Cleft 입술과 구개를 복구하는 일반적인 수술 절차
구순 구개열 과 입천장의 외과 수리는 미용 외의 의학적 이점이 있습니다. 갈라진 입술과 입천장을 치료하면 유아에게 병에서 간호사 나 마실 수있는 능력을 향상시키면서 최적의 발화를 돕습니다. 갈라진 입술과 입천장의 외과 수술은 하나의 절차가 아니라 일련의 수술로 자녀에게 이익을 극대화하고 합병증 위험은 최소화합니다.
립 접착
완전한 갈라진 입술로 태어난 아기의 경우, 첫 번째 수술 절차는 립 접착 일 가능성이 높습니다. 이것은 보통 2 ~ 4 주 사이에 실시 되는 예비 수술입니다. 수술의 목적은 완전한 갈라진 입술 (넓은 일방 또는 양측의 완전한 갈라진 틈)을 불완전한 갈라진 립으로 전환시키는 것입니다.
이 수술을 지금 시행함으로써, 나중에 립 입술 수리가 수행 될 때 절개 장력 (치유 과정 중에 발생하는 것)을 줄이는 것이 바람직합니다. 긴장을 줄이면 다음 수술 후 문제의 위험을 줄일 수 있습니다.
이 시술을 시행하는 데 발생할 수있는 단점으로는 메스꺼움 및 구토, 호흡 문제 및 드물게 사망과 같은 전신 마취를 필요로하는 외과 수술과 관련된 위험이 포함됩니다. 아이의 입술과 관련하여, 흉터 조직의 추가 발달은 나중에 립을 복구하기위한 후속 절차를 실제로 방해 할 수 있지만 일반적으로 그렇지 않습니다.
Cleft 립 수리 (Cheiloplasty)
Cleft lip repair 또는 cheiloplasty는 일반적으로 4 개월에서 6 개월 사이에 시행 됩니다. 이 수술의 목표는 입술의 성형 수술을 완료하고 간호 또는 급식 및 나중에 언어 발달을 돕는 것입니다. 외과 의사는 이전 수술로 생긴 흉터를 조정하려고 시도합니다.
귀하의 자녀가이 시술을받을 준비가되었는지를 완전히 확인하기 위해 일부 의사들은 수십 의 규칙 이라는 척도를 사용합니다.
- 귀하의 자녀는 적어도 10 주 이상 오래되었습니다.
- 아이의 무게는 적어도 10 파운드
- 귀하의 자녀는 적어도 10 그램의 헤모글로빈을 가지고 있습니다.
수십 번의 규칙을 따르면 자녀가 입술 닦기의 표준 4-6 개월 범위를 벗어날 수 있지만 절차의 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다. 외과 의사와 자녀의 갈라진 입술에 따라 자녀의 입술 닦기를 수행하는 데 사용할 수있는 몇 가지 수술 방법이 있습니다.
- 바르다 흐
- Millard 회전 - 전진 (가장 인기있는 기술 중 하나)
- Mulliken
- 테니슨 랜달
- 직선 폐쇄 (이것은 립 입술 수리를위한 일반적인 방법이 아닙니다)
일부 의사는 위에 나열된 기술의 수정 된 버전을 사용합니다. 사용할 방법에 대한 결정은 외과 의사의 선호도 또는 자녀의 갈라진 립 및 입천장 유형에 따라 결정될 수 있습니다. 다양한 기술을 통해 외과의 사는 다음을 시도합니다.
- 입술의 자연적인 " Cupid 's Bow "모양
- 코와 입술 사이의 자연스러운 거리를위한 립 구조 조절
- 입술의 정상적인 구조에 마스크 흉터
- 콧 구멍의 대칭을 정상화하려고 시도한다.
구덩이 구개 수리 (팔꿈치 성형술)
구개 성형술을 시행하는시기는 유아의 정상적인 성장과 발달로 인해 중요합니다.
너무 일찍 수술을하면 상악과 얼굴의 적절한 성장을 허용하지 않습니다. 그러나 조기에 수술을하지 않으면 발달이 지연 될 수 있습니다. 구개름 교정 은 9 개월에서 16 개월 사이에 수행 하는 것이 좋습니다. 갈라진 입술 교정과 마찬가지로 의사가 팔꿈치 성형술을 수행하기 위해 선택할 수있는 여러 가지 기술이 있습니다.
- Bardach - 구개름 교정 완료
- Furlow - 두 번째 구개음 교정 용
- Schweckendiek
- VY 푸시 백 - 두 번째 구개름 교정 용
- 폰 Langenbeck - 부드러운 입천장 수리
구개름 교정의 목표는 구강 립 보수보다 일부 측면에서 다릅니다.
갈라진 입술을 복구하는 동안 아이의 입 구조에 더 중점을 두는 반면, 갈라진 입술 수리의 대부분은 자연적으로 화장입니다. 구개름의 외과 치료는 귀 감염 의 위험을 감소시키고 언어 발달을 지연 시키며 정상적인 성장과 세계적 발달을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 자녀가 성숙함에 따라 추가 수술이 필요할 수도 있음을 알아야합니다.
- 비강 수술 (코 성형술)
- 입천장 확장
- 치열 교정
출처 :
미국 성형 외과 학회. (2011). 갈라진 입술과 구개 수선 : 비정상적인 발달을 교정하십시오.
Goldenberg, D. & Goldstein, BJ (2011). 이비인후과 수첩 - 두경부 외과. 뉴욕시, 뉴욕 : Thieme Medical Publishers, Inc.
Randall, P. (1965). Cleft Lip Surgery의 립 접착 수술. 성형 외과 수술. 35 (4). pp. 371-376.
Salyer, KE, Rozen, SM, Genecov, ER & Genecov, DG (2005). 일방적 인 Cleft Lip - 접근법과 기법.