Achilles Tendon Tear

by Jonathan Cluett, MD, 보드 인증 의사

종아리 근육이 발 뒤꿈치에 붙어있는 힘줄이 완전히 찢어지면 아킬레스 건 파열이 발생합니다. 이것은 흔히 중년 남성 주말 전사에서 볼 수있는 흔한 부상입니다.

아킬레스에 관한 세 가지

아킬레스 건은 신체에서 가장 큰 힘줄입니다. 몸에서 가장 큰 힘줄인데도 불구하고 아킬레스는 여전히 부상을 입기 쉽습니다. 아킬레스에는 특히 달리기와 점프와 관련된 스포츠에서 볼 수있는 갑작스러운 폭발적인 움직임으로 큰 힘이 가해집니다.

남자들은 아킬레스를 찢을 확률이 약 7 배 높습니다. 남성들은 아킬레스 건 파열을 유지할 확률이 훨씬 큽니다. 대부분이 부상은 20 ~ 40 세 운동 선수에게 나타나며 종종 접촉이나 충돌없이 발생합니다.
특정 항생제와 코티 존 주사는 아킬레스 건 파열 가능성을 높여줍니다. fluoroquinolones (Cipro 또는 Levaquin과 같은)라고 불리는 특정 유형의 항생제가 Achilles tendon 문제의 가능성을 높이는 것으로 나타났습니다. 코티 존 주사는 또한 아킬레스 건 염증과 관련이 있습니다. 많은 의사들이 아킬레스 건염에 코티존을 권장하지 않는 이유입니다.

찢어진 아킬레스 텐돈의 증상

아킬레스 건 파열 또는 파열은 발목 뒤의 갑작스런 통증을 유발하는 외상성 부상입니다. 환자들은 '팝 (pop)'또는 '스냅 (snap)'을들을 수 있으며, 거의 항상 발 뒤꿈치에서 걷어차 진 것처럼 느껴질 것입니다.

환자는 발가락을 아래쪽으로 향하게하는 데 어려움을 겪고 힘줄 주위에 부종이나 타박상이 생길 수 있습니다.

의사는 힘줄의 연속성을 위해 발목을 검사합니다. 아킬레스 건에는 종종 눈물이 생길 수 있습니다. 또한 종아리 근육을 짜내는 것이 발을 아래쪽으로 향하게하지만, 찢어진 아킬레스 건이있는 환자에서는 발이 움직이지 않습니다 (이것은 Thompson 검사 에서 긍정적 인 결과를 낳습니다).

발목 골절 이나 발목 관절염을 포함한 다른 상태를 평가하기 위해 X- 레이 촬영을 할 수 있습니다.

5 월에 찢어진 아킬레스 건과 관련된 위험

Achilles tendon rupture 는 30 대 또는 40 대 정도의 남성에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 환자 중 약 15 ~ 20 %가 Achilles tendon tear를 유지하기 전에 Achilles tendonitis 증상을 나타내지 만 대다수의 환자는 이전의 과거력이 없습니다 아킬레스 건 문제. 아킬레스 건 파열의 75 % 이상이 볼 스포츠 (일반적으로 농구 또는 테니스)와 관련이 있습니다.

아킬레스 건 파열과 관련된 다른 위험 인자는 다음과 같습니다 :

Fluoroquinolone 항생제는 호흡기 감염, 요로 감염 및 기타 세균 감염의 치료를 위해 의학에서 매우 일반적으로 사용됩니다. Cipro, Levaquin 등의 항생제 는 아킬레스 건 파열과 관련이 있습니다. 정확한 이유는 분명하지 않지만 Achilles tendon pain이 발생하면이 약물을 사용하는 환자는 대체 약물을 고려해야합니다.