핫 & 콜드 극단적 인 반응
열에 노출되면 불타고있는 것처럼 느껴 집니까? 당신이 차게하는 것이 불가능한 것처럼 보입니까? 아니면 차가워서 괴롭 히면 뼈에 몸을 담그고 워밍업을 할 수 없습니다.
또는 항상 섬유질 근육통 (FMS)과 만성 피로 증후군 ( ME / CFS )을 앓고 있는 사람들 중 항상 감기에 걸리 거나 항상 뜨겁거나 뜨겁거나 차가운 사람이 있습니까?
이러한 시나리오 중 익숙한 것으로 들리면 온도 감도라는 증상이 나타날 수 있습니다.
우리는이 증상을 일으키는 원인을 정확히 알지 못하지만 몇 가지 중요한 연구가 있습니다. 그것의 대부분은 항상성 (체온과 다른 요인을 정상 범위 내에서 유지하는 신체의 능력)과 "싸움 또는 비행"반응을 포함한 다른 상황에 대한 우리 신체의 반응을 다루는 자율 신경계의 이상을 암시합니다.
이를 통해 연구자들은 이제 정확히 무엇이 잘못 될지 파악하기 위해 그 시스템을 더 깊이 들여다 볼 수 있으며 흥미있는 것들을 발견하게됩니다.
Fibromyalgia의 온도 감도
FMS에서 일부 연구는 비정상적인 체온, 온도 변화에 적응할 수 없음, 열과 냉 자극에 대한 통증 역치 가 낮아서 통증 을 느끼게하는 극한의 기온이 필요 없음을 보여줍니다.
예를 들어 자동차 창문을 통해 팔을 비추는 햇빛은 타는듯한 통증을 유발할 수 있지만 다른 사람에게는 가벼운 불편 함을 유발할 수 있습니다.
통증 의학 에서 발표 된 획기적인 연구는 우리의 온도 민감성에 대한 이유를 제시하며 일련의 발견을 기반으로합니다.
첫 번째 단계는 fibromite의 정반대 인 사람들, 전혀 고통을 느끼지 못하는 사람들이 참여했습니다.
그들이 태어난 희귀 한 상태입니다. 의사들은이 사람들이 기온을 느낄 수 있다는 것을 알아 냈습니다. 한 종류의 자극 (기온)을 느낄 수있는 동일한 신경이 다른 증상 (통증)을 느끼지 못하는 이유는 무엇입니까?
그 질문은 그들에게 발견에 이르게했다 : 그들은 전혀 같은 신경이 아니다. 실제로, 우리는 온도를 감지하는 완전히 분리 된 신경계를 가지고 있습니다. 이 신경은 우리의 혈관에 있으며, 과학자들은 그들이 단지 혈액의 흐름을 처리했다고 생각했습니다.
그래서,이 특별한 신경들은 혈류를 조절하는 것이 아니라 온도를 감지하는 것으로 밝혀졌습니다. 그런 다음 혈류 이상과 온도 감도가있는 것으로 알려져있어 FMS 연구의 논리적 목표가되었습니다.
물론 연구자들은 FMS 참가자들이 AV shunt라고 불리는 특별한 피부 혈관을 따라 온도 감지 신경을 추가로 가지고 있음을 발견했습니다. 그들은 당신의 손과 발과 얼굴에 있습니다. 그들의 임무는 온도 변화에 따라 혈류를 조절하는 것입니다. 당신은 정말 추울 때, 당신의 뺨이 장미 빛이 나고 손가락이 푹신하고 붉어지는 것을 당신은 알고 있습니다. AV 흉내 내기가 더 많은 피를 흘리고 말단을 따뜻하게 유지하려고하기 때문입니다.
이것은이 시스템이 우리의 질병에 어떻게 관여되어 있는지를 조사한 최초의 연구이므로 정확한지 여부를 확실히 말할 수는 없습니다.
그러나 더 많은 연구와 이해를 돕는 설명이 흥미로운 방향입니다.
만성 피로 증후군의 온도 민감도
지금까지 ME / CFS에서이 증상에 대한 많은 연구를하지는 못했지만 그것에 대해 조금 배웠습니다.
흥미로운 연구에는 일란성 쌍둥이가 포함되었습니다. 각 쌍둥이 중 한 형제에게는 ME / CFS가 있고 다른 한 형제에게는 그렇지 않았습니다. 연구원들은 ME / CFS를 가진 사람들이 통증 내성 (얼마나 많은 고통을 감당할 수 있었는지)과 통증 역치 (추위가 고통스러워지는 것) 모두에 관해서 그들의 건강한 형제 자매보다 차가운 반응을 보였다는 것을 발견했다.
Pain에 발표 된 한 연구에서 통증 억제라는 과정에 대해 밝혀졌습니다. 건강한 사람의 경우 두뇌는 예상되는 고통을 줄이기위한 단계를 밟습니다 (간호사가 주사를 맞았을 때와 같은) 또는 반복되는 통증 (신발 속의 조약돌을 걷는 것처럼).
그러나 ME / CFS에서 연구자들은 저해 과정이 차가운 자극에 반응하는 것이 더 느리다는 것을 발견했다. 그들은 이것이이 질병의 만성적이고 광범위한 통증에서 역할을 할 수 있다고 믿지만, 이것을 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 지적한다.
ME / CFS로 청소년을 보는 연구에서 항상성에 대한 중요한 정보를 발견했을 수 있습니다. 연구자들은 손이 추위에 노출되었을 때 ME / CFS를 가진 아이들이 건강한 사람들보다 훨씬 더 떨리고 갑작스런 피부색의 변화를 보였다. 손의 혈액 흐름도 대조군과 질병 군에서 다르게 반응했습니다. 체온은 ME / CFS 참가자들 사이에서 더 많이 떨어졌습니다.
따라서이 증상은 의학 문헌에 확립되어 있으며 우리는 좀 더 많은 연구가 근거가 될 수 있다는 초기 연구 결과가 있습니다.
한 단어
지금까지 우리는 특별히이 증상을 목표로 한 치료법을 가지고 있지 않습니다. 그러나 일상 생활에서 우리가 그것을 줄이기 위해 할 수있는 일은 많습니다. 감기 와 열 민감성을 다루는 방법이 있습니다.
또한이 증상에 대해 의사와 상담하십시오. 그것은 당신의 신체에서 일어나는 일과 기분이 나아질 수있는 것에 관해 결론을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.
출처 :
Albrecht PJ, et al. fibromyalgia 환자의 palmar plabrous 피부에있는 피부 arteriole-venule shunts (AVS)의 과도한 peptidergic 감각 innervation : 광범위 한 깊은 조직 통증과 피로에 대 한 의미. 통증 의학 . 2013; 14 (6) : 895-915.
Brusselmans G, et al. Fibromyalgia의 콜드 프레셔 테스트 중 피부 온도 : 자율 신경계의 평가? Acta Anaesthesiologica Belgica . 2015, 66 (1) : 19-27]에 기재되어있다.
Elmas O, et al. 여성에서 섬유근 통증 증후군의 진단 도구로서의 생리 학적 매개 변수 : 예비 연구. 생명 과학 . 2016, 145 : 51-6.
Larson AA, Pardo JV, Pasley JD. fibromyalgia에서 온도 조절과 통증 조절 사이의 중첩 검토. 통증의 임상 저널 . 2014, 30 (6) : 544-55]에 기재되어있다.
Meeus M, et al. 만성 피로 증후군에서 확산 성 억제 조절이 지연됨 : 실험적 연구. 고통 . 2008; 139 (2) : 439-48.