1998 년 류마티스 관절염에 최초로 승인 된 TNF 차단제
Enbrel (에타너셉트)은 생물학적 반응 조절제 (재조합 인간 용해성 종양 괴사 인자 수용체 융합 단백질)입니다. 엔브렐은 종양 괴사 인자 (TNF- 알파)에 결합하는 체내 수용체와 같이 유전 공학적으로 제조됩니다. Enbrel은 자연 수용체에 부착되기 전에 과량의 TNF 를 흡수하여 작용합니다.
TNF-α는 염증 과정에 관여하는 사이토킨 입니다.
과도한 TNF-α는 류마티스 성 관절염 및 기타 염증성 관절염 과 관련이 있습니다 .
비슷한 마약
Enbrel은 최초의 항 -TNF 약물이었고 1998 년 류마티스 관절염과 특정 염증성 관절염에 대해 승인되었습니다. 레미케이드 (infliximab)는 1999 년 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 승인 된 두 번째 TNF 억제제였다. 휴미라 (adalimumab)는 2002 년에 승인되었다. 심포니 (golimumab)는 2009 년 4 월 24 일 FDA의 승인을 받았다. Cimzia (certolizumab pegol )는 2009 년 5 월 14 일 FDA 승인을 받았습니다.
Enbrel은 인간의 DNA를 중국어 햄스터 난소 세포에 도입하고 유 전적으로 조작 된 단백질을 생성함으로써 유도됩니다. Remicade는 인간 및 마우스 단백질을 사용하여 키메라 단일 클론 항체 를 만듭니다. 휴미라는 완전한 인간 단백질과 파지 디스플레이 기술을 사용하여 단클론 항체를 생산합니다.
관리
엔브렐은 매주 1-2 회 피하 주사로 투여합니다 (3 일 또는 4 일 간격으로).
처방 된 용량은 치료되는 상태에 달려 있습니다. Enbrel은 의사가 처방하고 보험 사전 승인을 받아야합니다. Enbrel은 단독으로 methotrexate에 반응하지 않는 환자에서 methotrexate와 함께 사용할 수 있습니다.
처방
엔브렐은 중등도에서 중증의 류마티스 성 관절염, 중등도에서 중증의 류마티스 성 관절염 , 건선 관절염 , 강직성 척추염 , 만성 중등도에서 중증의 플라크 건선을 치료할 수 있도록 승인되었습니다.
권장 복용량
류마티스 성 관절염, 건 선성 관절염 및 강직성 척추염이있는 성인의 경우 엔브렐의 일반적인 용량은 일회 50mg / ml 일회 사용 주사기를 사용하여 피하 주사로 투여하는 주당 50mg입니다. 엔브렐 (Enbrel) 25 밀리그램 바이알도 있습니다.
유년기 류마티스 관절염에 처방되는 엔브렐의 복용량은 아동의 체중에 근거합니다. 1 주일에 1 회 복용량이 138 파운드 이상인 어린이에게 있습니다. 플라크 건선의 경우, 보통 복용량은 1 주일에 2 회 3 개월 동안 주 2 회 50mg입니다.
특별 관심사
Enbrel은 임산부 또는 간호 여성에게 권장하지 않습니다. 심각한 감염이있는 환자는 Enbrel으로 치료해서는 안됩니다. 감염에 취약한 사람이나 통제되지 않은 당뇨병 환자는 엔브렐을 사용하지 않아야합니다. 중추 신경계의 특정 조건을 가진 환자는 또한 Enbrel을 피해야합니다.
일반적인 부작용
Enbrel과 관련된 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
심각한 유해 반응
Enbrel은 심각한 감염 위험을 높일 수 있습니다. 엔브렐 치료를받는 사람들에게 다발성 경화증 , 척수염 (척수 염증), 시신경염 (시신경 염증), 범 혈구 감소증 (적혈구, 백혈구, 혈소판 수가 적음)이보고되었습니다.
저장
Enbrel은 화씨 36에서 46 도의 온도에서 보관해야합니다. 그러나 Enbrel은 최대 14 일 동안 실온에서 보관할 수 있습니다. Enbrel은 냉동실에 저장하면 안됩니다.
enbrel.com에 따르면, 몇 시간 이상 여행하는 경우 Enbrel을 버블 랩으로 포장하고 얼음으로 포장 된 여행용 쿨러에 넣어야합니다. 쿨러에 온도계를 추가하고 몇 시간마다 확인하십시오. Enbrel Support (1-888-4ENBREL)로 전화하여 Enbrel의 무료 여행용 쿨러 및 아이스 팩을 구입할 수 있습니다. 항공 여행의 경우, 항공사의 요구 사항을 확인하십시오.
출처 :
통증이없는 관절염, 스캇 J. 자신, MD, Sarah Allison Publishing Company 발행.
Enbrel - The Pill Book, 10th Edition
Medication Guide. Enbrel.com. 개정 된 11/2013 http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
처방 정보. Enbrel.com. 03/2015 개정. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf