아시아 대 아시아 폐암의 상대 위험
일본인 남성이 더 많이 담배를 피우더라도 더 많이 흡연하지만 미국과 유럽 남성은 폐암을 덜 자주 받는다는 것은 사실입니까?
이것은 신화가 아닙니다. 사실입니다. 하지만 왜?
일본 폐암 흡연 패러독스
일본인들은 미국보다 흡연율이 높지만 폐암 발생률이 낮다는 것을 "일본의 흡연 폐암 역설"이라고 부릅니다. 흡연은 폐암을 일으키는 것으로 알려져 있으므로 흡연에 관한 논쟁은 아닙니다.
이 논쟁은 왜 일본인 (및 다른 아시아 인) 흡연자가 더 많은 담배를 피우더라도 폐암 발생률이 낮은지에 관한 것입니다. 이 역설을 둘러싼 질문에 대한 답은 여러 가지 이유가있을 수 있습니다.
폐암 대 일본과 미국의 흡연율 비교
일본에는 남성 흡연자가 더 많았지 만 폐암의 위험이 낮았다는 연구 결과가 나왔다. 그들은 그 차이가 흡연의 양과 관련이 없다는 것을 발견했습니다. 미국 남자들과 일본 남자들은 근본적으로 같은 기간 동안 담배를 피 웠고, 매일 같은 수의 담배를 평균 냈습니다.
그러나 미국에서 남성 흡연자와 비 흡연자의 폐암 발병률은 40.1 (남성 흡연자는 미국 남성 비 흡연자보다 폐암 발병 가능성이 40 배 더 높음) 인 반면, 일본의 교차비는 6.3이었다. 즉 일본의 남성 흡연자는 남성 비 흡연자의 경우 폐암 발생 가능성이 6.3 배에 불과했다.
다른 아시아 국가의 폐암의 상대적 비율
폐암 역설은 분명히 사실이며 일본과 격리되어 있지 않습니다. 2016 년 연구에서 폐암의 상대적 위험은 미국의 상대 위험도 인 40 : 1에 비해 한국의 흡연자가 비 흡연자보다 폐암 발생 가능성이 4.0 ~ 4.6 배 더 높음을 발견했습니다.
이 연구에서 일본의 상대적 위험은 3.7 ~ 5.1이었고 중국의 위험은 2.4 ~ 6.5이었다.
이 연구의 저자들은 역설은 아시아 사람들에게 흡연이 더 안전하다는 의미로 오해되어서는 안된다고 경고했다.
폐암 흡연 패러독스에 대한 예상 원인
미국의 일부 아시아 국가 대 미국의 폐암 발병 가능성이 높은 이유는 다음과 같습니다.
- 일본 담배에서 암 유발 성분의 함량을 낮 춥니 다. 미국에서는 담배에서 발견되는 약 70 가지의 화학 물질이 암을 유발한다고 생각됩니다. 대부분의 담배에는 담배가 있지만, 다른 화학 물질의 종류와 비율은 다양 할 수 있습니다.
- 일본인 남성이 흡연 관련 폐암 발병에 내성을 갖게하는 유전 적 요인 . 폐암이 흡연과 관련된 질병이라고 생각할 수도 있지만, 많은 원인이 있으며, 일부 사람들은이 질환에 걸리기 쉬운 경향이 있습니다. 앙겔 리나 졸리에 관한 이야기를 따라 간다면 유방암에 유전적인 경향이 있음을 알면서 직면 한 결정을 이해하는 것이 더 쉬울 수도 있습니다. 실제로, BRCA2로 알려진이 "유방암 유전자들"중 하나는 담배를 피우는 여성에게 폐암을 일으킬 위험이 2 배 정도 높다 .
일본 폐암 흡연 패러독스에 대한 가능한 이유
유전 적 경향과 담배의 발암 물질 함량 이외에 미국과 일본의 흡연과 폐암 위험의 차이를 설명 할 수있는 요소가 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 일본 남성에 의한 낮은 알코올 소비 . 일부 알코올 음료는 다른 것보다 더 많은 위험을 초래할 수 있지만 높은 알코올 소비는 폐암 위험이 높습니다. 한 연구에서 중국 남성의 알코올과 폐암 사이의 연관성을 발견하지 못했기 때문에 유전 적 요인도이 요인에 영향을 줄 수 있습니다.
- 일본 남성의 지방 섭취 를 줄입니다. 식이 요법에서 지방 섭취를 낮추면 폐암 발생 위험이 낮아집니다.
- 일본 담배 의 필터 효율 향상 . 미국에서 담배를 피우는 것보다 일본 담배의 필터에 활성탄을 더 많이 사용합니다. 응급실에서 일부 중독 및 과다 복용을 치료할 때 사용되는 활성탄에 대해 잘 알고있을 수 있습니다. 활성탄은 일부 화학 물질을 묶지 만 확실히 모든 물질을 묶는 것은 아닙니다. 또한 활성탄은 건강 식품 보조제에 사용 됩니다.
- 미국 남성에서 흡연이 시작된 초기 연령 . 미국인들은 평균적으로 일본 남성보다 적어도 2.5 년 앞서 담배를 피우기 시작합니다. 일반적으로 폐암 위험은 흡연 년수 또는 담배 총 수와 함께 증가합니다. 그러나 젊은 나이에 흡연을 시작하는 사람들은 두 그룹이 같은 수의 담배를 피우더라도 나중에 흡연을 시작하는 사람들보다 더 위험한 것처럼 보입니다.
- 흡연 이외의 생활 습관 요소 . 특정 식이 요법은 폐암의 위험이 낮습니다 . 또한 운동 (소량이라 할지라도)은 폐암의 위험을 감소시키는 것으로 보입니다.
이 정보로 무엇을 할 수 있습니까?
확실히 유전 적 요인은 우리가 통제 할 수있는 범위를 벗어 났지만 담배를 피우는 미국 남성은 알코올 섭취를 제한하고 고지방 식품 섭취를 제한하려고 할 수도 있습니다.
흡연 여부에 관계없이 폐암을 예방하기위한 10 가지 요령을 확인하십시오. 폐암은 평생 절대 흡연자에게서 발생할 수 있다는 것을 명심하십시오. 폐가있는 사람은 폐암에 걸릴 수 있습니다.
> 출처 :
> Jung, K., Jeon, C., S. Jee. 폐암에 대한 흡연의 효과 : 민족 차이와 흡연 패러독스. 역학 및 건강 . 2016. 38 : e2016060.
> Marugame, T. et al. 흡연 상태에 따른 폐암 사망률 : 일본의 Three-Prefecture 코호트 연구와 미국의 Cancer Prevention Study II 비교 암 과학 . 2005. 96 (2) : 120-6.
> Nakaji, S. 외. 일본의 흡연 역설에 대한 설명. 유럽 전표 역학 . 2003. 18 (5) : 381-3.
> Stellman, S. 외. 미국과 일본 남성의 흡연 및 폐암 위험 : 국제 사례 통제 연구. 암 역학 바이오 마커 및 예방 . 2001. 10 (11) : 1193-9.
> Takahashi, I. et al. 일본과 미국의 폐암에 대한 담배 흡연의 영향의 차이 : 일본의 '흡연 역설'에 대한 설명. 공중 보건 . 2008. 4 월 15 일 (Epub 사전).