하단에서 논의되지만 다른 위험 요소에 따라 귀하와 귀하의 담당 의사는이 지침을 벗어난 검사를 고려할 수 있습니다.
폐암에 대한 알려진, 예상 가능하고 가능한 위험 요소
폐암에 대한 위험 요인을 나열하기 전에 폐암에 대한 몇 가지 위험 요소가 분명하고 다른 요소는 확률 또는 가능성으로 간주된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 흡연과 같이 공통적 인 일부 관행은 일반적이지 않은 다른 노출보다 연구하기가 쉽습니다.
인과 관계를 구별하는 것도 중요합니다. 두 가지가 서로 관련되어 있기 때문에 인과 관계가 있음을 반드시 의미하는 것은 아닙니다. 진짜 원인과 무작위 협회의 구분을 위해 일반적으로 사용되는 예는 아이스크림과 익사 사이의 연결 고리입니다.
여름에는 더 많은 아이스크림이 소비되고 여름에는 익사가 더 많습니다. 이것은 아이스크림과 익사 사이에 상관 관계가 있음을 의미하지만 아이스크림이 익사를 초래한다는 것을 의미하지는 않습니다.
흡연
흡연 은 미국에서 폐암으로 인한 사망의 80 % 이상을 차지합니다. 시가 흡연은 담배 흡연보다 덜 위험하지만, 담배 연기를 흡입하는 사람들은 비 흡연자보다 폐암을 일으킬 가능성이 11 배 더 높습니다.
나이
폐암 은 연령이 증가함에 따라 점점 흔해지기 때문에 연령은 폐암 의 중요한 위험 요소 입니다. 즉, 젊은 성인 과 때로는 어린이도 폐암을 일으킬 수 있습니다.
라돈
가정의 라돈 에 대한 노출 은 폐암의 두 번째 주요 원인 이며 비 흡연자 의 주요 원인입니다 . 라돈은 무취의 무색 가스로 단단한 기초, 시공 조인트, 벽의 균열, 매달린 바닥의 틈새, 서비스 파이프 주변의 틈새, 벽 안쪽의 충치 및 물 공급의 균열을 통해 집으로 들어갑니다. 따라서 라돈에 대한 노출은 어린이와 비 흡연 남성 및 여성에게 심각한 건강상의 위협이며 자신의 집에서 발생할 수 있습니다. 50 개 주와 전 세계의 가정에서 볼 수있는 위험이 있는지를 알 수있는 유일한 방법은 집을 테스트하는 것 입니다.
라돈이 발견되면 레벨을 낮추는 방법이 있습니다 .
간접 흡연
간접 흡연 은 가까운 비 흡연자의 폐암 발병 위험을 20-30 % 높이며 매년 미국에서 약 7,000 건의 폐암을 일으 킵니다. 다른 한편으로, 76,000 명 이상의 여성 의 국립 암 연구소 저널 (Journal of National Cancer Institute) 에 최근 발표 된 대규모의 전향 적 코호트 연구 (cohort study)가 흡연과 폐암의 강력한 연관성을 확인했지만이 질병과 간접 흡연과의 연관성은 발견되지 않았다.
대기 오염
실내 공기 와 실외 공기 오염 모두 폐암의 위험을 높일 수 있습니다.
야외 오염은 명백한 원인처럼 보일 수 있지만, 요리 및 난방을위한 석탄 사용으로 인한 실내 오염 은 또한 중요한 위험 요소입니다.
직업 및 가정용 화학 제품
포름 알데히드 및 석면, 실리카, 크롬과 같은 화학 물질 및 물질에 대한 노출은 특히 흡연과 병용 할 때 폐암의 중요한 위험 요소입니다.
직업 노출
많은 작업 환경이 근로자를 발암 물질에 노출 시켜 폐 및 기타 암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 결정질 실리카 및 크리 소 타일 석면은 잘 알려진 인간 발암 물질입니다. 예상대로 실리카 먼지와 석면 섬유에 노출 된 근로자는 폐암에 걸릴 확률이 더 높습니다. 우라늄 광부와 원자력 발전소 근로자는 또한 폐암 위험이 증가하는 것으로 알려져 있습니다.
유전 위험 요소
수년 동안 폐암 이 일부 가정에서 나타나는 것으로 나타났습니다. 최근에는 유전 적 유전자 변이 (출생시 돌연변이)가있는 사람이 폐암에 걸릴 확률이 더 높습니다.
방사
방사선 치료, 진단 방사선 및 환경 배경 방사선의 형태로 방사선, 일차 x- 방사선 및 감마선은 폐암의 위험 요소입니다. 호 지킨 병 (유방 림프종)이나 유방암 유방 절제술과 같은 암 치료를 위해 가슴에 방사선 요법을하는 사람들은 폐암 발생 위험이 높습니다. 유방암 절제술 후 방사선 치료는 위험을 증가시키지 않습니다. 위험은 더 어린 나이에 방사선을 받았을 때 더 높으며 방사선의 복용량에 따라 달라질 수 있습니다.
폐병
COPD (만성 폐색 성 폐 질환)와 폐암이 둘 다 흡연에 의해 유발 되더라도 COPD와 천식 은 폐암에 대한 독립적 인 위험 인자로 보입니다. 폐 섬유증으로 인해 폐암의 위험이 40 %까지 증가하고 결핵 은 폐암의 위험 요인으로 간주됩니다.
건강 상태
특정 암 환자는 유전 적 원인, 일반적인 노출 또는 방사선 치료와 같은 폐암의 위험이 증가하는 것으로 나타납니다. 고혈압에는 호 지킨 병, 비호 지킨 림프종, 고환암, 자궁 육종, 두경부 암, 식도암, 방광암, 만성 림프 구성 백혈병, 자궁 경부암 및 신장 암이 포함됩니다. 또한 HIV,자가 면역 질환 (예 : 류마티스 관절염) 및 장기 이식 환자의 경우 폐암 발생 위험이 증가합니다.
다이어트 및 식품 보조제
경화 된 고기 (예 : 소시지, 압착 된 오리, 경화 돼지 고기 등)는 튀김 요리와 칠리가 폐암의 위험을 증가 시켰습니다. 일부 연구에 따르면 카로티노이드가 폐암의 위험을 감소 시킨다는 사실이 밝혀졌지만 결과는 모호하며 일부 사람들은 비타민 A의 고용량 보충제가 해로울 수 있음을 지적했습니다.
알코올
전립선 암 7 건과 폐암 3137 건을 분석 한 결과 적어도 30g / day의 알코올을 섭취 한 사람들에게서 폐암 위험이 약간 높았다.
폐암 검진
현재 폐암 검진 은 55 세에서 80 세 사이의 사람으로 적어도 30 년간의 흡연 과거력을 지니고 있으며 지난 15 년 동안 계속 담배를 피우거나 금연합니다. 다른 위험 인자의 존재 여부에 따라 귀하와 귀하의 담당 의사는이 지침을 벗어난 폐암 검진을 고려할 수 있습니다. 예를 들어, 라돈 농도가 높고 20 대에 림프종에 대한 방사선 요법을 받고 COPD를 앓은 적이 있다면, 절대 담배를 피지 않아도 폐암 발생 위험이 높을 수 있습니다. 이 위험 요소 중 일부가 있으면이 기사를 인쇄하여 의사에게 가져갈 수도 있습니다. 현재 폐암이 이미 4 단계로 진행되었을 때 약 40 %의 사람들이 초기 진단을받습니다. 치료 불가능한 단계이며 5 년 생존율은 1 ~ 2 %입니다. 대조적으로, 선별 검사로 발견 될 수있는 질병 초기 단계의 생존율은 훨씬 더 높습니다.
출처 :
질병 통제 예방 센터. 폐암의 위험 요인은 무엇입니까? 업데이트 05/06/14.
Straif, K. IARC Monographs, Vol 100 : 직업 발암 물질에 대한 검토 및 갱신 . 국제 암 연구 기관. 2010 년 10 월 23 일
Takiguchi, Y.et al. 폐암의 위험 인자 인 만성 폐색 성 폐 질환. 종양학의 세계 저널 . 2014.5 (4) : 660-6.