증상, 진단, 치료 및 예후
폐에 전이 된 암은 신체의 다른 부위의 암이 폐로 전이 된 것을 의미합니다.
폐의 전이성 암에 대한 또 다른 용어는 폐에있는 이차성 암입니다. 원발성 암 은 암이 시작되거나 기원 된 신체의 장소이기 때문입니다.
예를 들어 유방암이 폐에 퍼지면 폐 전이 가 있거나 유방암과 폐 전이가있는 유방암이라고합니다.
현미경으로 전이성 종양을 관찰한다면, 암성 폐 세포가 아니라 암 유방 세포라는 것을 알 수 있기 때문에 폐암이라고 불리지 않을 것입니다.
중요한 것은 제외하고, 폐에서 시작하여 신체의 다른 부위로 퍼지는 암에 대한 정보를 찾고 있다면 전이성 (4 기) 폐암을 확인하십시오.
폐에 전이성 암 개요
폐 전이가 진행된 암의 30-55 %에서 발생한다는 사실을 알면 놀랄 수 있습니다. 거의 모든 암이 폐로 퍼지기도하지만 일부는 다른 암보다 폐에 퍼질 가능성이 높습니다. 폐로 전이되는 암의 가장 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
때때로 의사는 암의 주요 부위가 어디인지를 판단 할 수 없습니다.
이 경우, 암은 폐로의 전이가있는 알려지지 않은 기원의 암으로 간주됩니다.
암이 어떻게 퍼지는가?
정상 세포는 접착 성 분자를 가지고 있기 때문에 "끈끈한"것으로 생각할 수 있지만 암세포는 서로 다릅니다 . 그들은이 접착 분자를 만들지 않으므로 그들이 자유롭게 깰 수 있고 그들이 원하는만큼 여행 할 수 있습니다.
여행 중 암세포는 식도 또는 흉벽에서 시작되는 암과 같이 폐로 직접 확장 될 수 있습니다. 그러나 대부분의 암 세포는 세 가지 방법 으로 간접적으로 이동 합니다 .
- 혈류 (혈종 전파) : 암세포는 종양 근처의 작은 혈관으로 "누출"한 다음 폐동맥을 통해 폐로 옮길 수 있습니다.
- 림프 성 종양 : 종양 세포는 작은 림프관으로 누출되어 림프절을 따라 이동합니다 (림프절 포함).
- 흉막 확장과기도 확장 : 흉막은 폐 주변의 막을 지칭합니다. 이러한 유형의 전염은 종종 폐 종양에 국한되어 훨씬 덜 일반적입니다.
폐 전이의 증상
폐 전이는 종종 증상을 일으키지 않습니다. 이 경우, 전이는 CT 스캔과 같은 방사선 검사에서 암의 진행 여부를 찾기 위해 수행됩니다.
증상이 나타나면 다음과 같은 원발성 폐암의 증상 과 유사합니다.
전이성 암은 원발성 암이 신체를 통해 퍼 졌음을 의미하기 때문에 피로, 원인 불명의 체중 감소 및 식욕 감소와 같은 일반적인 증상이 흔합니다.
폐 전이 진단
의사가 폐 전이가 의심되는 경우 고려할 수있는 몇 가지 검사가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 흉부 엑스선 (흉부 엑스선은 작은 전이를 쉽게 놓칠 수 있습니다)
- 가슴 CT 스캔
- PET 검사
- 폐 생검 (바늘 생검 또는 개방성 폐 생검)
- 흉막 삼출이있는 경우 흉수 분석
- 기관지 내시경 검사
이러한 영상 연구의 결과는 전이의 충분한 증거를 제공 할 수 있지만 진단을 확인하기 위해 생검이 필요할 수 있습니다.
폐 전이의 치료
폐에 전이되는 암에 대한 치료는 일반적으로 원발성 암 또는 암의 기원에 의해 결정됩니다.
이러한 치료에는 호르몬 요법, 표적 치료, 화학 요법, 면역 요법, 또는 여러 치료법이 포함될 수 있습니다.
화학 요법 은 대개 선택의 치료법이며 대개 생존 기간을 연장하고 증상을 완화시키는 치료법 인 완화 치료제 로 제공됩니다. 완화 치료는 암을 치료하기위한 것이 아닙니다. 그렇더라도 희귀 한 경우 폐에 전이되는 고환암과 마찬가지로 화학 요법이 치유적일 수 있습니다.
때때로 폐 전이의 수술 적 치료 (전이 절제술)가 고려됩니다. 이것이 효과적이기 위해서는 의사가 원발 종양이 완전히 제거되었는지, 그리고 모든 전이가 기술적으로 절제 될 수 있는지 (외과 적으로 제거되었는지) 확인해야합니다. 이 경우에는 전이 절제술로 생존율을 향상시킬 수 있습니다.
수술 외에도 "사이버 나이프 (cyberknife)"와 같은 용어로도 지칭되는 stereotactic body radiotherapy (SBRT) 는 때로는 다른 기관의 암으로 인한 폐 전이를 치료하는 데 사용됩니다.
폐 전이의 예후
불행히도 폐로 전이 된 암 (4 기 암이라고 함)은 일반적으로 치료할 수 없습니다. 즉, 대개 치료가 가능하며 담당 의사는 삶의 질을 향상시키고 가능한 최상의 삶의 질을 제공 할 수있는 치료법에 관해 상담 할 것입니다.
암이 진단 된 후 5 년 이상 거주하는 사람들의 비율로 정의되는 생존율은 원발 종양에 따라 크게 다릅니다. 예를 들어 생존율은 폐에 퍼진 고환암 (5 년 생존율 73 %)과 폐에 퍼진 흑색 종 (5 년 생존율 15 ~ 20 %)과 같은 종양에서 가장 낮습니다.
여기에서의 장점은 가까운 미래에 폐 전이가있는 암의 예후가 향상 될 가능성이 높다는 것입니다. 이미 일부 4 기 암은 불과 몇 년 전만해도 예기치 못한 면역 요법 과 같은 치료법에 반응했습니다.
한 단어
요약하면, 폐전이 또는 폐의 전이 암은 유방이나 방광과 같은 다른 신체 부위에서 유래 된 암이 폐로 퍼지면 발생합니다. 폐 전이가있는 대부분의 사람들은 증상이 없지만 기침, 가슴 통증 또는 객혈을 경험할 수 있습니다.
마지막으로, 폐 전이가 대개 원발성 암의 치료 요법의 일부로 취급되며, 전이성 암은 일반적으로 치료 가능하지는 않지만 (예외적 인 경우는 예외) 치료를 통해 증상을 조절함으로써 삶의 질을 향상시키고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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