원발성 CNS 림프종은 무엇이며 다른 림프종과 다른 점은 무엇입니까?
원발성 CNS 림프종이란 무엇입니까? 증상과 위험 요인은 무엇이며 진단 방법은 무엇입니까?
1 차 CNS 림프종 - 정의
원발성 CNS 림프종은 드문 형태의 비호 지킨 림프종 (NHL)으로 뇌에만 영향을 미칩니다. 이것은 뇌 자체, 뇌막 (뇌를 감싸는 막), 척수 또는 눈을 포함 할 수 있습니다. 다른 형태의 림프종은 림프절과 같이 신체의 다른 부위에 영향을 미쳐 뇌에 퍼질 수 있습니다.
그러나 일차 성 CNS 림프종에서는 다른 신체 부위가 영향을받지 않습니다.
원발성 중추 신경계 림프종은 누가 얻습니까?
원발성 CNS 림프종은 50 대와 60 대에서 가장 흔하게 발생합니다. 그러나 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. AIDS와 같이 신체 면역계를 억제 한 사람들은 훨씬 더 보편적입니다. 치료와 예후가 많이 다르기 때문에 ANSS 진단 외에도 원발성 CNS 림프종에 대처하는 경우 Primary CNS Lymphoma and HIV / AIDS에 대한 기사를 참조하십시오. 전 세계의 많은 지역에서 비호 지킨 림프종 환자의 수가 지난 세기 말부터 다양 해졌고 그 이유는 명확하지 않습니다.
경고 신호
원발성 CNS 림프종을 가진 거의 모든 사람들은 적극적인 NHL 형태를 가지고 있습니다. 일반적인 경고 신호에는 두통과 개성과 주의력의 변화가 포함됩니다. 다른 증상으로는 메스꺼움 및 구토, 시각적 변화, 약점 또는 마비, 언어 변화 또는 기억력 상실 등이 있습니다.
증상은 빠르게 증가하며 대부분 증상이 나타나기 몇 주 이내에 의사를 만나야합니다.
검사 및 진단
CT 및 MR 스캔은 종종 뇌종양을 림프종으로 신뢰할 수 있습니다. 뇌 외과 의사는 림프종으로 확인하기 위해 종양에서 작은 생검을해야합니다. 이것은 보통 stereotactic biopsy라는 절차를 통해 이루어집니다.
종양을 완전히 제거 할 필요는 없습니다. 뇌척수액 검사 (CSF)는 척수 에서 척수 에서 척수 또는 요추 천자로 소량의 액체를 꺼내어 검사합니다. 다음은 신체의 다른 부분에서 질병을 배제하기위한 검사입니다. 골수 생검, 가슴, 복부 및 골반에 대한 CT 스캔이 가능합니다. 그런 다음에 만 그것이 원발성 CNS 림프종으로 불릴 수 있습니다.
1 차 CNS 림프종의 치료
원발성 CNS 림프종의 치료는 다른 유형의 림프종과 다릅니다. 그것은 다른 종류의 림프종에서 유용한 약물이 거의 뇌에 도달 할 수 없기 때문입니다. 혈액 뇌 장벽 으로 알려진 멤브레인 네트워크는 독소로부터 뇌를 보호하기위한 것이지만 화학 요법과 같은 약물에서 뇌를 "보호"합니다.
수십 년 전, 전체 뇌에 방사선 치료 만이 효과적인 치료법이었습니다. 이제 고용량의 일부 약물을 사용한 화학 요법으로 인해 혈액 뇌 장벽의 침투 부족으로 이전에 직면했던 문제를 극복하고 질병을 더 잘 치료할 수 있습니다.
화학 요법 및 방사선 요법 외에도 말초 혈액 줄기 세포 이식 및 표적 치료 (특히 단일 클론 항체 요법)에 대한 임상 시험에서 고무적인 결과가 나타납니다.
원발성 중추 신경계 림프종 치료에 대한 전체 기사를 참조하여보다 깊이있는 치료에 대해 알아보십시오.
결과 및 예후
뇌에 도달 할 수있는 효과적인 화학 요법이 개발되기 전에는 원발성 CNS 림프종의 치료 결과가 좋지 않았습니다. 치료를받지 않은 생존율은 평균적으로 1 ~ 3 개월이었다. 결과는 지난 수십 년 동안 크게 향상되었으며 새로운 치료법이 임상 시험에서 활발히 연구되고 있습니다. 일부 환자는 이제 치유 될 수 있으며 다른 많은 환자는 지금보다 오래 살 수 있습니다.
지원하다
이런 형태의 림프종으로 진단을 받았다면 혼자서 시도하지 마십시오.
가족과 친구들에게 도움을 청 하십시오. 귀하는 귀하의 지역 사회에서 후원 그룹을 가질 수 있지만, 귀하와 같은 질병을 앓고있는 다른 사람들과 접촉하기를 원한다면, 온라인으로 이용 가능한 멋진 림프종 공동체가 있으며, 많은 사람들이 원발성 CNS 림프종에 대처하고 있습니다. 분명히 치료의 부작용이 있습니다. 어떤 사람들 은 사고력과 기억력에 문제 가 있습니다. 그러나 이러한 증상을 다루는 방법은 여러 가지가 있으므로 가능한 한 평범한 삶을 살 수 있습니다. 잠시 시간을내어 임상 시험을 들여다 보거나 새로운 옵션에 대해 의사와 상담하십시오.
출처 :
Batchelor, T. 일차 중추 신경계 림프종의 치료 및 예후 최신 정보. 15/11/15 업데이트 됨. http://www.uptodate.com/contents/treatment-and-prognosis-of-primary-central-nervous-system-lymphoma
국립 암 연구소. 일차 성 CNS 림프종 치료 - 건강 전문가 (PDQ). 업데이트 됨 04/02/15. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/primary-cns-lymphoma-treatment-pdq#section/_1