콜레스테롤이 문제인 경우 의사는 Zetia (ezetimibe) 또는 Vytorin (ezetimibe + simvastatin)에 대해 이야기했을 수 있습니다. Vytorin은 Zocia와 Zocor (simvastatin)의 조합으로 개발되었으며 Zocor의 콜레스테롤과 싸우는 특성을 향상시키기위한 것입니다.
혼란스러워? Zocor은 콜레스테롤 생성을 막기 위해간에 작용하는 약물 중 하나 인 단순한 스타틴 임을 기억하십시오.
Zetia는 장에서 음식에서 콜레스테롤의 흡수 를 억제하기 위해 개발 된 새로운 약물입니다. Vytorin은 Zocor와 Zetia의 조합입니다.
Vytorin은 2004 년에 Vytorin이 콜레스테롤의 두 가지 공급원 인 음식과 유전자와 싸울 수 있다고 주장하는 TV 광고를 통해 대중에게 소개되었습니다. Vytorin은 이미 시장에서 판매되었지만 상당히 저렴한 가격으로 콜레스테롤 제제에 합류했습니다. 그러나 Zetia 및 이후 Vytorin의 과도한 마케팅으로 이러한 약제의 미국 콜레스테롤 처방이 신속하게 이루어졌습니다.
Zetia와 Vytorin에 대한 임상 시험 결과 혼합
Zetia와 Vytorin은 "나쁜 콜레스테롤"( LDL )을 낮추는 능력으로 2002 년과 2004 년 각각 FDA의 승인을 받았습니다. "나쁜 콜레스테롤"은 뇌졸중 이나 심장 마비로 이어질 수있는 동맥 벽에 플라크의 축적에 대한 책임이 있다고 생각됩니다.
2008 년 1 월 , Zetia와 Vytorin의 제조사 인 Merck / Schering Plough Pharmaceuticals는 이질 접합체 환자에서 에세 티미브와 고용량의 심바스타틴과 심바스타틴 단독의 효과가 죽상 동맥 경화증 에 미치는 영향에 대한 연구 결과를 발표했습니다 ENHANCE 연구라고 불리는 가족 성 고 콜레스테롤 혈증 .
이 연구는 Vytorin 또는 Zocor만을 복용 한 720 명의 환자를 비교 한 것입니다. 연구자들은 초음파를 이용하여 두 군의 환자의 목 동맥을 검사함으로써 조합 약물 인 Vytorin이 동맥 경화 증의 발생률을 낮추 었는지를 연구하기를 희망했다.
Vytorin을 복용하는 사람들은 Zocor를 단독으로 복용 한 사람들보다 동맥 벽에 적은 패가있는 것으로 나타났습니다.
대신 연구 결과에 따르면 Vytorin 환자는 Zocor만을 복용하는 환자보다 동맥에 플라크가 적다는 사실이 밝혀졌습니다. 실제로, Vytorin을 복용하는 사람들은 실제로 약간의 패를 가지고있었습니다.
두 번째 연구에서 더 나은 뉴스
Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT)은 이전에 심장 발작이 있었던 18,000 명이 넘는 환자의 결과를 측정 한 결과입니다. 2014 년에보고 된이 연구의 결과는 Vytorin ezetimibe / simvastatin 요법에서 심바스타틴 단독 요법보다 LDL-C와 hs-CRP 모두에서 더 많은 환자를 찾았다는 사실을 발견했습니다. 심장 혈관계 사망, 주요 관상 동맥 질환 또는 뇌졸중으로 측정 한 두 가지 목표를 모두 충족 시키면 건강 상태가 개선되었습니다. 반복 심장 마비 또는 뇌졸중 위험은 6 % 감소했습니다. 병합 요법은 특히 암 위험에 대한 심각한 부작용을 나타내지 않았다.
이것은 논쟁을 계속했습니다 - 당신의 실험실을 더욱 멋지게 만드는 약물을 복용하는 것이 가치가 있습니까? 그렇다면 귀하의 건강 결과가 최소한으로 개선됩니다.
Vytorin은 2010 년에 추가 된 경고 및 예방 조치를 받았으며 정기적으로 업데이트하여 근육 병증 / 횡문근 융해증 위험을 경고했습니다. 여기에는 니아신과 피 브레이트와의 상호 작용에 대한 경고가 포함됩니다.
나는 Zetia 또는 Vytorin을 그만 두어야합니까?
그리 빠르지는 않습니다. 동맥 경화는 제외하고, Vytorin 환자들은 FDA의 승인을 얻은 것과 같은 결과 인 "나쁜 콜레스테롤"수치를 줄이는 또 다른 측정에서 상당히 잘 수행되었습니다. Zocor 환자와 비교할 때, Vytorin 환자는 "나쁜 콜레스테롤"수치가 유의하게 감소했습니다. 연구에서 Vytorin 환자가 동맥 플라크가 개선되지 않은 "나쁜 콜레스테롤"수치가 낮은 이유는 아직 알 수 없습니다. FDA는이 증거를 계속 조사하고 있습니다.
Zetia의 경우 이전 연구에서이 약이 또한 "나쁜 콜레스테롤"수치에 영향을 미친다는 사실이 밝혀졌습니다.
Zocor와 병용하지 않은 경우에도 Zetia를 복용 한 환자는 장을 통과하는 음식물에서 콜레스테롤 흡수를 억제하는 결과를 얻은 것으로 보입니다.
미국 심장 협회 (American Heart Association)는 Vytorin을 복용하는 환자에게 콜레스테롤 치료를 갑자기 중단시킴으로써 건강 상 위험이 증가 할 위험이 있으므로 치료를 포기하지 말 것을 조언함으로써이 문제에 무게를두고 있습니다. 다른 약으로 전환하더라도 여러 가지 이유로 필요하지 않을 수 있습니다.
- 첫 번째 연구에서 실망스러운 결과가 있었음에도 불구하고, Vytorin은 안전하지 않은 것으로 밝혀지지 않았습니다.
- Vytorin에 함유 된 스타틴은 콜레스테롤과의 싸움에서 오랫동안 입증 된 이점을 가지고 있습니다.
- 조 코르 (Zocor) 또는 다른 스타틴만으로도 "나쁜 콜레스테롤 수치"를 낮추지 못했기 때문에 일부 환자에게는 바이 토린 (Vytorin) 또는 제 티아 (Zetia)가 처방되었을 수 있습니다.
- 관련없는 의학적 조건 때문에 일부 환자에게는 대체 약물이 권장되지 않았을 수 있습니다.
무엇을 해야할까요?
항상 그렇듯이 의사와상의해야합니다. 현재의 치료 과정을 계속 유지해야 할 상황이 있는지 또는 몇 가지 대안을 찾아보기 시작해야하는지 물어보십시오.
의사가 Vytorin 또는 Zetia와 함께 코스에 머물 것을 권고하면 다음을 수행해야합니다.
- 식이 요법 , 운동 및 흡연 예방 을 위해 권장되는 생활 습관 변화 를 계속하여 콜레스테롤 수치를 확인하십시오.
- 약속을 지키고 지질위원회의 모든 변화를 기록하여 약물 치료가 예상대로 작동하는지 확인하십시오.
- 일상적인 증상을 모니터하고 의사에게 발생할 수있는 부작용을보고하십시오.
Vytorin을 복용하는 동안 볼 수있는 몇 가지 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 근육 또는 관절통
- 알레르기 반응, 뾰루지 또는 부기 포함
- 심한 복통 및 비정상적으로 착색 된 소변 및 대변을 포함하는 간 또는 담낭 염증 증상
FDA는 조치가 보증되는지 여부를 결정하기 위해 연구 결과를 계속 평가하고 있습니다. Vytorin 또는 Zetia 복용 중 부작용이 있거나 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 부작용이 발생했다면 온라인으로 FDA의 MedWatch 유해 사례보고 프로그램에보고해야합니다.
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