갑상선 기능 저하증 에 대한 지침으로 승인 된 기존의 치료법 은 갑상선 호르몬 인 thyroxine (T4)의 합성 형태로 갑상선 호르몬을 대체하는 것입니다. 이 합성 thyroxine은 일반적으로 levothyroxine (때때로 l-thyroxine 또는 L-T4)으로 알려져 있습니다. 일반적으로 알려진 브랜드 중 일부는 Synthroid, Levoxyl, Tirosint 및 Unithroid입니다. 이들은 흔히 "T4 약물"이라고합니다.
그러나 일부 갑상선 환자는 T4 단독 요법의 사용에 반응하지 않으며, 두 번째 갑상선 호르몬 인 트리 요오드 티로 닌 (T3)을 추가하면 더 효과적이라는 증거가 늘어나고 있습니다. T3의 합성 형태는 일반적으로 리오 타이닌 (liothyronine)으로 알려져 있으며, 미국에서의 상표명은 사이토 멜 (Cytomel)이다. 이를 "T3 약물"이라고합니다.
천연의 동물 유래 형태 인 T4와 T3는 건조 갑상선 유래 돼지에서 추출한 Natural Desiccated Thyroid (NDT) 약에서도 발견됩니다. 일반적인 브랜드 이름은 Nature-throid, WP 갑상선 및 갑상선 방어를 포함합니다. 미국에서는 제네릭이 갑상선 기능 항진증 (NP Thyroid)으로 알려져 있습니다.
언급 한 바와 같이, 표준, hypothyroidism에 대한 종래의 치료는 levothyroxine 약물입니다. levothyroxine / T4-only 치료 (또는 NDT 약물 사용)에 T3를 추가하는 것은 논쟁의 여지가 있으며 진행중인 연구 및 토론 주제입니다. 이 치료 논쟁은 다음 주요 기사에서 자세히 다루고 있습니다.
T3의 약물은 삶의 질을 향상시킵니다.
뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 1999 년 획기적인 연구 결과에 따르면 갑상선 기능 저하증 치료를받는 사람들의 삶의 질이 레보티록신 단독 치료법에 T3 약물을 추가함에 따라 크게 향상되었다.
연구팀은 "thyroxine과 triiodothyronine의 치료가 대부분의 환자들의 삶의 질을 향상시켰다"고 결론 지었다.
2003 JAMA 조사, T3 혜택 없음
American Medical Association (JAMA) 의 저널은 T3가 T4 단독 요법에 추가되었을 때 환자에게 아무런 이득이 없다는 논쟁적인 연구에 2003 년에보고했다.
T4 / T3 문제에 대한 Ken Blanchard 박사
박사님이 Hypothyroidism에 대해 알려 드릴 수없는 책의 저자 Ken Blanchard 박사 (MD 박사)는 2003 년 JAMA 연구를 비판했습니다.
연구중인 환자가 선호하는 T4 / T3 치료
임상 내분비학 및 신진 대사 저널의 2005 년 5 월 호에는 갑상선 기능 저하증 환자가 T4 / T3 치료법을 T4 단독 치료법보다 더 선호한다는 연구 결과가보고되었습니다. 연구팀은 또한 T4만의 치료는 그렇지 않은 반면, 복합 치료는 체중 감량과 관련이 있음을 발견했다.
"환자들은 일반적인 LT4 치료법과 LT4 / LT3 병용 요법을 선호했다 ... 체중 감소는 연구 약물 요법에 대한 만족과 관련이있다 ...이 연구의 결과는 환자의 특정 소그룹이 합병 된 LT4 / LT3 치료. "
천연 Desiccated 갑상선 약물 마약 간주
월터 리드 메디컬 센터 (Walter Reed Medical Center)의 갑상선 기능 저하증 환자를 평가 한 2003 년 미국 연방 정부의 연구에 따르면 천연 건조 갑상선 제제가 레보티록신 단독 요법에 대한 안전한 대안으로보고되었다.
덴마크 연구실에서 T4 전용으로 T3 우수를 추가했습니다.
유럽 내분비학 저널 (European Journal of Endocrinology) 에서보고 된 주요 연구는 갑상선 기능 저하증에 대한 T4 단독 요법 (levothyroxine)의 보충제 인 합성 T3에 대한 논란이있는 문제를 조사한 것입니다.이 연구는 T4 / T3의 조합이 T4 갑상선 기능 항진증 치료만을위한 / 레보 티록신 치료.
핵심 발견 사항 :
총 49 %의 환자가 조합 치료를 선호했으며, 단지 15 %만이 레보티록신 단독 치료를 선호했다.
T3 느낌이 필요하십니까?
많은 갑상선 환자들이 Facebook의 갑상선 지원 페이지에서 저희에게 연락을하고 같은 질문을 던집니다. "나는 Synthroid (또는 Levoxyl과 같은 다른 레보 티록신 약)를 사용하고 있는데 기분이 좋지 않습니다. 그 밖에 무엇을 할 수 있습니까? " 갑상선 환자가 알아야 할 것은 다음과 같습니다. T3 보충제를 추가하면 도움이 될까요?
T3 또는 자연 건조 갑상선이 필요합니까?
갑상선 호르몬 대체 요법 약물 (예 : 일반 레보티록신 또는 신티 로이드, 레보 실루 또는 티로 신 브랜드)을 사용하고 있고 기분이 좋지 않은 경우 T3를 추가하거나 T3가 포함 된 갑상선 약물로 전환하면 도움이 될 수 있습니다 .