간질에 대한 최신 FDA 승인 의약품 옵션
신경학 은 급속히 변하는 분야이며, 항상 새로운 발전이 일어나고 있습니다. 간질 분야에서 2012 년부터 2017 년까지 5 년 동안 FDA (Food and Drug Administration)에 의해 5 개의 새로운 항 경련제가 승인되었습니다.
이 약들이 무엇을 치료하는지
이 약의 대부분은 부분 발작, 즉 즉시 발작이 아닌 뇌의 한 지점에서 시작되는 발작으로 승인되었습니다.
또한 새로운 항 경련제 중 일부는 Lennox-Gastaut 증후군과 같이 치료가 어려운 어린이 간질에 사용됩니다.
이 약물들 중 일부는 오프 라벨 (off-label)로 사용되기도하는데, 의사가 FDA가 광고를 허용 한 것 이외의 것들을 처방하고 있음을 의미합니다.
Trokendi XR (토피라 메이트)
토피라 메이트 (Topamax)는 부분 발작의 치료를 위해 1997 년 FDA의 승인을 받았지만, 2013 년 FDA 승인을받은 연장 버전입니다. Trokendi XR은 부분적 또는 간접적 인 경험을 가진 10 세 이상의 환자에게 단독으로 사용할 수 있습니다 부분 발작 또는 간장 간질 발작 또는 레녹스 - 가스 토 증후군을 앓고있는 6 세 이상의 환자를위한 이차 치료제로 사용됩니다.
부작용은 혼란, 기분 문제, 피부의 얼얼하거나 불타는 감각, 기억력 문제, 집중력 장애, 발열, 감염, 식욕 부진, 체중 감소, 졸음, 신경질,인지 문제, 그리고 생각과 움직임의 감속을 포함 할 수 있습니다.
Trokendi XR은 하루에 한 번만 복용하는 캡슐입니다.
브리 아기 (브리 바라 세 탐)
2016 년에 승인 된 brivaracetam은 16 세 이상의 환자에서 간질에서 발견되는 부분 발작 발작을 치료하기위한 2 차 치료제로 특별히 개발되었습니다. 발작을 멈추게하는 시냅스 소포 2A라는 단백질에 붙임으로써 작동합니다.
부작용으로는 메스꺼움이나 구토, 피로, 현기증, 졸림 등이 있습니다. Briviact는 하루 두 번 복용하는 알약, 주사 또는 구강 용액으로 투여 할 수 있습니다.
Qudexy XR (토피라 메이트)
Trokendi XR과 마찬가지로 Qudexy XR도 2014 년에 승인 된 topiramate의 또 다른 확장 릴리스 버전입니다. Qudexy XR은 부분 또는 강직 - 간헐적 인 경련이있는 10 세 이상의 환자를위한 단독 요법을위한 것이지만 2 차 치료로 사용할 수 있습니다 부분 또는 강직 - 간장 성 발작 또는 레녹스 - 가스 토 증후군을 앓고있는 2 세 이상 환자의 경우. Trokendi XR은 만 6 세 이상의 환자에게만 제공됩니다.
Qudexy XR의 부작용으로는 혼란, 발열, 현기증, 졸음, 기억 장애, 집중력 장애, 식욕 부진, 감염, 기분 문제, 긴장감, 체중 감량,인지 문제, 피부에 타거나 뾰루지 한 감각, 그리고 생각과 움직임이 느려질 수 있습니다. . 그것은 하루에 한 번 캡슐로 섭취됩니다.
Aptiom (에스 클리 카제 핀 아세테이트)
2013 년에 승인 된 Aptiom은 부분 발작 발작 환자의 2 차 치료제로 사용되는 전압 게이 티드 나트륨 채널 차단제입니다. 그것이 어떻게 작용하는지는 불분명하며 4 세 미만의 어린이에게 사용하는 것이 안전하다면 아직 알려지지 않았습니다.
부작용으로는 두통, 메스꺼움, 졸음, 피로, 현기증, 떨림, 흐린 시력, 메스꺼움, 구토, 이중 시력, 현기증, 비 정렬 된 움직임 등이 있습니다. 앱 티엄은 하루에 한 번 복용하는 태블릿입니다.
파이 콤 (Perampanel)
이전의 다른 항 경련제와 마찬가지로, Perampanel은 α- 아미노 -3- 하이드 록시 -5- 메틸 -4- 이속 사졸 프로피온산 (AMPA) 이온 성 글루타메이트 수용체를 목표로하는 새로운 작용 기전을 가지고있다. Perampanel은 carbamazepine, oxcarbazepine 또는 phenytoin과 같은 약물과 상호 작용할 수 있으며 12 세 이상의 성인과 어린이를 부분 발작, 이차적으로 일반화 된 발작 또는 일차적 인 전신성 대장 간질 발작 과 함께 치료하는 데 사용됩니다.
부작용으로는 현기증, 체중 증가, 피로, 과민성, 낙상, 균형 문제, 졸음, 비 정렬 운동 및 메스꺼움이 있습니다. Fycompa는 하루에 한 번 복용하는 태블릿입니다.
새로운 마약은 새로운 희망과 같음
현재 간질 환자의 거의 3 분의 1은 약물 단독 투여로 잘 조절할 수없는 발작이 있습니다. 새로운 전략으로 새로운 약품을 개발함으로써 언젠가는 발작이없는 세상을 만들 수 있기를 희망합니다.
> 출처 :
> Franco V, French JA, Perucca E. 새로운 항 경련제의 임상 개발에 대한 도전. 약리학 연구 . 2016 년 1 월, 103 : 95-104.
> 센터 워치. FDA는 신경학을위한 약을 승인했습니다. 2017.