Plaquenil (hydroxychloroquine)은 구형 DMARD ( 항 류마티즘 치료제)로 간주됩니다. Plaquenil은 실제로 실제로 항 말라리아제로 분류되었지만 말라리아와 관련이없는 특정 류마티스 및 자가 면역 상태 를 치료하는데도 사용됩니다. 일반적으로 Plaquenil은 가벼운 류마티스 관절염 이나 중등도 이상의 질병에 대한 다른 DMARDs와의 병용 요법으로 단독 요법으로 사용됩니다.
역사의 비트
말라리아 예방 접종의 기원은 페루에서 1630 년대로 거슬러 올라갑니다. "발열 나무"의 껍질은 항 말라리아제 화합물 인 퀴닌 (quinine)을 함유하고 있으며, 1820 년 화학자들은 나무 껍질에서 키니 네를 정제했습니다. 말라리아 예방을 위해 퀴나 크린 (quinacrine)이라고 불리는 퀴닌 (quinacrine) 합성물을 복용하고 있던 1952 년 FDA- 클로로퀸 (chlorinine)과 1955 년에 하이드 록시 클로로퀸 (hydroxychloroquine)으로 다른 퀴닌 유도체가 방출되었다.
플라 케닐은 잠재적 인 부작용과 관련이 있습니다. 그 중 하나는 약물을 처방받는 사람들에게 특히 우려됩니다. 안전한 사용은 바람직하지 않은 부작용 을 최소화하는 데 도움이됩니다.
1. 플라 케닐은 오래된 약이지만 류마티스 성 관절염이나 다른 류마티스 질환이있는 사람들에게는 여전히 유효합니다.
플라 케닐은 류마티스 성 관절염, 루푸스, 어린 류마티스 관절염 및 기타자가 면역 질환을 치료하기 위해 수년 동안 처방 된 DMARD입니다.
첫 번째 생물학적 DMARD 가 1998 년에 FDA 승인을 받았고, 이후 몇 년 동안 다른 생물학적 제제가 뒤따를 때 Plaquenil은 덜 처방되는 것처럼 보였습니다. 이 약은 여전히 메토트렉세이트 (methotrexate ) 또는 전신성 홍 반성 루푸스 (erythematosus)를 앓고있는 사람들과 함께 일부 사람들을위한 치료 옵션으로 여전히 자리 매김하고 있습니다.
Plaquenil은 생물학적 약물을 시도하거나 실패하는 사람들을위한 선택 사항이며, 생물학적 제제를 견딜 수 없거나 생물학적 DMARD와 관련된 부작용 가능성을 두려워 할 수 있습니다.
2. 플라 퀼은 질병 완화제, 즉 통증을 줄이고 부기를 줄이며 관절의 손상과 장애를 예방하기 위해 처방됩니다. 플라 케닐이 어떻게 작용하는지는 알려지지 않았지만 플라 케닐은 면역계 내의 세포들 간의 의사 소통을 방해한다고 믿고 있습니다 . 궁극적으로 그것은 전 염증성 경로를 차단하는 것으로 생각됩니다.
3. Plaquenil의 일반적인 시작 용량은 체중이 80kg 이상인 경우 하루에 2 회 200mg 또는 하루에 한 번 400mg을 경구 투여합니다. Plaquenil을 복용하는 대부분의 사람들에게 일반적인 복용량이 작용하지만 개인의 필요에 따라 복용량을 늘리거나 줄일 수 있습니다. 가능한 부작용과 독성을 관찰하는 것이 중요합니다. 체중이 80kg 미만인 경우 체중 kg 당 최대 5mg까지 일일 복용량이 낮아집니다.
4. 플라 케닐은 천천히 작용하는 약물입니다. 플라 케닐을 복용하는 사람들은 1 ~ 2 개월 후에 개선을 느낄 수 있습니다. 플라 케닐의 모든 이익이 실현되기까지 최대 6 개월이 소요될 수 있습니다.
5. 플라 케닐은 일반적으로 내약성이 좋지만 부작용이있을 수 있습니다.
플라 케닐과 연관된 일반적인 부작용으로는 메스꺼움과 설사가 있습니다. 음식으로 약물을 복용하면 마약을 복용하는 대부분의 사람들이 메스꺼움을 완화합니다. 덜 일반적인 부작용으로는 피부 발진, 모발 희석 및 약화가 있습니다. Plaquenil의 드문 부작용으로는 시각적 변화 또는 시각 상실 가능성 (환자에게 가장 염려되는 부작용)이 있습니다.
6. 시력 (hydroxychloroquin retinopathy)에 영향을 미치는 앞서 말한 희귀 한 부작용은 초기에 발견되면 플라 케닐을 중단 한 후에 개선 될 수 있습니다. 시력 손실의 부작용은 없지만 드물기 때문에 시력 변화에 대해 의사에게 알려야합니다.
의사는 일반적으로 플라 퀼 (Plaquenil)을 사용하는 동안 정기적 인 시력 검사를 권장하므로 조기 변경 사항을 발견 할 수 있습니다. 이상이 발견되면 독성이 이미 발생했습니다. 일찌기 잡히면 회복 될 수 있지만, hydroxychloroquin 망막 병증은 항상 가역적 인 것은 아닙니다.
7. 특정 사람들은 다른 사람들보다 Plaquenil의 시력 문제에 더 취약합니다. 다시 한 번, 플라 케닐과 관련된 시력 변화는 드뭅니다. 그러나 어떤 사람들은 문제를 일으킬 위험이 더 큽니다. 고위험군 환자에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.
수년간 플라 케 닐 (Plaquenil)을 다량 복용 한 경우 (즉, 7 년 동안 1000g)
60 세 이상이다.
비만하다
중대한 간이나 신장 질환이있다.
기존의 망막, 황반 병 또는 백내장이있다.
8. 플라 케닐 치료를 시작한 모든 환자는 1 년 이내에 기준 안과 검진을 받아야합니다. 초기 안과 검사가 정상이고 사람이 위험이 낮다고 판단되면 재검사를 5 년 동안 실시 할 필요가 없습니다. 위험도가 높은 환자는 매년 안구 검사를받는 것이 좋습니다.
9. 특정 약물은 플라 케닐과 상호 작용하여 그것이 어떻게 작용하는지 또는 덜 효과적 일 수 있습니다. 복용중인 모든 약물과 보충제에 대해 의사에게 알리십시오.
플라 케닐과 상호 작용할 수있는 약물에는 다음이 포함됩니다 :
제산제
보툴리눔 독소
디곡신
도토
삼중 규산 마그네슘
메토트렉세이트
메토 프로롤
페니실린
10. 임신 중이거나 임신을 고려 중이면 의사와 상담하십시오. Plaquenil은 일반적으로 임신 기간 동안 안전하다고 간주되지만 Plaquenil 치료 기간 동안 그리고 치료가 중단 된 후 최대 6 개월 동안 효과적인 피임 관리 가 사용되는 것이 좋습니다.
11. 플라 케닐은 류마티스 질환 환자에게 추가적인 유익한 특성을 가지고 있습니다. 플라 퀼 (Plaquenil)을 질병 치료 용 항 류마티스 약물로 처방 한 사람들에게이 약물은 다른 유익한 효과가있는 것으로 나타났습니다. 플라 케닐은 지질 프로파일을 개선하고 포도당을 조절하며 당뇨병의 위험을 낮추고 위험이 더 높은 특정 사람들의 혈전증 위험을 낮추는 것으로 나타났습니다.
출처 :
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