선종과 대장 암과의 관계
선종은 양성이지만 때때로 결장 내에서 진행될 수있는 전 암성 성장입니다. 선종은 결장의 정상적인 안감에서 생기거나 닮은 유형의 폴립 이지만 몇 가지 특징이 있습니다. 선종은 가장 흔한 용종이자 대장 암의 가장 흔한 원인이기 때문에 선별 검사를 통해 선종을 찾아 제거하는 것이 대장 암 예방에 매우 중요합니다.
선종이 암이되면 선암 이라고합니다. 다행히도 샘종은 일반적으로 암이되기 전에 쉽게 발견하고 제거하기 쉽습니다.
선종 및 결장암 검열
선종은 대장 내시경이나가요 성 S 자 결장경 검사와 같은 일상적인 결장암 선별 검사에서 흔히 발견됩니다. 그런 다음 그들은 제거되어 현미경 수준에서 검사 할 병리학 자에게 보내집니다. 그 결과는 귀하의 의사에게 제공 될 것이며 보통 그들의 구성에 대한 감각, 독특한 특성 및 제거되지 않은 암으로 발전 할 위험이 포함됩니다.
대부분의 선종은 인구에서 산발적으로 발생합니다. 즉, 유전자 돌연변이로 인한 것이 아닙니다. 그러나 결장 폴립이 1 센티미터 이상이나 결장암에 걸릴 위험은 선천성 종양이 1 센티미터 이상인 1 등급 친척의 경우 2 배나 높기 때문에 잘 알려진 가족 구성 요소가 있습니다.
또한 가족 성 대장 용종증 (FAP)으로 알려진 희귀 유전 증후군으로 유전자 변이로 수십 ~ 수천 개의 선종 성 용종이 발생합니다.
선종 성장 패턴
선종은 병리학 자들이 식별 할 수있는 다양한 성장 패턴을 나타낼 수 있습니다. 두 가지 주요 패턴은 관상 및 융모이며, 많은 선종은 실제로 두 가지 성장 패턴의 복합체입니다.
이 경우 관상 동맥 선종 (tubulovillous adenoma)이라고 할 수 있습니다. 선종이 비 암성 인 것으로 판명되면 병리학 적 특징이 적절한 추적 관찰 간격 및 감시 방법을 결정하는 데 도움이됩니다.
일부 선종은 현미경으로 '톱니 모양'을 가지므로 톱니 모양으로 묘사됩니다. 전통적인 톱니 모양의 선종과 정착 된 톱니 모양의 선종은 다른 특징을 가지고 있지만, 둘 다 전암으로 간주되어 장래에 결장암을 발전시키는 추가 위험을 부여합니다. 그럼에도 불구하고 톱니 모양의 선종이있는 대부분의 사람들은 결코 암을 발생시키지 않습니다.
선종과 암의 가능성
선종이 발견되었을 때 선종이 암이 될 가능성은 크기, 유형 및 형성 장애의 정도 또는 비정상 세포의 증식과 관련이 있습니다. 예를 들어, 1.5cm 관상 선종은 암이 될 위험이 25 % 인 3cm짜리 융모 선종과 비교하여 암이 될 위험이 2 %입니다.
결장암 검사 일정
다른 의사는 검진간에 서로 다른 간격을 권장 할 수 있지만, 선별 검사가 선종 성 폴립을 발견하면 추가 선종이 발생할 위험이 더 크기 때문에 일반적으로 시간 간격이 더 짧아집니다.
또한, 이전에 제거 된 선종의 병리학에 따라 후속 대장 내시경 검사가 조만간 권장 될 수 있습니다.
| 다음 번 대장 내시경까지의 년 | 이전에 제거 된 선종의 병리학 적 특징 |
| 5 년 | 1cm 또는 2cm 크기의 관상 선종이 1cm 미만이었습니다. |
| 3 년 | 완전히 제거 된 3 개 이상의 관상 선종이 있었습니까? 또는 1 cm보다 큰 1 개의 선종이 완전히 제거되었습니다. |
| 3 년 미만 | 10 개 이상의 관상 선종이있었습니다. 또는 너는 융모 성 선종이 있었어. 또는 너는 고급 이형성이 있었어. |
| 2 ~ 6 개월 | 조각이없는 결장 선종이 있었습니까? |
출처
- 해부학 및 외과 병리학 이사 협회
- 미국 암 협회