Orencia (abatacept)는 류마티스 관절염 의 징후와 증상을 치료하는 최신 약물로 2005 년 12 월 23 일 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. Orencia는 종양 괴사 인자 길항제 (항 -TNF 약물)를 비롯한 구조적 손상의 진행을 느리게 할 때 세 가지 다른 생물학적 DMARD에 합류했습니다.
2 명의 TNF 차단제 인 Simponi (golimumab)와 Cimzia (certolizumab pegol)가 나중에 승인되었다.
Orencia는 질병 조절 약물 (DMARD) 중 하나에 부적절한 반응을 보인 중등도 또는 중증의 류마티스 성 관절염 환자에게 승인되었으며 TNF 길항제 외에도 다음과 같은 것들이 있습니다.
- 류마티스 (메토트렉세이트)
- 라바 (레 플루 노마 이드)
- 플라 케닐 (하이드 록시 클로로퀸)
- 아 줄피 딘 (설파살라 진)
오렌시아가 어떻게 관리 되는가?
Remicade (infliximab)와 마찬가지로, Orencia는 정맥 내 주입 (IV)으로 주어집니다. Orencia는 약 2 시간 동안 투여되는 infliximab과 달리 30 분 이상 투여됩니다.
초기 투여 후, Orencia는 2 주 및 4 주에, 그 후 매 4 주마다 투여됩니다. Orencia는 단독 요법 (단독 요법)으로 사용하거나 TNF 길항제가 아닌 다른 DMARD와 병용 투여시 독성 위험 증가로 인해 사용될 수 있습니다.
2011 년 7 월 현재 FDA는 Orencia의 자체 피하 주사제를 승인했습니다.
Orencia와 관련된 부작용
부작용은 다음을 포함하지만 이에 국한되지 않습니다.
- 드물게 생명을 위협 할 수있는 알레르기 반응
- 감염
- 호흡기 질환 (특히 만성 폐색 성 폐 질환과 악성 종양이있는 환자)
Orencia를 시도하기 전에 고려해야 할 사실
Orencia의 모니터링 비용은 주 사용 TNF 길항제 인 adalimumab 및 etanercept보다 높지만 infliximab보다 적습니다. Orencia는 혼자 사용할 때 가벼운 이득을 보였으므로 최적의 결과를 얻기 위해서는 methotrexate 또는 다른 DMARD와 함께 처방하는 것이 가장 좋습니다.
Orencia에 대한 임상 경험이 많아 질 때까지 일부 의사는 3 가지 TNF 길항제 중 2 가지 이상을 실패한 환자 (불쾌한 부작용 또는 이점 부족으로 측정)에 대비하여 환자를 예약합니다. 이 관절염 약은 etanercept가 1999 년에 소개 된 이후 시장에 나와 있으며 유리한 수혜 - 위험 비율을 보여줍니다.
오렌시아 대 아나킨다
Anakinra는 TNF (세포 사이의 사이토 카인 또는 메신저)의 활성을 차단하는 TNF 길항제와 비교하여 일상 주사의 필요성과 제한된 이점 때문에 류마티스 성 관절염 치료에는 거의 사용되지 않습니다. TNF는 류마티스 성 관절염에서 염증 과 손상을 일으키는 중요한 역할을하는 화합물입니다.
T 세포는 또한 류마티스 성 관절염의 임상 징후와 증상을 유발하는 데 중요한 역할을합니다. Orencia는 T 세포가 손상을 입히는 데 필요한 혈액 내의 신호를 차단합니다.
키네 레트 (Kineret, 아나킨 라)는 류마티스 관절염의 일부인 뼈에 손상을주는 사이토 카인 IL-1을 차단합니다.
텍사스 주 댈러스에있는 류마티스 학부의 스캇 J. 자신 (Smith J. Zashin) MD 텍사스 대학의 임상 조교수가 제공 한 답변. Zashin 박사는 Dallas와 Plano의 Presbyterian Hospitals에서 주치의를하고 있습니다. 그는 미국 의사 협회 (American College of Physicians) 및 American College of Rheumatology (American College of Rheumatology)의 회원이자 미국 의학 협회 회원입니다.