비정상적인 ECU 힘으로 인한 울 나르 편 손목 통증
ECU tendon, 또는 신근 carpi ulnaris는 주요 손목 건 중 하나입니다. 그것은 손목의 척골 쪽, 작은 손가락과 같은쪽에 있습니다. 힘줄은 팔뚝 뒤쪽에서 시작하지만 손목 관절의 수준에서 관절의 측면에 직접 있습니다. 척골 양측의 손목 통증에는 여러 가지 원인이 있으며 그 중 하나는 ECU 힘줄에 문제가 있습니다.
두 가지 가장 일반적인 ECU 힘줄 문제는 건염 및 힘줄 아 탈구입니다.
ECU의 건염
ECU tendonitis는 ECU 힘줄의 염증의 결과입니다. 이 조건은 대부분 비 신참에서 일반적이며, 일반적으로 명백한 원인없이 발생합니다. 때로는 ECU tendonitis 환자는 손목 골절과 같은 외상으로 인한 증상을 나타내지 만 가장 일반적인 시나리오는 확실한 원인이 없습니다.
ECU tendonitis의 증상은 다음과 같습니다.
- ECU 힘줄에 직접적으로 부드러움
- 힘줄 칼집의 팽창 또는 충만
- 손목의 움직임이있는 Crepitus
- 저항 한 척골 편위로 인한 통증 (손목을 새끼 손가락으로 향하게 함)
검사는 일반적으로 손목 통증의 다른 원인을 평가하기 위해 수행됩니다. 대부분의 건염 환자에서 X 레이는 정상이며 MRI는 힘줄 주위에 약간의 체액을 보일 수 있습니다. 때로는 의사가 힘줄 주위에 마비 약 (lidocaine)을 주사하여 통증이 해소되는지 확인하기도합니다.
일반적인 치료법으로는 휴식, 얼음 도포, 항염증제 치료, 손목 부목 사용 등이 있습니다. 간단한 치료 후 증상이 지속되면 코티존 주사 가 도움이 될 수 있습니다. ECU 건염의 치료에 필요한 수술 절차는 드물지 만, 적절한 관리에도 불구하고 증상이 지속된다면, 건의 외과 적 제거술 을 고려할 수 있습니다.
ECU 스냅 또는 아 탈구
스냅하는 ECU 증후군은 ECU 힘줄이 손목 측면의 홈에 들어가고 밖으로 빠져 나오기 때문에 발생합니다. ECU 스냅은 선수들에게 더 일반적이며, 일반적으로 손목에 외상을 입습니다. 부상은 정상적인 힘줄 덮개에 손상을 주며, 힘줄이 정상 위치에서 미끄러지도록합니다.
ECU 아 탈구 증상은 다음과 같습니다 :
- 손이 꼬이는 움직임으로 고통 스럽다.
- 텐돈이 손을 손바닥 위로 올리면서 그루브에서 튀어 나와
- Tendon이 손바닥을 아래쪽으로 돌릴 때 제자리로 돌아옵니다.
일반적으로, ECU 힘줄은 손목 관절의 측면에있는 홈을 따라 부드러운 외장 내에서 움직입니다. 그것은 인대에 의해이 위치에 유지됩니다. 손목 골절 과 같은 부상 후 때때로이 힘줄이 불안정해질 수 있습니다. ECU 힘줄이 제 위치에 고정되어 있지 않으면 손목이 회전 할 때 뼈에 '고정'될 수 있습니다. 적절한 위치에 힘줄로 손목을 고정 시키면 치료가 성공적 일 수 있습니다. 이것이 효과적이지 않으면 치료는 힘줄이 적절한 위치에 머물러 있도록 힘줄 칼집의 수술 재건을 요구할 수 있습니다.
출처 :
아담스 JE, Habbu R. "손과 손목의 건초 부목"J Am Acad Orthop Surg. 2015 12 월; 23 (12) : 741-50.