그들의 이익, 표시 및 단점 평가
뇌 및 신경계는 전산화 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI) 으로 시각화 할 수 있습니다. 신경 학적 장애에 직면했을 때 경험 많은 신경 학자는 추가 검사없이 진단을 할 수 있습니다. 다른 경우에는 쉽게 식별 할 수없는 장애를 찾아 내고 평가하기 위해 신경 영상 검사 배터리를 주문하는 것이 도움이 될 수 있습니다 (심지어 긴급한 경우도 있음).
이 검사가 어떻게 그리고 왜 수행되는지 배우십시오.
CT 스캔과 MRI 비교
neuroimaging이라는 용어는 신경계의 의심을 확인하거나 배제하기 위해 뇌 및 신경계의 다른 부분을 시각화하는 방법을 설명합니다. MRI와 CT 스캔은 신경 학자가 정기적으로 돌리는 두 가지 도구입니다.
은유 적으로 말하자면, MRI는 값 비싼 전문가 용 카메라와 같지만 CT 스캔은 저렴한 일회용 카메라와 비슷합니다. 비교는 MRI의 비용이 CT 스캔의 비용을 훨씬 초과한다는 점을 고려하면 훨씬 더 적절합니다.
이것은 반드시 하나가 본질적으로 다른 것보다 낫다는 것을 의미하지는 않습니다. 어떤 사람들은 MRI의 영상 품질이 높기 때문에 항상 첫 번째 선택이라고 생각합니다. 그러나 이것은 기술의 기능과 단점 모두에 대한 기술에 대한 일반적인 오해를 반영합니다.
일반적으로 MRI와 CT 스캔은 다음 세 가지 방식으로 다릅니다.
- 시간이 중요한 때. MRI는 완료하는 데 약 45 분이 걸리는 반면 CT 스캔은 5 분에서 10 분 정도 걸릴 수 있습니다. MRI를 완료하는 데 걸리는 시간 (예를 들어, 심각한 두개 내 출혈 )에 사람이 사망하거나 중상을 입을 수 있습니다. MRI는 또한 긴 시간 동안 매우 조용한 사람을 요구합니다. 이는 긴급 상황에서 어려울 수 있습니다. CT 스캔은 종종 그러한 비상 사태에 더 나은 선택입니다.
- 그들이 발견하는 이상 유형. 어떤 상황에서는 CT 스캔이 급성 출혈과 뼈 골절을 포함하여 MRI보다 더 쉽게 이상을 감지 할 수 있습니다. 대조적으로, MRI는 다발성 경화증 플라크, 음향 신경종 또는 저 등급 성상 세포종 과 같은 작거나 미묘한 병변을 검출하는데 가장 좋습니다.
- 이미징 품질에 대한 간섭. MRI는 강한 자기장을 사용하여 이미지를 만듭니다. 특정 금속 보형물과 호환되지 않는 장치는 이러한 파동을 방해하여 이미지가 왜곡 될 수 있습니다. 같은 맥락에서 CT 스캔에서 사용되는 방사선의 빔은 조밀 한 뼈 (예를 들어, 뇌간 주위)에 흩어져서 해석하기가 어렵거나 불가능한 그림으로 이어질 수 있습니다.
위험
이 절차에서 위험의 주요 원인은 영상 소스 및 조영제 때문입니다. 다음은이 두 가지 유형의 영상에서 이러한 위험이 어떻게 다른지를 보여줍니다.
이미징
CT 스캔은 필수적으로 X 선을 사용하여 회전 이미지를 만듭니다. 따라서 조사 결과 암 발생 위험이 300 분의 1에이를 것으로 예상되는 일부 연구에서 관련 방사선 량이 관련 될 수 있습니다. 암의 발병은 대개 수십 년이 걸리기 때문에 젊은 사람들에게는 이것이 더욱 중요합니다. 이러한 이유로 의사는 어린이를 대상으로 CT 스캔을하는 것이 노인보다 더 신중한 경향이 있습니다.
반대로 MRI는 인체의 원자를 자극하기 위해 매우 강력한 자석을 사용합니다. 그 원자들은 스캐너에 의해 감지됩니다. MRI의 가장 큰 위험은 모든 강자성 금속 임플란트 가 MRI에 영향을 받아 자기장이 될 수 있고 pole-to-pole을 정렬하려고 시도하는 것입니다. 이로 인해 임플란트가 변위되거나 과열 될 수 있습니다.
대조 대리인
어떤 경우에는 신경 학자들이 뇌 내부에서 일어나는 일을보다 잘 구분할 수 있도록 대비 염료를 사용할 것입니다. 대조 염료는 급성 MS, 출혈성 뇌졸중 또는 암과 관련된 뇌 동맥류 또는 병변과 같은 혈관 이상을 강조하는데 유용 할 수 있습니다.
CT 스캔과 MRI 모두에서 조영제가 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.
- CT 스캔은 요오드가 함유 된 조영제를 사용합니다. 드물게 요오드가 노출되면 생명을 위협하는 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
- MRI 스캐너는 gadolinium이라는 명암 에이전트를 사용합니다. 신장 질환이있는 사람에서는 가돌리늄에 노출되면 신 생물 성 섬유 성 섬유증 (nephrogenic systemic fibrosis, NSF)이라고하는 드문하지만 부작용이 발생할 수 있습니다.
한 단어
신경 영상 검사를 받기 전에 고려해야 할 사항이 많이 있습니다. 환자로서 알레르기, 이식 및 건강 문제 (암 치료 포함)에 대해 의사에게 알리는 것이 항상 중요합니다. 특히 당신이 폐소 공포증을 앓거나 과거에 나쁜 경험을 한 경우, 절차 자체에 대한 귀하의 우려를 환기시켜야합니다. 대안을 사용할 수 있습니다. 이미징 도구가 현명하고 환자의 전체 입력으로 선택되면 진단의 용이성과 정확성에 크게 기여할 수 있습니다. 필요한 경우 담당 의사와상의하거나 2 차 의견을 구하십시오.
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